E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Sanfilippo Syndrome Type A or Mucopolysaccharidosis (MPS IIIA) |
Sindrome di Sanfilippo di Tipo A o Mucopolisaccaridosi (MPS IIIA) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Sanfilippo Syndrome Type A or Mucopolysaccharidosis (MPS IIIA) |
Sindrome di Sanfilippo di Tipo A o Mucopolisaccaridosi (MPS IIIA) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10056918 |
E.1.2 | Term | Sanfilippo's syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10056890 |
E.1.2 | Term | Mucopolysaccharidosis III |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate long-term safety in patients with mucopolysaccharidosis type IIIA disease (MPS IIIA or Sanfilippo Type A) who received HGT- 1410 |
Valutare la sicurezza a lungo termine in pazienti affetti da mucopolisaccaridosi di tipo IIIA (MPS IIIA o Sanfilippo tipo A) che hanno ricevuto HGT-1410 |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the following: • The long-term cognitive function as measured by the Bayley Scales of Infant and Toddler Development, 3rd Edition (BSID-III) or Kaufman Assessment Battery for Children, 2nd Edition (KABC-II), age-equivalent and developmental quotient (DQ) scores in patients with MPS IIIA who received HGT-1410; • the long-term adaptive behavioral function, assessed by Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II) in patients who received HGT-1410; • the total cortical grey matter volume, as assessed by volumetric MRI of the brain, in patients who received HGT-1410. |
Valutare: • La funzione cognitiva a lungo termine misurata dalle Scale di Bayley per lo sviluppo infantile, 3^ edizione (BSID-III) o dalla Batteria di valutazione di Kaufman per i bambini, 2^ edizione (KABC-II), attraverso i punteggi equivalenti per età e del quoziente di sviluppo (DQ) in pazienti affetti da MPS IIIA che hanno ricevuto HGT-1410 • La funzione di comportamento adattivo a lungo termine, valutata dalle Scale Vineland per il comportamento adattivo, seconda edizione (VABS-II) in pazienti che hanno ricevuto HGT-1410 • Il volume totale di materia grigia corticale, valutata con RM volumetrica del cervello, in pazienti che hanno ricevuto HGT-1410
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Patients must meet all of the following criteria to be considered eligible for enrollment: 1. Patient has completed through at least the Week 48 visit of Study HGT-SAN-093. 2. The patient's parent(s) or legally authorized guardian(s) must have voluntarily signed an Institutional Review Board- (IRB-)/Independent Ethics Committee- (IEC-) approved informed consent form after all relevant aspects of the study have been explained and discussed. Consent of the patient's parent(s) or legally authorized guardian(s) and the patient's assent, as relevant, must be obtained. |
Per essere considerati eleggibili per l'arruolamento, i pazienti devono soddisfare tutti i criteri elencati di seguito: 1. Il paziente ha completato almeno la visita della Settimana 48 dello Studio HGT SAN 093. 2. Il genitore o i genitori del paziente o il/i suo/suoi tutore/i legale/i devono aver firmato volontariamente un modulo di consenso informato approvato da un Comitato di revisione istituzionale (IRB) / Comitato etico indipendente (IEC) dopo che sono stati spiegati e discussi tutti gli aspetti rilevanti. Deve essere ottenuto il consenso del genitore o dei genitori del paziente o del suo tutore o dei suoi tutori legali e l'assenso del paziente, se rilevante.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Patients will be excluded from the study if any of the following criteria are met: 1. The patient, if randomized to treatment in Study HGT-SAN-093, has experienced a decline of more than 20 points in the BSID-III cognitive DQ score between Baseline and the Week 48 visit in Study HGT-SAN-093, AND, upon individual evaluation by the Investigator, has been deemed a treatment failure*. 2. The patient has experienced, in the opinion of the Investigator, a safety or medical issue that contraindicates treatment with HGT-1410, including but not limited to clinically relevant intracranial hypertension, severe infusion-related reactions after treatment with HGT-1410, uncontrollable seizure disorder. 3. The patient has a known hypersensitivity to any of the components of HGT-1410. Patients with documented infusion-related reactions that are clinically manageable (for example, with pre-medication or slowing infusion rate) are not necessarily excluded based on the assessment of the investigator. 4. The patient is enrolled in another clinical study, other than HGT-SAN-093, that involves clinical investigations or use of any investigational product (drug or [intrathecal/spinal] device) within 30 days prior to study enrollment or at any time during the study. 5. The patient has any known or suspected hypersensitivity to anesthesia or is thought to be at an unacceptably high risk for anesthesia due to airway compromise or other conditions. 6. The patient has a condition that is contraindicated as described in the SOPH-APORT ® Mini S IDDD Instructions for Use, including: a.- The patient has had, or may have, an allergic reaction to the materials of construction of the SOPH-A-PORT ® Mini S device b.- The patient's body size is too small to support the size of the SOPHA-PORT ® Mini S Access Port, as judged by the Investigator c.- The patient's drug therapy requires substances known to be incompatible with the materials of construction d.- The patient has a known or suspected local or general infection e.- The patient is at risk of abnormal bleeding due to a medical condition or therapy f.- The patient has one or more spinal abnormalities that could complicate safe implantation or fixation g.- The patient has a functioning CSF shunt device h.- The patient has shown an intolerance to an implanted device 7. The patient is unable to comply with the protocol (eg, is unable to return for safety evaluations, or is otherwise unlikely to complete the study) as determined by the Investigator. *All treated patients in Study HGT-SAN-093 will have their cognitive development assessed at the Week 48 Visit in Study HGT-SAN-093. If a decline from Baseline of 20 points or less in the BSID-III DQ score is observed, then the patient may proceed into the Study SHP-610-201 without further evaluation. If a decline from Baseline of more than 20 points in DQ score is observed, then an individual evaluation by the Investigator will occur to determine if the patient is a treatment failure. This individual evaluation will take into account the DQ scores, VABS-II score, physical status, and any other information available for that patient at that time. If the Investigator deems the patient to be a treatment failure, then the patient may not enter the Study SHP-610-201. |
1. Il paziente, se randomizzato al trattamento nello Studio HGT-SAN-093, ha avuto un calo di più di 20 punti nel punteggio DQ cognitivo del BSID-III tra il baseline e la visita della Settimana 48 nello Studio HGT-SAN-093, E, secondo la valutazione individuale dello Sperimentatore, è stato ritenuto un insuccesso del trattamento*. 2. Il paziente ha avuto, secondo il parere dello Sperimentatore, un problema di sicurezza o medico che costituisce una controindicazione al trattamento con HGT 1410, compresi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, ipertensione intracranica clinicamente rilevante, reazioni gravi legate all'infusione dopo il trattamento con HGT-1410, disturbo epilettico incontrollabile. 3. Il paziente presenta un'ipersensibilità nota a uno dei componenti di HGT 1410. I pazienti che presentano reazioni legate all'infusione documentate che sono clinicamente trattabili (per esempio, con farmaci preparatori o riduzione della velocità di infusione) non sono necessariamente esclusi sulla base della valutazione dello Sperimentatore. 4. Il paziente viene arruolato in un altro studio clinico, diverso dall'HGT-SAN-093, che comporta sperimentazioni cliniche o l'uso di qualsiasi prodotto sperimentale (farmaco o dispositivo [intratecale/spinale]) entro i 30 giorni precedenti all'arruolamento nello studio o in qualsiasi momento durante lo studio. 5. Il paziente presenta un'ipersensibilità nota o sospetta all'anestesia o si ritiene che sia a rischio inaccettabilmente elevato per l'anestesia a causa di vie respiratorie compromesse o altre condizioni. 6. Il paziente presenta una condizione che è controindicata come descritto nelle Istruzioni d'uso dell'IDDD SOPH-A-PORT ® Mini S, compreso: a Il paziente ha avuto, o potrebbe avere, una reazione allergica ai materiali di costruzione del dispositivo SOPH-A-PORT ® Mini S b La corporatura del paziente è troppo piccola per sopportare le dimensioni della porta di accesso di SOPH-A-PORT ® Mini S, secondo il giudizio dello Sperimentatore c La terapia farmacologica del paziente richiede sostanze note per essere incompatibili con i materiali di costruzione d Il paziente presenta un'infezione locale o generale nota o sospetta e Il paziente è a rischio di sanguinamento anomalo a causa di una condizione medica o terapia f Il paziente presenta una o più anomalie spinali che potrebbero complicare l'impianto o il fissaggio in sicurezza g Il paziente ha un sistema di derivazione per CSF funzionante h Il paziente ha mostrato un'intolleranza a un dispositivo impiantato 7. Il paziente non è in grado di attenersi al protocollo (ad es. non è in grado di tornare per valutazioni di sicurezza o verosimilmente non è altrimenti in grado di completare lo studio) secondo il giudizio dello Sperimentatore. *Tutti i pazienti trattati nello Studio HGT-SAN-093 saranno sottoposti a valutazione del proprio sviluppo cognitivo alla Visita della Settimana 48 nello Studio HGT-SAN-093. Qualora venga osservato un calo dal baseline di 20 punti o meno nel punteggio DQ BSID-III, allora il paziente potrà procedere nello Studio SHP 610 201 senza ulteriore valutazione. Qualora venga osservato un calo dal baseline maggiore di 20 punti nel punteggio DQ, allora avrà luogo una valutazione individuale da parte dello Sperimentatore al fine di stabilire se il paziente rappresenta un fallimento del trattamento. Tale valutazione individuale prenderà in considerazione i punteggi DQ, il punteggio VABS-II, lo stato fisico ed eventuali altre informazioni disponibili su questo paziente in quel momento. Se lo Sperimentatore considererà il paziente un fallimento del trattamento, allora il paziente non potrà entrare nello Studio SHP-610-201. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety is the primary objective of the study and will be assessed during the study by the following: • collection of adverse events (by type, severity, and relationship to treatment [HGT-1410, the IDDD, device surgical procedure, or IT administration process]) • changes in clinical laboratory testing (serum chemistry, hematology, urinalysis) • physical examination • vital signs • 12-lead electrocardiogram (ECG) recordings • CSF laboratory parameters (including chemistries, cell counts) • anti-rhHNS antibodies in CSF and serum, including determination of antibodies having enzyme neutralizing activity |
La sicurezza è l'obiettivo primario dello studio e durante lo studio sarà valutata mediante: • raccolta di eventi avversi (per tipo, gravità e relazione con il trattamento [HGT-1410, IDDD, procedura chirurgica per il dispositivo o processo di somministrazione IT]) • variazioni nelle analisi cliniche di laboratorio (analisi chimiche del siero, analisi ematologiche, analisi delle urine) • esame obiettivo • funzioni vitali • registrazioni di elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) • parametri di laboratorio del CSF (analisi chimiche, conte ematiche) • anticorpi anti-rhHNS nel CSF e nel siero, compresa la determinazione di anticorpi aventi attività enzimatica neutralizzante
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• The change from Baseline in BSID-III or KABC-II age-equivalent, DQ, and developmental delay scores • The change from Baseline in adaptive behavioral function domains, assessed by VABS II, using raw scores, age-equivalent scores, and DQ scores • The change from Baseline in total cortical grey matter volume, as assessed by MRI |
• La variazione dalla baseline dei punteggi BSID-III o KABC-II equivalenti per età, DQ e ritardo dello sviluppo • La variazione dalla baseline dei domini della funzione di comportamento adattivo, valutata da VABS II, mediante punteggi grezzi, punteggi equivalenti per età e punteggi del DQ • La variazione dalla baseline del volume totale della materia grigia corticale, valutata mediante RM |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Quality of Life and Health Economics |
Qualità della vita e aspetti economici sanitari |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
Randomizzato, in aperto |
Randomized, open label |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 6 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
France |
Germany |
Italy |
Netherlands |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The LPLV will be the safety follow-up visit done 14 days after the final device (partial and/or full) is removed from that last patient during the safety follow up period. |
La LPLV sarà la visita di follow-up per la sicurezza effettuata 14 giorni dopo che l'ultimo dispositivo (parziale e/o completo) sarà stato rimosso dall'ultimo paziente durante il periodo di follow-up per la sicurezza. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |