E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Rheumatoid Arthritis |
Artrite Reumatoide |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10039073 |
E.1.2 | Term | Rheumatoid arthritis |
E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To confirm long-term efficacy and safety of CT-P13. |
Confermare l’efficacia e la sicurezza a lungo termine di CT-P13. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Not applicable |
Non applicabile |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1 Patient who has completed the scheduled visits, including the End-of- Study Visit, in Study CT-P13 3.1. 2 Patient who has not had any major protocol violation in Study CT-P13 3.1. 3 Patient is permitted to enter the extension study if, in the opinion of their general practitioner or the investigator, the patient will continue to gain benefit from treatment in the extension study. Local guidelines for patient treatment will be followed. 4 Patient (or legal guardians, if applicable) is informed of the full nature and purpose of the study, including possible risks and side effects, and given ample time and opportunity to read and understand this information, and has signed and dated the written informed consent before inclusion in the extension study. 5 Both male and female patients and their partners of childbearing potential must agree to use 2 medically accepted methods of contraception (eg, barrier contraceptives [male condom, female condom, or diaphragm with a spermicidal gel], hormonal contraceptives [implants, injectables, combination oral contraceptives, transdermal patches, or contraceptive rings], and intrauterine devices) during the course of the study and for 6 months following discontinuation of study treatment (excluding women who are not of childbearing potential and men who have been sterilized).6 Male and female patients and their partners who have been surgically sterilized for less than 6 months prior to study entry must agree to use 2 medically accepted methods of contraception as per inclusion criterion 5. 7 Menopausal females must have experienced their last period more than 12 months prior to study entry to be classified as not of childbearing potential. |
1.Il paziente che ha completato tutte le visite previste, compresa la visita di fine studio, dello Studio CT-P13 3.1. 2.Il paziente che non ha avuto alcuna grave violazione del protocollo dello Studio CT-P13 3.1. 3.Il paziente e’ ammesso alla partecipazione allo studio di estensione se, a giudizio del loro medico di base o dello Sperimentatore, continuera’ a trarre beneficio dal trattamento dello studio di estensione. Verranno adottate le linee guida locali per il trattamento del paziente. 4.Il paziente (o tutore legale, se applicabile) deve aver ricevuto informazioni sulla natura e sugli obiettivi dello studio, compreso i possibili rischi ed effetti collaterali, deve aver avuto sufficiente tempo e possibilità di leggere e comprendere queste informazioni e deve avere infine firmato e datato il consenso informato scritto, prima della sua ammissione allo studio di estensione. 5.I pazienti maschi e femmine e o rispettivi partner in età fertile dovranno accettare di utilizzare 2 metodi contraccettivi approvati a livello medico (ad es. metodi contraccettivi a barriera [profilattico maschile, profilattico femminile o diaframma con un gel spermicida], contraccettivi ormonali impianti, contraccettivi iniettabili, contraccettivi orali combinati, cerotti transdermici o anelli vaginali e dispositivi intrauterini) durante lo svolgimento dello studio e per 6 mesi dopo il termine del trattamento dello studio (ad esclusione delle donne non in età fertile e degli uomini che sono stati sterilizzati). 6.I pazienti maschi e femmine e i rispettivi partner che sono stati sottoposti a sterilizzazione chirurgica meno di 6 mesi prima dell’ingresso nello studio dovranno accettare di utilizzare 2 metodi contraccettivi approvati a livello medico come da criterio di inclusione n. 7. 7.Le donne in menopausa dovranno aver avuto il loro ultimo ciclo oltre 12 mesi prima dell’ingresso nello studio al fine di essere classificate come non in età fertile. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1 Patient who has been withdrawn from Study CT-P13 3.1 for any reason. 2 Patient who, at the time of providing informed consent, has any ongoing medical issues such as serious adverse events (SAEs) or intolerance issues that mean continuation in this extension study could be detrimental to their health, in the opinion of the investigator. 3 Patient who plans to participate in a study with an investigational drug during the period of this extension study. 4 Female patient who is planning to become pregnant or breastfeed within the period of this study. 5 Patient who plans to receive a live or live-attenuated vaccination or who is scheduled to receive a live or live-attenuated vaccination during the period of this study. Killed vaccines are acceptable during the study. 6 Patient who, in the opinion of their general practitioner or investigator, should not participate in this extension study for whatever reason. 7 Patient who is receiving any surgical procedure, including bone or joint surgery or synovectomy (including joint fusion or replacement) within 12 weeks prior to the time of providing informed consent or planned within 6 months after the time of providing informed consent. 8 Patient who, at the time of providing informed consent, is taking, is planning to take, or is required to take during the course of this study any of the following concomitant medications: • Corticosteroids, except oral glucocorticoids, of maximum equivalent daily dose of 10 mg of prednisolone. (Patients are permitted to receive low-potency topical, otic, and ophthalmic glucocorticoid preparations provided the preparations are administered per the instructions on the product label.) • Disease-modifying antirheumatic drugs, other than methotrexate, including hydroxychloroquine, chloroquine, sulfasalazine, or leflunomide. • Alkylating agents • Live or live-attenuated vaccines • Any biological agents for the treatment of RA except CT-P13 or Remicade |
1.Il paziente che ha interrotto la sua partecipazione allo Studio CT-P13 3.1, qualunque sia stato il motivo. 2.Il paziente che, all’atto della sottoscrizione del consenso informato, manifesta problemi medici quali eventi avversi gravi (SAE) o problemi di intolleranza, e la cui partecipazione allo studio di estensione potrebbe, a giudizio dello Sperimentatore, pregiudicare il suo stato di salute. 3.Il paziente che intende partecipare allo studio di un altro farmaco sperimentale condotto durante il periodo dello studio di estensione. 4.La paziente donna che intende iniziare una gravidanza o allattare al seno durante lo studio di estensione. 5.Il paziente che intende ricevere un vaccino vivo o vivo attenuato o che ha già programmato di ricevere un vaccino vivo o attenuato durante lo svolgimento dello studio di estensione. I vaccini inattivi sono ammessi durante lo svolgimento dello studio. 6.Il paziente che, a giudizio del medico di base o dello sperimentatore, non e’ idoneo a partecipare a questo studio di estensione, qualunque ne sia il motivo. 7.Il paziente che si sottopone a una procedura chirurgica, tra cui un intervento chirurgico diretto sulle ossa o sulle articolazioni o una sinovectomia (compreso la fusione o sostituzione dell’articolazione), nei 12 mesi precedenti alla sottoscrizione del consenso informato o la cui esecuzione è prevista entro 6 mesi dalla data di sottoscrizione del consenso informato. 8.Il paziente che, all’atto della sottoscrizione del consenso informato, sta assumendo, prevede di assumere o sara’ tenuto ad assumere nel corso dello studio uno o più dei seguenti farmaci concomitanti: •Corticosteroidi, ad eccezione dei glucocorticoidi orali, alla dose giornaliera massima equivalente a 10 mg di prednisolone. (Ai pazienti è consentito usare preparati glucocorticoidi, a basso potenziale, per uso topico, otico e oftalmico e purché i preparati vengano somministrati in conformità con le istruzioni riportate sull’etichetta del prodotto.) •Farmaci reumatici modificanti la malattia, diversi dal metotressato, compreso idrossiclorochina, clorochina, sulfasalazina o leflunomide. •Agenti alchilanti •Vaccini vivi o vivi attenuati •Qualsiasi agente biologico per il trattamento di AR ad eccezione di CT-P13 o Remicade |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Efficacy endpoint evaluations are: • Individual components of the ACR criteria comparison with baseline of Study CT-P13 3.1 at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Mean decrease in disease activity measured by DAS28 comparison with baseline of Study CT-P13 3.1 at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Proportion of patients with a good response defined according to the EULAR response criteria at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Proportion of patients achieving ACR20, ACR50, and ACR70 at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Hybrid ACR response at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit ifnot obtained at Week 102) • Joint damage progression at Week 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Number of patients requiring salvage retreatment at Week 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) The safety endpoint evaluations are: • Immunogenicity at Weeks 78 and 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Vital sign measurements • ECG findings at Week 102 (or the End-of-Study Visit if not obtained at Week 102) • Interferon-γ release assay • Physical examination findings • Clinical laboratory tests including urine pregnancy, ESR, and CRP tests • AEs including SAEs • Concomitant medications • Signs and symptoms of TB • Infections • Infusion-related reactions • Malignancies |
Le valutazioni degli endpoint di efficacia sono: •Confronto dei singoli componenti dei criteri ACR con la baseline dello Studio CT-P13-3.1, alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio, se non rilevato alla Settimana 102) •Confronto della diminuzione media dell’attività della malattia misurata da DAS28 rispetto alla baseline dello Studio CT-P13 3.1, alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio, se non rilevata alla Settimana 102) •Percentuale di pazienti con una buona risposta definita in base ai criteri di risposta EULAR alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio se non rilevata alla Settimana 102) •Percentuale di pazienti con conseguimento di ACR20, ACR50 e ACR70 alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio se non rilevata alla Settimana 102) •Misura ibrida della risposta ACR alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio se non effettuata alla Settimana 102) •Progressione del danno alle articolazioni rilevata alla Settimana 102 (o alla Visita di fine studio se non rilevata alla Settimana 102) •Numero di pazienti che richiedono una terapia di salvataggio alla Settimana 102 (o alla Visita di fine studio se non rilevato alla Settimana 102). Le valutazioni degli endpoint di sicurezza sono: •Immunogenicità rilevata alla Settimana 78 e 102 (o alla Visita di fine studio se non effettuata alla Settimana 102) •Misurazione dei segni vitali •Valutazione ECG eseguita alla Settimana 102 (o alla Visita di fine studio se non eseguito alla Settimana 102) •Test di rilascio dell’interferone-y •Risultati dell'esame fisico •Test clinici di laboratorio compreso test di gravidanza, VES e CRP •EA compresi eventi avversi seri •Farmaci concomitanti •Segni e sintomi di TB •Infezioni •Reazioni legate all’infusione •Tumori maligni |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Efficacy will be evaulated at: week 78, 102 and 110. Safety will be evaulated at: week 62, 70, 78, 86, 94, 102 and 110 |
L'efficacia verrà valutata alle settimane 78,102 e 110. La sicurezza verrà valutata alle settimane 62, 70, 78, 86, 94, 102 e 110. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Not applicable |
Non applicabile |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Not applicable |
Non applicabile |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 70 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Bosnia and Herzegovina |
Chile |
Colombia |
Jordan |
Korea, Republic of |
Mexico |
Peru |
Philippines |
Ukraine |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS: The end of the study is defined as the date on which the last patient completes the last visit (includes End-of-Study Visit). |
LVLS: La fine dello studio è definita come la data in cui l'ultimo paziente completa l'ultima visita (compreso la Visita di fine studio). |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 24 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 24 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |