Clinical Trial Results:
            CORTICO-COP (CORTICOsteroid reduction in COPD) trial 
    
|     Summary | |
|     EudraCT number | 2015-003441-26 | 
|     Trial protocol | DK | 
|     Global end of trial date | 
                                    06 Feb 2019
                             | 
|     Results information | |
|     Results version number | v1(current) | 
|     This version publication date | 
                                    28 Dec 2020
                             | 
|     First version publication date | 
                                    28 Dec 2020
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|     Other versions | |
        Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
    
    
    Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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|     Trial identification | |||
|     Sponsor protocol code | 
                                    Protocol_CORTICO-COP_PSJUJ
                             | ||
|     Additional study identifiers | |||
|     ISRCTN number | - | ||
|     US NCT number | NCT02857842 | ||
|     WHO universal trial number (UTN) | - | ||
|     Sponsors | |||
|     Sponsor organisation name | 
                                    COPTRIN
                             | ||
|     Sponsor organisation address | 
                                    Kildegårdsvej 28, Hellerup, Denmark, 2900
                             | ||
|     Public contact | 
                                    Pradeesh Sivapalan, MD, PhD, Lungemedicinsk afdeling, Herlev-Gentofte Hospital, 0045 38674215, pradeesh.s@dadlnet.dk
                             | ||
|     Scientific contact | 
                                    Pradeesh Sivapalan, MD, PhD, Lungemedicinsk afdeling, Herlev-Gentofte Hospital, 0045 38674215, pradeesh.s@dadlnet.dk
                             | ||
|     Paediatric regulatory details | |||
|     Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) | 
                                        No
                                 | ||
|     Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? | 
                                        No
                                 | ||
|     Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? | 
                                        No
                                 | ||
|     Results analysis stage | |||
|     Analysis stage | 
                                    Final
                             | ||
|     Date of interim/final analysis | 
                                    08 Feb 2019
                             | ||
|     Is this the analysis of the primary completion data? | 
                                        Yes
                                 | ||
|     Primary completion date | 
                                    30 Sep 2018
                             | ||
|     Global end of trial reached? | 
                                        Yes
                                 | ||
|     Global end of trial date | 
                                    06 Feb 2019
                             | ||
|     Was the trial ended prematurely? | 
                                        No
                                 | ||
|     General information about the trial | |||
|     Main objective of the trial | 
                                    The purpose is to examine whether we can reduce the accumulated corticosteroid therapy to the individual COPD patient with the aim of reducing the number of corticosteroid-related adverse events.
                             | ||
|     Protection of trial subjects | 
                                    Monitorering safety data, e.g. all adverse events. 
                             | ||
|     Background therapy | - | ||
|     Evidence for comparator | - | ||
|     Actual start date of recruitment | 
                                    03 Aug 2016
                             | ||
|     Long term follow-up planned | 
                                        Yes
                                 | ||
|     Long term follow-up rationale | Efficacy, Scientific research | ||
|     Long term follow-up duration | 6 Months | ||
|     Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? | 
                                        Yes
                                 | ||
|     Population of trial subjects | |||
|     Number of subjects enrolled per country | |||
|     Country: Number of subjects enrolled | 
                                    Denmark: 318
                             | ||
|     Worldwide total number of subjects | 
                                    318
                             | ||
|     EEA total number of subjects | 
                                    318
                             | ||
|     Number of subjects enrolled per age group | |||
|     In utero | 
                                    0
                             | ||
|     Preterm newborn - gestational age < 37 wk | 
                                    0
                             | ||
|     Newborns (0-27 days) | 
                                    0
                             | ||
|     Infants and toddlers (28 days-23 months) | 
                                    0
                             | ||
|     Children (2-11 years) | 
                                    0
                             | ||
|     Adolescents (12-17 years) | 
                                    0
                             | ||
|     Adults (18-64 years) | 
                                    0
                             | ||
|     From 65 to 84 years | 
                                    318
                             | ||
|     85 years and over | 
                                    0
                             | ||
| 
 | ||||||||||
|     Recruitment | ||||||||||
|     Recruitment details | Between Aug 3, 2016, and Sept 30, 2018, we screened 1363 patients. Patients were recruited and followed up between August 2016 and January 2019. | |||||||||
|     Pre-assignment | ||||||||||
|     Screening details | Eligible participants were patients included within 24h of admission to the participating sites, aged at least 40 years, with known airflow limitation (defined as a postbronchodilator FEV₁/forced vital capacity [FVC] ratio ≤0·70) and a specialist-verified diagnosis of COPD, who were designated to start on systemic corticosteroids by the respirat | |||||||||
| Period 1 | ||||||||||
| Period 1 title | 
                                    Eosinophil-guided group (overall period)
                             | |||||||||
|     Is this the baseline period? | Yes | |||||||||
|     Allocation method | 
                                    Randomised - controlled
                             | |||||||||
|     Blinding used | Not blinded | |||||||||
|     Arms | ||||||||||
|     Are arms mutually exclusive | 
                                        Yes
                                 | |||||||||
|     Arm title | Control group | |||||||||
|     Arm description | This group received standard treatment and 5 days of oral corticosteroids. | |||||||||
|     Arm type | Standard care of 5 days oral corticosteorids | |||||||||
|     Investigational medicinal product name | 
                                    Methylprednisolone
                             | |||||||||
|     Investigational medicinal product code | ||||||||||
|     Other name | ||||||||||
|     Pharmaceutical forms | 
                                    Infusion, Tablet
                             | |||||||||
|     Routes of administration | 
                                    Intravenous use, Oral use
                             | |||||||||
|     Dosage and administration details | 
                                    All patients recruited for the trial received an initial dose of systemic corticosteroidson day 1, followed by 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily in 5 days.
                             | |||||||||
|     Arm title | Experimental | |||||||||
|     Arm description | The eosinophil-guided group were from the second day given 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily (for a maximum of up to 4 days) on days when their blood eosinophil count was at least 0·3×10⁹ cells per L. On days when the eosinophil count was lower, prednisolone was not administered. | |||||||||
|     Arm type | Experimental | |||||||||
|     Investigational medicinal product name | 
                                    Methylprednisolone
                             | |||||||||
|     Investigational medicinal product code | ||||||||||
|     Other name | ||||||||||
|     Pharmaceutical forms | 
                                    Tablet, Infusion
                             | |||||||||
|     Routes of administration | 
                                    Oral use, Intravenous use
                             | |||||||||
|     Dosage and administration details | 
                                    All patients recruited for the trial received an initial dose of systemic corticosteroidson day 1, followed by 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily (for a maximum of up to 4 days) on days when
their blood eosinophil count was at least 0·3 × 10⁹ cells per L. On days with eosinophil counts less than 0·3 × 10⁹ cells per L, systemic corticosteroids were not administered.
                             | |||||||||
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|     Baseline characteristics reporting groups     | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group title | 
                                    Control group
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group description | This group received standard treatment and 5 days of oral corticosteroids. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group title | 
                                    Experimental
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group description | The eosinophil-guided group were from the second day given 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily (for a maximum of up to 4 days) on days when their blood eosinophil count was at least 0·3×10⁹ cells per L. On days when the eosinophil count was lower, prednisolone was not administered. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 
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| 
 | |||
|     End points reporting groups | |||
|     Reporting group title | 
                                    Control group
                             | ||
|     Reporting group description | This group received standard treatment and 5 days of oral corticosteroids. | ||
|     Reporting group title | 
                                    Experimental
                             | ||
|     Reporting group description | The eosinophil-guided group were from the second day given 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily (for a maximum of up to 4 days) on days when their blood eosinophil count was at least 0·3×10⁹ cells per L. On days when the eosinophil count was lower, prednisolone was not administered. | ||
| 
 | |||||||||||||
|     End point title | Days alive and out of hospital within 14 days after recruitment | ||||||||||||
|     End point description | 
                                    Intention-to-treat (n=318)
                             | ||||||||||||
|     End point type | 
                                    Primary
                             | ||||||||||||
|     End point timeframe | 
                                    14 days
                             | ||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     Statistical analysis title | T-test | ||||||||||||
|     Comparison groups | 
                                                Control group v             Experimental    
                             | ||||||||||||
|     Number of subjects included in analysis | 
                                    318
                             | ||||||||||||
|     Analysis specification | 
                                    Pre-specified
                             | ||||||||||||
|     Analysis type | non-inferiority | ||||||||||||
|     P-value | < 0.05 | ||||||||||||
|     Method | t-test, 1-sided | ||||||||||||
|     Parameter type | Mean difference (final values) | ||||||||||||
|     Confidence interval | |||||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Treatment failure within 30 days | |||||||||
|     End point description | ||||||||||
|     End point type | 
                                    Secondary
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    30 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     End point title | Readmission with acute exacerbation of COPD or death | ||||||||||||
|     End point description | |||||||||||||
|     End point type | 
                                    Secondary
                             | ||||||||||||
|     End point timeframe | 
                                    30 days
                             | ||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     Statistical analysis title | cox analyiss | ||||||||||||
|     Comparison groups | 
                                                Control group v             Experimental    
                             | ||||||||||||
|     Number of subjects included in analysis | 
                                    318
                             | ||||||||||||
|     Analysis specification | 
                                    Pre-specified
                             | ||||||||||||
|     Analysis type | other | ||||||||||||
|     P-value | < 0.05 | ||||||||||||
|     Method | Regression, Cox | ||||||||||||
|     Parameter type | Cox proportional hazard | ||||||||||||
|     Confidence interval | |||||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | New onset of diabetes in patients without diabetes by day 30 | |||||||||
|     End point description | 
                                    N = 279
                             | |||||||||
|     End point type | 
                                    Secondary
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    30 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Worsening of diabetes control in the diabetes group at day 30 | |||||||||
|     End point description | 
                                    N = 39
                             | |||||||||
|     End point type | 
                                    Secondary
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    30 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Dyspepsia, ulcer complication, or new proton pump inhibitor treatment within 90 days | |||||||||
|     End point description | ||||||||||
|     End point type | 
                                    Secondary
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    90 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     End point title | Length of treatment | ||||||||||||
|     End point description | 
                                    Length of corticosteorid treatment
                             | ||||||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | ||||||||||||
|     End point timeframe | 
                                    5 days
                             | ||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     End point title | Cumulative corticosteorid dose on day 5 | ||||||||||||
|     End point description | |||||||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | ||||||||||||
|     End point timeframe | 
                                    5 days
                             | ||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
|     End point title | Cumulative corticosteorid dose on day 30 | ||||||||||||
|     End point description | |||||||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | ||||||||||||
|     End point timeframe | 
                                    30 days
                             | ||||||||||||
| 
 | |||||||||||||
| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Cumulative corticosteorid dose on day 90 | |||||||||
|     End point description | ||||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    90 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Days alive and out of hospital within 14 days after recruitment in patients without pneumonia | |||||||||
|     End point description | 
                                    N = 217
                             | |||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    14 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
|     Statistical analysis title | T-test | |||||||||
|     Comparison groups | 
                                                Control group v             Experimental    
                             | |||||||||
|     Number of subjects included in analysis | 
                                    318
                             | |||||||||
|     Analysis specification | 
                                    Post-hoc
                             | |||||||||
|     Analysis type | non-inferiority | |||||||||
|     P-value | < 0.05 | |||||||||
|     Method | t-test, 1-sided | |||||||||
|     Parameter type | Median difference (net) | |||||||||
|     Confidence interval | ||||||||||
| 
 | ||||||||||
|     End point title | Days alive and out of hospital within 14 days after recruitment in patients with pneumonia | |||||||||
|     End point description | 
                                    N = 101
                             | |||||||||
|     End point type | 
                                    Other pre-specified
                             | |||||||||
|     End point timeframe | 
                                    14 days
                             | |||||||||
| 
 | ||||||||||
| No statistical analyses for this end point | ||||||||||
| 
 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Adverse events information     | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Timeframe for reporting adverse events | 
                                    7 days
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Assessment type | Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Dictionary used for adverse event reporting | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Dictionary name | MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Dictionary version | 
                                    20.0
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting groups | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group title | 
                                    Eosinophil-guided group
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group description | The eosinophil-guided group were from the second day given 37·5 mg of prednisolone oral tablet daily (for a maximum of up to 4 days) on days when their blood eosinophil count was at least 0·3×10⁹ cells per L. On days when the eosinophil count was lower, prednisolone was not administered. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group title | 
                                    Control group
                             | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|     Reporting group description | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 
 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 
 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 
 | |||
| Substantial protocol amendments (globally) | |||
| Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
| Interruptions (globally) | |||
| Were there any global interruptions to the trial? No | |||
| Limitations and caveats | |||
| Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
| None reported | |||
| Online references | |||
| http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31122894 | |||
 
				
