E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
The medical condition to be investigated is Hemophilia B, or Christmas disease. Hemophilia B is a deficiency in the clotting FIX and is a recessively inherited coagulation disorder due to an X-chromosome mutation carried by females and expressed mainly by males, affecting approximately 80,000 people worldwide. |
La condizione medica da analizzare è l'emofilia B o malattia di Christmas. L'emofilia B è una carenza nel FIX della coagulazione ed è un disordine ereditario recessivo della coagulazione dovuto ad una mutazione sul cromosoma X portata dalle donne ed espressa principalmente negli uomini, e colpisce circa 80.000 persone in tutto il mondo. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Hemophilia B is a genetic disorder that impair the body's ability to control blood clotting or coagulation, which is used to stop bleeding when a blood vessel is broken. |
L'emofilia B è una malattia genetica che compromette la capacità dell'organismo di controllare la coagulazione,utilizzata per arrestare il sanguinamento quando un vaso sanguigno è rotto. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Blood and lymphatic diseases [C15] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10053754 |
E.1.2 | Term | Hemophilia B without inhibitors |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of the study is to evaluate the long-term safety of rFIXFc in subjects with hemophilia B. |
L'obiettivo primario dello studio è quello di valutare la sicurezza a lungo termine di rFIXFc in soggetti affetti da emofilia di tipo B. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary objectives of this study in this study population are to evaluate the efficacy of rFIXFc in the prevention and treatment of bleeding episodes. |
L'obiettivo secondario di questo studio è quello di valutare l'efficacia di rFIXFc nella prevenzione e nel trattamento degli episodi emorragici in questa popolazione di studio. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
To be eligible to participate in this study, candidates must meet the following eligibility criteria at the time of signing the informed consent at the final study visit of the previous study: The eligibility assessment must be documented. 1. Ability to understand the purpose and risks of the study and provide signed and dated informed consent and authorization to use protected health information (PHI) in accordance with national and local subject privacy regulations. Parental or guardian consent is required for subjects who are less than 18 years of age or unable to give consent, or as applicable per local laws. Subjects who are less than 18 years of age may provide assent in addition to the parental/guardian consent, if appropriate. 2. Subjects who have completed the studies 998HB102, 9HB02PED, or future studies with rFIXFc. |
Per essere ammessi a partecipare a questo studio, i candidati devono soddisfare i seguenti criteri di elegibilità al momento della firma del consenso informato alla visita finale dello studio precedente: La valutazione di elegibilità deve essere documentata. 1. Capacità di comprendere lo scopo e i rischi dello studio e fornire il consenso informato firmato e datato e l'autorizzazione a utilizzare le informazioni sanitarie protette (PHI) in conformità con la legislazione nazionale e locale sul tema della privacy. Il consenso dei genitori o del tutore è richiesto per i soggetti che hanno meno di 18 anni di età o incapaci di dare il consenso, o come applicabile per le leggi locali. Soggetti che hanno meno di 18 anni di età possono fornire assenso in aggiunta al consenso dei genitori / tutore, se appropriato. 2. I soggetti che hanno completato gli studi 998HB102, 9HB02PED, o studi futuri con rFIXFc. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Candidates will be excluded from study entry if any of the following exclusion criteria exist at the time of signing the informed consent/final study visit of the previous rFIXFc study: 1. Confirmed positive high-titer inhibitor test (≥5.00 BU/mL) 2. Medical or other reasons that, in the opinion of the Investigator make the subject unsuitable for enrollment. |
I candidati saranno esclusi dalla partecipazione allo studio se uno qualsiasi dei seguenti criteri di firma del consenso informato o alla visita di fine studio dello studio precedente con rFIXFc: 1. Test di inibizione con confermato titolo alto e positivo(>= 5.00 BU/ml) 2. Motivi di salute o altro che, a giudizio dello Sperimentatore rendano il soggetto inadatto per l'arruolamento. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The frequency of inhibitor development |
La frequenza dello sviluppo dell'inibizione. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Every 6 months or if inhibitor development is suspected at any time during the study (for example, the expected plasma FIX activity levels are not attained, or if bleeding is not controlled as expected following dosing), inhibitor testing will be performed by the central laboratory. |
Ogni 6 mesi o, se c'è il sospetto di sviluppo di inibizione in qualsiasi momento durante lo studio (per esempio, se i livelli attesi di attività plasmatica FIX non sono raggiunti, o se l'emorragia non è controllata come previsto dopo la somministrazione), il test di inibizione sarà eseguito dal laboratorio centrale. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary Endpoints
•The number of annualized bleeding episodes (spontaneous and traumatic) per subject.
•The number of annualized spontaneous joint bleeding episodes per subject.
•The total number of days of exposure per subject per year.
•The mean dose of rFIXFc per kg per subject per year pertreatment regimen.
•Physician's global assessment of response to treatment using a 4- point scale.
•Subject's/caregiver's assessment of response to treatment using a 4-point scale.
•The incidence of AEs and SAEs Surgery Endpoints
•Investigator/Surgeon assessment of hemostatic response to surgery using the 4-point bleeding response scale.
•Number of injections and dose per injection to maintain hemostasis during the surgical period.
•Estimated blood loss (mL) during surgery and post-operative period.
•Number and type of blood product units transfused during surgery.
Patient-Reported Outcomes Endpoints. The following patient-reported outcomes will be assessed. The Investigator will administer the age-appropriate questionnaire at the appropriate visits. Quality of Life questionnaires: • Haem-A-QoL • Haemo-QoL • Hemo-Sat-P (all parents/guardians of subjects less than 18 years of age) • CHO-KLAT (for children previously enrolled in study 9 HB02PED who are less than 18 years of age) • CHO-KLAT-Proxy (for parents/guardians of children previously enrolled in study 9HB02PED and who are less than 18 years of age) • EQ-5D Y • EQ-5D-3L Health outcomes related to hemophilia will include: • Number of hospitalizations excluding planned hospitalizations, elective surgery, and emergent surgery • Number of emergency room visits • Number of physician visits excluding study visits • Number of hospitalization days • Number of days off work, school, or day care • Number of days off work for the parent or caregiver |
Secondario:
•Il numero di episodi emorragici in un anno (spontanei e traumatici) per soggetto
•Il numero di episodi emorragici articolari spontanei in un anno per soggetto
•Il numero totale di giorni di esposizione annua per soggetto
•La dose media annua di rFIXFc per kg per soggetto per ogni regime di trattamento
•Valutazione globale del medico sulla risposta al trattamento utilizzando una scala a 4 punti
•Valutazione del soggetto/terapeuta sulla risposta al trattamento utilizzando una scala a 4 punti
•L'incidenza degli eventi avversi (EA) e degli eventi avversi gravi (EAG)
Endpoint chirurgici:
•Valutazione dello sperimentatore/chirurgo sulla risposta emostatica all'intervento chirurgico utilizzando una scala a 4 punti sulla risposta relativa alle emorragie
•Numero di iniezioni e dosi per iniezione per mantenere l'emostasi durante il periodo chirurgico
•Perdita di sangue stimata (ml) durante l'intervento chirurgico e nel periodo post-operatorio
•Numero e tipo di unità di prodotto ematico trasfuso durante l'intervento chirurgico
Risultati endpoint riferiti dal paziente
Saranno valutati i seguenti risultati riferiti dal paziente. Lo Sperimentatore sottoporrà un questionario appropriato all'età alla visita appropriata.
Misurazioni sulla qualità di vita:
•Haem-A-QoL
•Haemo-QoL
•Hemo-Sat-P (questionario di soddisfazione dei genitori per tutti i genitori/tutori di soggetti di età inferiore ai 18 anni)
•CHO-KLAT (per bambini precedentemente arruolati allo studio 9HB02PED di età inferiore ai 18 anni).
•CHO-KLAT-Proxy(per genitori/tutori dei bambini precedentemente arruolati nello studio 9HB02PED)
•EQ-5D-Y
•EQ-5D-3L
Outcome sulla salute correlati all'emofilia, comprendenti:
•Numero di ricoveri in ospedale, esclusi i ricoveri pianificati, gli interventi chirurgici di elezione e gli interventi chirurgici di emergenza
•Numero di visite in sede di emergenza
•Numero di visite dal medico, escluse le visite dello studio
•Numero di giorni di ricovero in ospedale
•Numero di giorni di assenza dal lavoro o da scuola/scuola dell'infanzia/dall'asilo
•Numero di giorni di assenza dal lavoro del genitore/tutore |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Per tutto il periodo di trattamento. Gli end-point del sottogruppo chirurgia sono tutti raccolti al momento della chirurgia |
Through-out treatment period. End-points for surgery subgroup are all collected at time of surgery |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 24 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Brazil |
Canada |
China |
Hong Kong |
India |
Japan |
Russian Federation |
South Africa |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |