E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
ALK-positive non-small cell lung cancer |
CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO QUINASA DEL LINFOMA ANAPLÁSICO POSITIVO |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
ALK-positive non-small cell lung cancer |
CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO QUINASA DEL LINFOMA ANAPLÁSICO POSITIVO |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Investigator assessed progression-free survival (PFS) |
Evaluación del investigador sobre la supervivencia libre de progresión (SLP) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
PFS by the IRC; time to CNS progression; Objective Response Rate (ORR) and Duration of Response (DOR); time to deterioration (TTD) in patient-reported lung cancer symptoms; health-related quality of life (HRQoL); safety and tolerability; pharmacokinetics of alectinib and metabolite(s); overall survival (OS). |
Supervivencia libre de progresión (SLP) - Evaluar tiempo hasta la progresión en el SNC, - Evaluar y comparar el índice de respuesta objetiva (IRO) y la duración de la respuesta (DR) - Evaluar y comparar el tiempo hasta el deterioro (TD) de los síntomas de cáncer de pulmón - Evaluar y comparar los PRO de calidad de vida - Evaluar y comparar la eficacia y la seguridad - Definir la farmacocinética de alectinib y su(s) metabolito(s) - Supervivencia global |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
?Histologically or cytologically confirmed diagnosis of advanced or recurrent (Stage IIIB not amenable for multimodality treatment) or metastatic (Stage IV) NSCLC that is ALK-positive as assessed by the Ventana IHC test. Sufficient tumor tissue to perform ALK IHC and ALK FISH is required. Both tests will be performed at designated central laboratories. ?Measurable disease (by RECIST v1.1) prior to the administration of study treatment. ?Patients had no prior systemic treatment for advanced or recurrent (Stage IIIB not amenable for multimodality treatment) or metastatic (Stage IV) NSCLC. ?ECOG PS of 0-2. ?Adequate hematologic, renal and liver function. ?Able and willing to provide written informed consent prior to performing any study related procedures and to comply with the study protocol. |
- Presentar diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de CPNM avanzado o recurrente (en estadio IIIB, no apto para ser tratado con múltiples modalidades de tratamiento) o metastásico (en estadio IV) que sea ALK-positivo, determinado en el ensayo IHC de Ventana. Se debe disponer de tejido tumoral suficiente para confirmar el estado de ALK tanto en IHC como en FISH. Ambos análisis se realizarán en los laboratorios centrales designados. - Presentar enfermedad medible (de acuerdo con los criterios RECIST v1.1) antes de administrar el tratamiento del estudio. - EF ECOG 0 2. - No haber recibido previamente tratamiento sistémico para CPNM avanzado o recurrente (en estadio IIIB, no apto para ser tratado con múltiples modalidades de tratamiento) o metastásico (en estadio IV). - Función hematológica, renal y hepática adecuada: - Ser capaces de y estar dispuestos a otorgar el consentimiento informado por escrito antes de que se realice cualquiera de los procedimientos relacionados con el estudio y a cumplir los requisitos del protocolo. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
?Any GI disorder that may affect absorption of oral medications, such as mal absorption syndrome or status post-major bowel resection. ?Administration of strong/potent cytochrome P4503A inhibitors or inducers within 14 days prior to the first dose of study treatment and while on treatment with alectinib or crizotinib except for oral corticosteroids up to 20 mg of prednisolone equivalent per day. ?Administration of agents with potential QT interval prolonging effects within 14 days prior to the first administration of study drug and while on treatment. ?History of hypersensitivity to any of the additives in the alectinib drug formulation (lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, sodium starch glycolate, hydroxypropyl cellulose, sodium lauryl sulfate [SLS], magnesium stearate). ?History of hypersensitivity to any of the additives in the crizotinib drug formulation (silica, colloidal anhydrous cellulose, microcrystalline calcium hydrogen phosphate, anhydrous sodium starch glycolate, magnesium stearate). ?Any clinically significant concomitant disease or condition that could interfere with, or for which the treatment might interfere with, the conduct of the study or the absorption of oral medications or that would, in the opinion of the Principal Investigator, pose an unacceptable risk to the patient in this study. |
- Cualquier trastorno GI que pueda afectar a la absorción de medicaciones orales, tal como síndrome de malabsorción o estado tras resección intestinal masiva. - Uso de potentes inhibidores o inductores del citocromo P4503A en los 14 días previos a la administración de la primera dosis del tratamiento del estudio y durante el tratamiento con alectinib o crizotinib, exceptuando corticosteroides orales si la dosis máxima administrada es equivalente a 20 mg/día de prednisolona - Uso de agentes que tengan el potencial de prolongar el intervalo QT, en los 14 días previos a la administración de la primera dosis del fármaco del estudio y durante el tratamiento. - Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los excipientes de la formulación de alectinib (lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, glicolato sódico de almidón, hidroxipropilcelulosa, laurilsulfato sódico [SLS], estearato de magnesio). - Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los excipientes de la formulación de crizotinib (sílice coloidal anhidra, celulosa microcristalina, hidrogenofosfato de calcio anhidro, glicolato sódico de almidón, estearato de magnesio). - Cualquier enfermedad concomitante o trastorno clínicamente significativo que pudiera interferir en el tratamiento, o viceversa, o en el desarrollo del estudio o la absorción de medicaciones orales o que, de acuerdo con la opinión del investigador principal, supondría un riesgo inaceptable para el paciente en este estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The time from date of randomization to the date of first documented disease progression (as per RECIST 1.1) or death, whichever occurs first |
Eempo transcurrido desde la randomización hasta que se documenta por primera vez la progresión de la enfermedad, utilizando los criterios RECIST v1.1, o la muerte por cualquier causa, según sea lo que ocurra antes |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
?PFS by IRC ?Time to CNS Progression ?ORR ?Time to deterioration (TTD) in patient-reported lung cancer symptoms ?Health-related quality of life (HRQoL) ?Safety and tolerability ?Pharmacokinetics of alectinib and metabolite(s) ?Overall survival (OS) |
- SLP determinada de acuerdo con el CRI - Tiempo hasta la progresión en el SNC - Tiempo hasta el deterioro de los síntomas del cáncer de pulmón notificados por los pacientes - Calidad de vida relacionada con la salud - Seguridad y tolerancia - Farmacocinética y metabolitos - Supervivencia global |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
?The same methodology as specified for PFS ?The time from randomization until radiographic evidence of CNS progression ?The percentage of patients who attain a CR or PR (as per RECIST 1.1) ?From baseline until disease progression and during post-progression on treatment in case of isolated, asymptomatic CNS progression; and at survival follow-up for 6 months ?From baseline until disease progression and during post-progression on treatment in case of isolated, asymptomatic CNS progression; and at survival follow-up for 6 months ?Throughout the study ?Until disease progression ?The time from the date of randomization to the date of death due to any cause |
- La misma metodología especificada para el análisis de la SLP - Desde la randomización hasta la evidencia radiográfica de progresión en el SNC. - el porcentaje de pacientes que alcanzan RC o RP de acuerdo con la definición de los criterios RECIST v1.1 - El PRO se aplicará cada 4 semanas hasta la progresión de la enfermedad y tras la progresión de la enfermedad durante el tratamiento, en caso de progresión asintomática de metástasis aisladas en el SNC, realizada posteriormente durante 6 meses - A lo largo de todo el estudio - Hasta progresión de la enfermedad - Desde la fecha de randomización hasta la fecha de fallecimiento por cualquier causa. - |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 13 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 75 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Bosnia and Herzegovina |
Brazil |
Bulgaria |
Canada |
Chile |
China |
Costa Rica |
Czech Republic |
Denmark |
Dominican Republic |
Egypt |
France |
Germany |
Greece |
Guatemala |
Hong Kong |
Hungary |
Israel |
Italy |
Korea, Republic of |
Mexico |
New Zealand |
Peru |
Poland |
Portugal |
Romania |
Russian Federation |
Serbia |
Singapore |
Spain |
Switzerland |
Thailand |
Turkey |
Ukraine |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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This study is event-driven, with a recruitment period of approximately 24 months. |
Estudio orientado por los acontecimientos, con un período de inclusión de aproximadamente 24 meses |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |