Clinical Trial Results:
Prospective, single-blind, placebo-controlled, three-treatment, three-period, adaptive multi-centre Phase IIa (proof-of-concept) trial to investigate the efficacy, safety, and tolerability of Ketamine HCl PR tablets in patients with chronic non-malignant neuropathic pain
Summary
|
|
EudraCT number |
2014-004535-40 |
Trial protocol |
HU DE |
Global end of trial date |
31 Jan 2017
|
Results information
|
|
Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
10 Apr 2020
|
First version publication date |
10 Apr 2020
|
Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
|
|||
Trial identification
|
|||
Sponsor protocol code |
0189/DEV
|
||
Additional study identifiers
|
|||
ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
|
|||
Sponsor organisation name |
Develco Pharma Schweiz AG
|
||
Sponsor organisation address |
Hohenrainstr. 12 D, Pratteln, Switzerland, 4133
|
||
Public contact |
Clinical Trial Manager, Develco Pharma Schweiz AG, 0041 614255020, k.schmid@develco.ch
|
||
Scientific contact |
Clinical Trial Manager, Develco Pharma Schweiz AG, 0041 614255020, k.schmid@develco.ch
|
||
Paediatric regulatory details
|
|||
Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
|
||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Results analysis stage
|
|||
Analysis stage |
Final
|
||
Date of interim/final analysis |
23 Aug 2016
|
||
Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
|
||
Primary completion date |
22 Jun 2016
|
||
Global end of trial reached? |
Yes
|
||
Global end of trial date |
31 Jan 2017
|
||
Was the trial ended prematurely? |
No
|
||
General information about the trial
|
|||
Main objective of the trial |
To investigate the effect of Ketamine HCl PR tablets administered twice daily as add-on therapy to the individual standard treatment regimen of each patient in comparison to placebo in the relief of chronic non-malignant neuropathic pain as determined by absolute changes in the “current” pain intensity (PI) score on the visual analogue scale (VAS)
|
||
Protection of trial subjects |
Due to the prolonged release formulation used in this study the risks and frequencies of adverse reactionswere extected to be remarkably lower and with milder severities as compared to formulations for injection. These risks were further minimised by regular contact between the patient and investigator and by close safety monitoring.
|
||
Background therapy |
The patients continued their previous individual standard medication and regimen for the treatment of pain. | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
08 May 2015
|
||
Long term follow-up planned |
No
|
||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
|
||
Population of trial subjects
|
|||
Number of subjects enrolled per country |
|||
Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 54
|
||
Worldwide total number of subjects |
54
|
||
EEA total number of subjects |
54
|
||
Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
||
Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
||
Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
0
|
||
Adolescents (12-17 years) |
0
|
||
Adults (18-64 years) |
43
|
||
From 65 to 84 years |
11
|
||
85 years and over |
0
|
|
||||||||||||||||||||||
Recruitment
|
||||||||||||||||||||||
Recruitment details |
Patients ≥18 years of age with a documented history of chronic non-malignant neuropathic pain and with inadequate pain control | |||||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
||||||||||||||||||||||
Screening details |
A total of 70 subjects were screened. 16 subjects were screening failures. | |||||||||||||||||||||
Pre-assignment period milestones
|
||||||||||||||||||||||
Number of subjects started |
70 [1] | |||||||||||||||||||||
Number of subjects completed |
54 | |||||||||||||||||||||
Pre-assignment subject non-completion reasons
|
||||||||||||||||||||||
Reason: Number of subjects |
Consent withdrawn by subject: 1 | |||||||||||||||||||||
Reason: Number of subjects |
Other: 15 | |||||||||||||||||||||
Notes [1] - The number of subjects reported to have started the pre-assignment period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: The worldwide number enrolled in the trial is the number of subjects assigned to treatment. |
||||||||||||||||||||||
Period 1
|
||||||||||||||||||||||
Period 1 title |
Overall (overall period)
|
|||||||||||||||||||||
Is this the baseline period? |
Yes | |||||||||||||||||||||
Allocation method |
Non-randomised - controlled
|
|||||||||||||||||||||
Blinding used |
Single blind | |||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject | |||||||||||||||||||||
Arms
|
||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
|||||||||||||||||||||
Arm title
|
Overall - Low | |||||||||||||||||||||
Arm description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | |||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ketamine HCl PR
|
|||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Prolonged-release tablet
|
|||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Period 1: Ketamine HCl PR Placebo tablets, one tablet twice daily
Period 2 : Ketamine HCl 40 mg PR tablets, one tablet twice daily (TDD: 80 mg)
Period 3: Ketamine HCl 80 mg PR tablets, one tablet twice daily (TDD: 160 mg)
|
|||||||||||||||||||||
Arm title
|
Overall - High | |||||||||||||||||||||
Arm description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | |||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ketamine HCl PR
|
|||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Prolonged-release tablet
|
|||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Period 1: Ketamine HCl PR Placebo tablets, one tablet twice daily
Period 2 : Ketamine HCl 40+60 mg PR tablets, two tablets twice daily (TDD: 240 mg)
Period 3: Ketamine HCl 80 mg PR tablets, two tablets twice daily (TDD: 320 mg)
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Baseline characteristics reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Overall - Low
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Overall - High
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Overall - Low
|
||
Reporting group description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | ||
Reporting group title |
Overall - High
|
||
Reporting group description |
Individual standard treatment of pain plus Ketamine HCl PR twice daily | ||
Subject analysis set title |
Overall - Low x Safety
|
||
Subject analysis set type |
Safety analysis | ||
Subject analysis set description |
All patients who received at least one dose of IMP.
|
||
Subject analysis set title |
Overall - High x Safety
|
||
Subject analysis set type |
Safety analysis | ||
Subject analysis set description |
All patients who received at least one dose of IMP.
|
||
Subject analysis set title |
Overall - Low x FAS
|
||
Subject analysis set type |
Full analysis | ||
Subject analysis set description |
All patients who received at least one dose of Ketamine HCl PR tablets and with at least one current pain intensity assessment during Period 2 of the single-blind treatment phase.
|
||
Subject analysis set title |
Overall - High x FAS
|
||
Subject analysis set type |
Full analysis | ||
Subject analysis set description |
All patients who received at least one dose of Ketamine HCl PR tablets and with at least one current pain intensity assessment during Period 2 of the single-blind treatment phase.
|
|
||||||||||||||||
End point title |
Mean current PI change | |||||||||||||||
End point description |
Absolute change from baseline in current PI on 0 - 100 mm VAS (mean of all current PIs of the last four days of each treatment period) after Ketamine HCl PR Placebo tablets versus Ketamine HCl PR tablets.
|
|||||||||||||||
End point type |
Primary
|
|||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline up to three weeks in single-blind treatment phase
|
|||||||||||||||
|
||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Statistical Analysis of mean current PI change | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Absolute changes in mean current PI scores are analysed via a mixed model for repeated measures (MMRM) with baseline mean current PI as a covariate, period and stage as a fixed factors and stage-by-period interaction
|
|||||||||||||||
Comparison groups |
Overall - Low x FAS v Overall - High x FAS
|
|||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
50
|
|||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||||||||
Analysis type |
other | |||||||||||||||
P-value |
= 0.1547 [1] | |||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | |||||||||||||||
Parameter type |
LS Means Difference | |||||||||||||||
Point estimate |
-4.35
|
|||||||||||||||
Confidence interval |
||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
|
|||||||||||||||
lower limit |
-10.4 | |||||||||||||||
upper limit |
1.7 | |||||||||||||||
Notes [1] - Overall - High x FAS Period 3 - Period 1 |
||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Statistical Analysis of mean current PI change | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Absolute changes in mean current PI scores are analysed via a mixed model for repeated measures (MMRM) with baseline mean current PI as a covariate, period and stage as a fixed factors and stage-by-period interaction
|
|||||||||||||||
Comparison groups |
Overall - Low x FAS v Overall - High x FAS
|
|||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
50
|
|||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||||||||
Analysis type |
other | |||||||||||||||
P-value |
= 0.0034 [2] | |||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | |||||||||||||||
Parameter type |
LS Means Difference | |||||||||||||||
Point estimate |
-9.93
|
|||||||||||||||
Confidence interval |
||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
|
|||||||||||||||
lower limit |
-16.41 | |||||||||||||||
upper limit |
-3.45 | |||||||||||||||
Notes [2] - Overall - Low x FAS Period 3 - Period 1 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse events information
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Timeframe for reporting adverse events |
From first intake of IMP and not more than 14 days after last administration of IMP
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
18.0
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting groups
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Overall - High x Safety
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects in the Safety set treated with Placebo | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Overall - Low x Safety
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects in the Safety set treated with Low | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
|||
Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
||
24 Sep 2015 |
Global Protocol Amendment No. 1
This protocol amendment provides the IMP dose specification for Stage 2 of the 0189/DEV trial outlined in Protocol Final Version 1.0 (21-JAN-2015) |
||
Interruptions (globally) |
|||
Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |