E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Alzheimer's Disease |
Malattia di Alzheimer |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Alzheimer's Disease (AD) is a brain disease that slowly destroys brain cells and has its worst effects on the areas of the brain that control memory, language, and thinking skills. |
Malattia di Alzheimer |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10001896 |
E.1.2 | Term | Alzheimer's disease |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10001896 |
E.1.2 | Term | Alzheimer's disease |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the long-term safety and tolerability of RVT-101 |
Valutare la sicurezza a lungo termine e la tollerabilità di RVT-101 |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To assess the effects of RVT-101 on subject dependency as measured by the Dependence Scale (DS). To assess the effects of RVT-101 on quality of life as measured by the EuroQOL 5 dimensions questionnaire (EQ-5D) |
Valutare gli effetti di RVT 101 sulla dipendenza dei soggetti misurata mediante la scala DS (Dependence Scale). Valutare gli effetti di RVT-101 sulla qualità della vita misurata mediante il questionario a 5 dimensioni EQ 5D (EuroQol). |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subjects eligible for enrollment in the study must meet all of the following criteria: - Male or female subjects who have completed the last on-treatment visit (V8) of lead-in study RVT-101-3001. - Subject remains on donepezil at the current stable dose for at least the first 4 weeks of this study; changes in donepezil dose and/or use of alternate background therapy during the first 4 weeks may be made only after approval by the Medical Monitor - Female subjects must be: a.Of non-childbearing potential or surgically sterile b.If pre-menopausal or menopausal for 1 year or less, must have a negative pregnancy test and must not be lactating at the Screening and Baseline Visits. Female subjects of childbearing potential and who are sexually active are required to practice highly effective methods of birth control during the course of the study and until the completion of the follow-up visit. - Male subjects who are sexually active will be required to use an adequate form of birth control including at least 1 barrier method - Subject continues to be able to ingest pills (in tablet form) whole. - Subject has provided full written informed consent prior to the performance of any protocol-specified procedure; or if unable to provide informed consent due to cognitive status, subject has provided assent and a legally acceptable representative has provided full written informed consent on behalf of the subject. - Subject is able to comply with the study procedures in the opinion of the Investigator. - General health status is acceptable for participation in this study. - Subject lives with (or has substantial periods of contact with) a regular caregiver who is willing to attend Visits 1, 5 and 7 and report on subject's status, and who has substantial contact with the subject. If the caregiver does not cohabitate with the subject, he/she ideally should have a minimum of 10 hours total and at least 3 days contact with the subject per week. Every effort should be made to have the same caregiver throughout the study. - Caregiver has provided full written informed consent, on a separate informed consent form, on his/her own behalf prior to the performance of any protocol-specified procedure.
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I soggetti eleggibili all'arruolamento nello studio devono soddisfare tutti i criteri elencati di seguito. 1.soggetti di entrambi i sessi che hanno completato l’ultima visita del periodo di trattamento (V8) dello studio iniziale RVT 101 3001. 2.Soggetto che continua a essere trattato con donepezil alla dose stabile attuale per almeno le prime 4 settimane di questo studio; modifiche della dose di donepezil e/o l’uso di un’altra terapia di fondo durante le prime 4 settimane potranno essere apportate solo con l’approvazione del responsabile del monitoraggio clinico. 3.I soggetti femmine devono essere: a.non in età fertile (ossia, qualsiasi donna in postmenopausa [ciclo mestruale assente da più di 1 anno in assenza di terapia ormonale sostitutiva]) o chirurgicamente sterile; o, b.se in premenopausa o menopausa per un periodo pari o inferiore a 1 anno, devono risultare negative al test di gravidanza e non devono allattare nel periodo che coincide con alle visite di screening e basale. I soggetti femmine in età fertile, che sono sessualmente attivi, devono far uso di metodi contraccettivi altamente efficaci durante lo svolgimento dello studio e fino al momento di completamento della visita di follow up. I soggetti femmine il cui stato menopausale è incerto, a giudizio dello sperimentatore, dovranno far uso di un metodo contraccettivo altamente efficace. Per metodi contraccettivi altamente efficaci si intendono i metodi che dimostrano un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno, se utilizzati in modo costante e corretto e comprendono: •contraccettivo ormonale combinato (contenente estrogeni e progestinici) associato all’inibizione dell’ovulazione: orale, intravaginale o transdermico •contraccettivo contenente solo progestinici associato all’inibizione dell’ovulazione: orale, iniettabile o impiantabile •dispositivo intrauterino (IUD) •sistemi intrauterini a rilascio di ormoni (IUS) •occlusione tubarica bilaterale •partner vasectomizzato •astinenza dai rapporti sessuali 4. Ai soggetti maschi sessualmente attivi sarà richiesto di far uso di un metodo contraccettivo adeguato che comprende almeno 1 metodo di barriera. 5. Soggetto ancora in grado di ingerire le pillole (in forma di compresse) intere. 6. Soggetto che ha espresso il pieno consenso informato per iscritto prima dell'effettuazione di qualsiasi procedura prevista dal protocollo; oppure, se incapace di accordare il consenso informato a causa dello stato cognitivo, il soggetto ha espresso l'assenso e un rappresentante legalmente riconosciuto ha accordato il pieno consenso informato per iscritto per conto del soggetto. 7. Soggetto in grado, secondo il parere dello sperimentatore, di aderire alle procedure dello studio. 8. Stato di salute generale accettabile per la partecipazione a questo studio. 9. Soggetto che coabita (o che è in frequente contatto) con un regolare caregiver, disposto a presenziare alle Visite 1, 5 e 7, a segnalare le stato del soggetto e che abbia frequenti contatti con lo stesso. Se non coabita con il soggetto, il caregiver deve, nel caso ideale, essere in contatto con il soggetto per un minimo di 10 ore in totale e almeno 3 giorni alla settimana. Dovrà essere fatto quanto possibile per assicurare che il caregiver sia lo stesso per l’intera durata dello studio. 10. Caregiver che ha espresso il pieno consenso informato per iscritto, in un modulo di consenso informato separato, per suo proprio conto prima dell'effettuazione di qualsiasi procedura prevista dal protocollo. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
A subject will be excluded from participation in this study if any of the following criteria apply: - Subject experienced an uncontrolled AE in the lead-in study that would preclude continuation in a 12-month open label extension study, in the opinion of the Investigator. Subjects who experienced an SAE during the lead-in study may be considered for participation in this study only after discussion with the Medical Monitor. - Subject has a clinically significant vital signs or ECG abnormality at the end of the lead-in study, or at the Screening visit for this study, that would preclude continuation in a 12-month open label extension study, in the opinion of the Investigator. - Subject has a clinically significant laboratory abnormality at V7 or V8 of the lead-in study, or at the Screening visit for this study, that would preclude continuation in a 12-month open label extension study, in the opinion of the Investigator. Investigators need not wait for V8 results before enrolling the subject in this study. However, any clinically significant abnormality subsequently identified from V8 of the lead-in study and/or at the Screening visit for this study will be evaluated by the Investigator for continued involvement in this study. - Subject has developed any confounding medical or psychiatric condition that would preclude continuation in a 12-month open label extension study, in the opinion of the Investigator. - Significant suicide risk as defined by suicidal ideation as endorsed on items 4 or 5 on the C-SSRS at Screening of this study, or clinical assessment of significant suicidal risk. - Treatment with any concomitant medication detailed in Table 1. - Confirmed corrected QT interval (QTc) value ≥ to 450 msec for males or ≥ 470 msec for females. Subjects with a QRS value greater than 120 msec and QTc value less than 500 msec may be eligible following discussion with the Medical Monitor. - Subject is unable to take the investigational product as prescribed throughout the study (with assistance is acceptable). - Subject or caregiver is an immediate family member or employee of the participating investigator, any of the participating site staff, or of the sponsor study staff.
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Un soggetto non sarà eleggibile all’inclusione nello studio se soddisfa uno qualsiasi dei criteri riportati di seguito. -Soggetto che ha manifestato un AE non controllato nello studio preliminare che, secondo l’opinione dello sperimentatore, precluderebbe la continuazione della partecipazione a uno studio di estensione in aperto della durata di 12 mesi. I soggetti che hanno manifestato un evento avverso grave (SAE) durante lo studio preliminare possono essere considerati per la partecipazione a questo studio solo dopo averne discusso con il responsabile del monitoraggio clinico. -Soggetto che presenta un’anomalia clinicamente significativa dei parametri vitali o dell’elettrocardiogramma alla fine dello studio iniziale o alla visita di screening del presente studio che, secondo l’opinione dello sperimentatore, precluderebbe la continuazione della partecipazione a uno studio di estensione in aperto della durata di 12 mesi. -Soggetto che presenta un’anomalia clinicamente significativa nelle analisi di laboratorio alla V7 e V8 dello studio iniziale o alla visita di screening del presente studio che, secondo l’opinione dello sperimentatore, precluderebbe la continuazione della partecipazione a uno studio di estensione in aperto della durata di 12 mesi. Non è necessario che gli sperimentatori attendano i risultati della V8 prima di arruolare il soggetto nello studio. Tuttavia, lo sperimentatore valuterà l’opportunità di continuare la partecipazione a questo studio qualora venissero identificate, in un momento successivo, eventuali anomalie clinicamente significative nei risultati della V8 dello studio iniziale e/o della visita di screening. -Soggetto che ha manifestato una patologia medica o psichiatrica confondente che, secondo l’opinione dello sperimentatore, precluderebbe la continuazione della partecipazione a uno studio di estensione in aperto della durata di 12 mesi. -Rischio significativo di suicidio definito da ideazione suicidaria confermata dagli item 4 o 5 della scala C-SSRS allo screening di questo studio o valutazione clinica di notevole rischio suicidario. -Terapia con qualsiasi medicinale concomitante, riportato nella Tabella 1 del protocollo. -Valore confermato dell'intervallo QT corretto (QTc) pari o superiore a 450 msec per i maschi o pari o superiore a 470 msec per le donne. I soggetti con un valore QRS superiore a 120 msec e QTc inferiore a 500 msec potranno essere considerati eleggibili previa discussione con il responsabile del monitoraggio medico. -Soggetto incapace di assumere il prodotto sperimentale come prescritto per l'intera durata dello studio (è accettabile se riceve assistenza). -Soggetto o caregiver che appartiene al nucleo familiare o che è un dipendente dello sperimentatore principale, o di qualsiasi altra persona facente parte dello staff del centro partecipante o del personale del promotore. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Incidence of AEs and changes in physical examinations, vital signs measurements, ECGs, clinical laboratory assessments, and C-SSRS results |
Incidenza di eventi avversi e di cambiamenti in esami fisici, misurazione segni vitali, ECG, esami di laboratorio, clinici e risultati in C-SSRS |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
DS score change from baseline at Weeks 28 and 52 EQ-5D score change from baseline at Weeks 28 and 52 |
Cambiamento del punteggio DS dal basale alle settimane 28 e 52. Cambiamento del punteggio EQ-5D dal basale alle settimane 28 e 52. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Week 28 & Week 52 |
Settimana 28 e settimana 52 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 74 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Brazil |
Bulgaria |
Canada |
Chile |
Croatia |
Czech Republic |
France |
Germany |
Italy |
Korea, Democratic People's Republic of |
Korea, Republic of |
Poland |
Serbia |
Singapore |
Slovakia |
Spain |
Taiwan |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |