Clinical Trial Results:
10-day decitabine versus conventional chemotherapy (“3+7”) followed by allografting in AML patients 60+ years: a randomized phase III study of the EORTC Leukemia Group, CELG, GIMEMA and German MDS Study Group
Summary
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EudraCT number |
2014-001486-27 |
Trial protocol |
BE DE PT LT SK BG NL IT FR |
Global end of trial date |
29 Mar 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
18 Aug 2024
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First version publication date |
18 Aug 2024
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
1301-LG
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02172872 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
European Organisaton for the Research and Treatment of Cancer (EORTC)
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Sponsor organisation address |
Av E. Mounier 83/11, Brussels, Belgium,
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Public contact |
Clinical Operations Department, European Organisaton for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) , +32 27741072, regulatory@eortc.org
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Scientific contact |
Clinical Operations Department, European Organisaton for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) , +32 27741072, regulatory@eortc.org
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
07 Mar 2022
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
29 Mar 2024
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary objective of this study was to assess the effect of 10-day decitabine at a dose of 20 mg/m2 versus conventional induction chemotherapy (“3+7”) on overall survival (OS) in older AML patients.
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Protection of trial subjects |
This study was conducted in agreement with the Declaration of Helsinki and the laws and regulations of the participating countries. The protocol has been written and the study conducted according to the ICH Harmonized Tripartite Guideline on Good Clinical Practice. The protocol has been approved by the competent ethics committee(s) as required by the applicable national legislation.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
The combination of cytarabine and an anthracycline has been the standard of care for patients with AML for the last 4 decades. However, the application of this regimen in the elderly population does not yield similar results to those reported for younger patients. In the HOVON43 study, patients 60 years of age or older were randomly assigned to receive cytarabine at a dose of 200 mg/m2 by continuous infusion for 7 days plus daunorubicin for 3 days, either at the conventional dose of 45 mg/m2 or at an escalated dose of 90 mg/m2. The OS was similar between the two groups and the median OS of all included patients was estimated to be about 11 months. In the EORTC-GIMEMA AML-17 study conducted in older AML patients, the median OS was 10 months in the standard arm (MICE followed by 2 x mini-ICE) . | ||
Actual start date of recruitment |
31 Oct 2014
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Long term follow-up planned |
Yes
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Long term follow-up rationale |
Efficacy | ||
Long term follow-up duration |
2 Years | ||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 140
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Country: Number of subjects enrolled |
Portugal: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 33
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Bulgaria: 2
|
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 62
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 161
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 154
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Lithuania: 27
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Croatia: 22
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Worldwide total number of subjects |
606
|
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EEA total number of subjects |
606
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Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
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Newborns (0-27 days) |
0
|
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
0
|
||
Adolescents (12-17 years) |
0
|
||
Adults (18-64 years) |
151
|
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From 65 to 84 years |
455
|
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85 years and over |
0
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Recruitment
|
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Recruitment details |
Between 2014 and 2019, 606 patients were enrolled. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
In total, 633 patients were screened for eligibility. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Randomization
|
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
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Arm title
|
Decitabine | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Decitabine according to the 10-day schedule | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Decitabine
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
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Routes of administration |
Infusion
|
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Dosage and administration details |
20 mg/m2 via a one hour infusion on ten consecutive days in each cycle of 28 days. During cycles 2 and
3, reduced to 5 days in case of a remission (<5% blasts in the bone marrow). From cycle 4 onwards,
reduced to 5 days, as long as there is no evidence of progression.
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Arm title
|
"3+7" | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Standard chemotherapy | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Daunorubicin
|
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
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Routes of administration |
Infusion
|
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Dosage and administration details |
60 mg/m2 on days 1, 2, 3 during cycle 1 and 45 mg/m2 on days 1, 2, 3 during cycle 2.
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Investigational medicinal product name |
Cytarabine
|
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
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Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
200 mg/m2 continuous infusion (24 hours) during days 1-7 of cycles 1 and 2.
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Period 2
|
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Period 2 title |
Protocol treatment
|
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Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
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Arm title
|
Decitabine | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Decitabine according to the 10-day schedule | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Decitabine
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
20 mg/m2 via a one hour infusion on ten consecutive days in each cycle of 28 days. During cycles 2 and
3, reduced to 5 days in case of a remission (<5% blasts in the bone marrow). From cycle 4 onwards,
reduced to 5 days, as long as there is no evidence of progression.
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||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm title
|
"3+7" | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Standard chemotherapy | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Daunorubicin
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
60 mg/m2 on days 1, 2, 3 during cycle 1 and 45 mg/m2 on days 1, 2, 3 during cycle 2.
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Investigational medicinal product name |
Cytarabine
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
200 mg/m2 continuous infusion (24 hours) during days 1-7 of cycles 1 and 2.
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Notes [1] - The number of subjects starting the period is not consistent with the number completing the preceding period. It is expected the number of subjects starting the subsequent period will be the same as the number completing the preceding period. Justification: 1 patient in the decitabine arm and 5 patients in the 3+7 arm did not start the protocol treatment. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Randomization
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Decitabine
|
||
Reporting group description |
Decitabine according to the 10-day schedule | ||
Reporting group title |
"3+7"
|
||
Reporting group description |
Standard chemotherapy | ||
Reporting group title |
Decitabine
|
||
Reporting group description |
Decitabine according to the 10-day schedule | ||
Reporting group title |
"3+7"
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||
Reporting group description |
Standard chemotherapy | ||
Subject analysis set title |
ITT
|
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Subject analysis set type |
Intention-to-treat | ||
Subject analysis set description |
All randomized patients
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Subject analysis set title |
Patients who achieved CR/CRi
|
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Subject analysis set type |
Sub-group analysis | ||
Subject analysis set description |
This set included patients who achieved CR/CRi during the protocol treatment and was used to describe outcomes from reaching CR/CRi.
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Subject analysis set title |
Patients who were allografted
|
||
Subject analysis set type |
Sub-group analysis | ||
Subject analysis set description |
This set included patients who underwent allo-HSCT and was used to describe outcomes after allo-HSCT.
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End point title |
Overall survival | ||||||||||||
End point description |
Time from randomization to death.
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End point type |
Primary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From randomization
|
||||||||||||
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Statistical analysis title |
Primary OS analysis | ||||||||||||
Comparison groups |
Decitabine v "3+7"
|
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Number of subjects included in analysis |
606
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
Method |
|||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||
Point estimate |
1.04
|
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Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.86 | ||||||||||||
upper limit |
1.26 |
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End point title |
Progression-free survival | ||||||||||||
End point description |
Time from randomization to progression or death, whichever comes first.
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||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From randomization
|
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Statistical analysis title |
Primary PFS analysis | ||||||||||||
Comparison groups |
Decitabine v "3+7"
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
606
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
Method |
|||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||
Point estimate |
1.1
|
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Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.91 | ||||||||||||
upper limit |
1.32 |
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End point title |
Overall CR/CRi | |||||||||||||||
End point description |
Documented CR/CRi during protocol or post-protocol treatments prior to allografting.
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End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||
End point timeframe |
Protocol or post-protocol treatments prior to allografting
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Statistical analysis title |
Primary overall CR/CRi rate analysis | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Values of the odds ratio lower than 1 indicate a higher probability of CR/CRi in the 3+7 arm.
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Comparison groups |
Decitabine v "3+7"
|
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Number of subjects included in analysis |
606
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
superiority | |||||||||||||||
Method |
||||||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | |||||||||||||||
Point estimate |
0.75
|
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Confidence interval |
||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
|
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lower limit |
0.54 | |||||||||||||||
upper limit |
1.05 |
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End point title |
CR/CRi | |||||||||||||||
End point description |
Documented CR/CRi during protocol treatment prior to allografting.
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
During protocol treatment prior to allografting
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Statistical analysis title |
Primary CR/CRi rate analysis | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Values of the odds ratio smaller than 1 indicate a higher probability of reaching CR/CRi in the 3+7 arm.
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Comparison groups |
Decitabine v "3+7"
|
|||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
606
|
|||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||||||||
Analysis type |
superiority | |||||||||||||||
Method |
||||||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | |||||||||||||||
Point estimate |
0.57
|
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Confidence interval |
||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
|
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lower limit |
0.42 | |||||||||||||||
upper limit |
0.8 |
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End point title |
Response | |||||||||||||||
End point description |
Documented response during protocol treatment prior to allografting.
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
During protocol treatment prior to allografting
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Statistical analysis title |
Primary response analysis | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Values of the odds ratio smaller than 1 indicate a higher probability of response in the 3+7 arm.
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Comparison groups |
Decitabine v "3+7"
|
|||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
606
|
|||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||||||||
Analysis type |
superiority | |||||||||||||||
Method |
||||||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | |||||||||||||||
Point estimate |
0.64
|
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Confidence interval |
||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
|
|||||||||||||||
lower limit |
0.46 | |||||||||||||||
upper limit |
0.9 |
|
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End point title |
Allografting | |||||||||||||||
End point description |
Undergoing allo-HSCT following decitabine or 3+7.
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|||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||
End point timeframe |
Protocol treatment
|
|||||||||||||||
|
||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Duration of hospitalization | ||||||||||||
End point description |
The number of days of hospitalization during the first 3 cycles of the treatment. This information was collected only in a subgroup of patients.
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||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Cycles 1, 2, and 3
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Disease-free survival from CR/CRi | ||||||||||||
End point description |
Time between CR/CRi and relapse or death, whichever occurred first. This endpoint was analyzed among patients who achieved CR/CRi during the protocol treatment and prior to allografting.
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||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From CR/CRi
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to relapse from CR/CRi | ||||||||||||
End point description |
Time to relapse from CR/CRi. Death without a relapse was treated as a competing event in the analysis. This endpoint was analyzed among patients who achieved CR/CRi during the protocol treatment and prior to allografting.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From CR/CRi
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to death without relapse from CR/CRi | ||||||||||||
End point description |
Time to death without relapse from CR/CRi. Relapse was treated as a competing event in the analysis. This endpoint was analyzed among patients who achieved CR/CRi during the protocol treatment and prior to allografting.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From CR/CRi
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
PFS from allo-HSCT | ||||||||||||
End point description |
Time to progression or death from allo-HSCT, whichever occurred first. This endpoint was analyzed among patients who received allo-HSCT as a part of the protocol treatment.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From allo-HSCT
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to progression from allo-HSCT | ||||||||||||
End point description |
This endpoint was analyzed among patients who received allo-HSCT as a part of the protocol treatment. Death without progression was treated as a competing event in the analysis.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From allo-HSCT
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to death without progression from allo-HSCT | ||||||||||||
End point description |
This endpoint was analyzed among patients who received allo-HSCT as a part of the protocol treatment. Progression was treated as a competing event in the analysis.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From allo-HSCT
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Information about all adverse events was collected between randomization and 30 days after last dose of the protocol drug treatment (decitabine or 3+7) or first day of hospitalization for transplantation, whichever occurred first.
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Adverse event reporting additional description |
Information about SAEs related to the transplantation procedure concerning graft failure, SOS, grade 3-4 infections, and toxic deaths was reported until the end of the study. Information about SAEs related to the protocol drug treatment decitabine or 3+7 was reported until the end of the study as well.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
19
|
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Reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
"3+7"
|
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Reporting group description |
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Reporting group title |
Decitabine
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
The futility analysis indicated futility. However, the IDMC recommended the study to continue as planned taking into account the risk-benefit for the patients. Since futility had already been concluded, the final analysis was descriptive. | |||
Online references |
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37914482 |