E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
functional dyspeptic complaints, particularly heartburn (at least 3 months prior to study start, on at least 4 days per week) |
Funktionelle dyspeptische Beschwerden, insbesondere Sodbrennen (seit mindestens 3 Monaten vor Studienbeginn, an mindestens vier Tagen pro Woche) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Heartburn (at least 3 months prior to study start, on at least 4 days per week) |
Sodbrennen (seit mindestens 3 Monaten vor Studienbeginn, an mindestens 4 Tagen pro Woche) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Body processes [G] - Digestive System and Oral Physiological Phenomena [G10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 19.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10019326 |
E.1.2 | Term | Heartburn |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004856 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Investigation of the efficacy and tolerability of Gerolsteiner Heilwasser in NERD-patients with heartburn.
Efficacy parameters: -Changes for dimension 'heartburn', 'GERD', 'regurgitation' and 'dyspepsia' of questionnaire RDQ -Changes in number of days with heartburn-episodes per week according to patient diary -Changes in HSI -Intake of rescue medication -Changes in QOLRAD scores -Changes in GLQI scores -Changes in subjective perception of well-being (SF-12 questionnaire) -Global assessment of efficacy by patient and investigator
Tolerability parameters: -Adverse events -Difference in blood pressure / pulse -Differences in safety laboratory parameters -Global assessment of tolerability by patient and investigator |
Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Gerolsteiner Heilwasser bei NERD-Patienten mit Sodbrennen.
Wirksamkeitsparameter: -Veränderungen in der Dimension 'Sodbrennen', 'GERD', 'Aufstossen' und 'Dyspepsie' des RDQ -Veränderung der Anzahl von Tagen mit Sodbrennen-Episoden pro Woche mittels Patiententagebuch -Veränderung des HSI -Einnahme der Notfallmedikation -Veränderung in den Werten des QOLRAD -Veränderung in den Werten des GLQI -Veränderung in der subjektiven Wahrnehmung der Befindlichkeit mittels SF-12 -'Overall Treatment Evaluation' (OTE) durch Patienten und Prüfer
Sicherheitsparameter: -Unerwuenschte Ereignisse -Unterschied im Blutdruck / Puls -Unterschied in Laborsicherheitsparametern -Globale Beurteilung der Verträglichkeit durch Patienten und Prüfer |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
As the study is designed as pilot study, there are no primary and secondary objectives defined. |
Im Sinne einer Pilotstudie sind keine primären und sekundären Zielkriterien definiert. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Male and female persons with NERD between 18 and 64 years - Endoscopic exclusion of an erosive disease (reflux esophagitis) according to the Los Angeles Classification ≤1 year before visit 1 (alternatively: endoscopy at visit 1) - Heartburn requisite in at least 3 months prior to the study at ≥4 days a week (patient’s statement) - Score of the Reflux Disease Questionnaire (RDQ) for dimension heartburn and/or regurgitation ≥9 (the lower score must be ≥4) - Not receiving prescribed treatment for heartburn, reflux or upper gastrointestinal disorders - Subject is used to consuming at least 1.5 l of water (incl. tea) or spring water, table water, mineral water or soft drinks (patient’s statement) - Commitment to consume the carbonated investigational product - Commitment to adhere to former diet - Commitment to only use the investigational product personally - Women of childbearing potential: commitment to use contraception methods Written informed consent is a prerequisite for patient enrollment.
Criteria for study continuation (at visit 2): - Average intake of at least 1.5 l water (incl. tea) or spring water, table water or mineral water daily over a period of 7 days, starting with the first entry - Heartburn at ≥4 days over a period of 7 days, starting with the first entry - Score of the Reflux Disease Questionnaire (RDQ) for dimension heartburn and/or regurgitation ≥9 (the lower score should be ≥4), in the first week starting with the first entry of heartburn episodes in the daily patient diary additionally - No evidence of fecal occult blood or complete coloscopy performed within the last 5 years without evidence of neoplasia as well as all applicable inclusion and no exclusion criteria are complied. |
- Männer und Frauen mit NERD im Alter von 18 bis 64 Jahren - Endoskopischer Ausschluss einer erosiven Erkrankung (Refluxösophagitis) durch die Los Angeles Klassifikation ≤1 Jahr vor Visite 1 (alternativ: Endoskopie zur Visite 1) - Sodbrennen muss vorliegen seit mindestens 3 Monaten vor Studienbeginn an ≥4 Tagen pro Woche (Patientenangabe) - Score des Reflux Disease Questionnaires (RDQ) für die Dimension Sodbrennen und / oder Aufstoßen ≥9 (der geringere Wert muss jedoch ≥4 betragen) - Keine verordnete Arzneimittelbehandlung des Sodbrennens, des gastro-ösophagealen Refluxes oder von Erkrankungen des oberen Magen-Darm-Trakts - Patient ist gewohnt, täglich durchschnittlich mindestens 1,5 L Wasser (inkl. Tee) oder Quell- / Tafel- / Mineralwasser oder Erfrischungsgetränke zu trinken (nach Angaben des Patienten) - Patient ist bereit, das kohlensäurehaltige Prüfpräparat während der klinischen Prüfung zu trinken - Patient ist bereit, seine Ernährungsgewohnheiten während der klinischen Prüfung nicht zu ändern - Patient stellt sicher, dass das Prüfpräparat ausschließlich zum eigenen Verzehr eingenommen wird - Konzeptionsschutz vorhanden (bei gebärfähigen Frauen) Eine schriftliche Einwilligung des Patienten nach schriftlicher und mündlicher Aufklärung durch den Prüfarzt über Wesen, Tragweite, Bedeutung, möglichen Nutzen und mögliche Risiken der klinischen Prüfung ist die Voraussetzung für die Teilnahme an der klinischen Prüfung.
Kriterien für weitere Teilnahme (zur Visite 2): - Durchschnittlicher Verzehr von mind. 1,5 L Wasser (inkl. Tee) oder Quell- / Tafelwasser pro Tag, im Zeitraum von 7 Tagen ab dem ersten Eintrag (inklusive) - Sodbrennen an ≥4 Tagen im Zeitraum von 7 Tagen ab dem ersten Eintrag (inklusive) - Score des Reflux Disease Questionnaires (RDQ) für die Dimension Sodbrennen und / oder Aufstoßen ≥9 (der geringere Wert sollte jedoch ≥4 betragen), in der ersten Woche ab dem ersten Eintrag zu Sodbrennen-Episoden im Tagebuch Des Weiteren sollte im Zeitraum zwischen V1 und V2 - kein okkultes Blut im Stuhl nachweisbar sein oder in den vergangenen 5 Jahren eine vollständige Coloskopie ohne den Nachweis von Neoplasien durchgeführt worden sein sowie alle anwendbaren Einschlusskriterien und keines der anwendbaren Ausschlusskriterien erfüllt sein. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Gastroesophageal reflux disease (GERD) - Reflux disorder since >12 months prior to visit 1 - Batch-wise progress of the symptomatology with longer symptom free intervals - Gastrointestinal bleeding within 12 months prior to visit 1 - Severe damage to stomach wall - Difficulty swallowing (dysphagia) - Odynophagia - Persistent vomiting - Incontinence - Family history of gastrointestinal tract malignancy - Zollinger-Ellison syndrome, oesophageal or gastric malignancy, gastric or duodenal ulcer, Barrett’s oesophagus, oesophageal varices systemic sceloris or gastrointestinal strictures - Previous surgery of the oesophagus, the stomach or small intestine (anamnestic statement) - Not-intended weight loss ≥6 kg in the last 6 months prior to visit 1 - Anorexia - Acute or chronic intestinal disease (e.g. constipation, colonic stenosis, etc.) and / or acute inflammatory disease in gastrointestinal tract - Irritable bowel syndrome (according to Rome-III-Criteria) - Symptomatic coronary disease (e.g. myocardial infarction, angina pectoris, severe cardiac insufficiency, coronary stent, etc.) - Insufficiently treated endocrine disorders (e.g. diabetes mellitus, thyroid dysfunction) - Severe renal impairment - Urinary infections with no alkaline treatment advisable (e.g. with E. coli) - Susceptibility to development of calcium-containing urinary stones or “infection stones” - Iron deficiency anemia - Clinically relevant deviations of laboratory parameters - Use of antacids, H2 receptor antagonists, motility stimulants (prokinetics) or other treatment for the relief of gastroesophageal reflux and/or heartburn within 2 days prior to visit 1 and during the study (with exception of the provided emergency mediacation) - Use of proton-pump inhibitors (PPI) within 14 days prior to visit 1 and during the study - Start with or change of treatment with psychiatric medication within the last 14 days prior to visit 1 or during the study - Use of treatment for Helicobacter pylori eradication (incl. bismuth compounds) within 3 months prior to visit 1 and during the study - Use of acetylsalicyclic acid (ASS), nonsteroidal anti-inflammatory drugs and other drugs that can induce heartburn during the study (with exception of ASS 100 mg daily) - Excessive intake of vitamin D - Intake of hydrogen carbonate containing beverages (>500 mg daily) within the last month prior to visit 1 and during the study - Intake of healing / mineral water or carbonated beverages during the study - Pregnancy or nursing (women of childbearing potential) - Drug, alcohol or medication abuse - Participation in another clinical trial during the last 30 days prior to visit 1 and during the study - Persons that are in relationship or dependence to the sponsor or the investigator - Evidence that the subject would not be able to comply with clinical trial requirements (e.g. limited willingness to cooperate) - Persons committed to an institution by virtue of an order issued either by the judicial or the administrative authorities |
- Erosive gastroösophageale Refluxerkrankung (GERD) - Refluxbeschwerden bestehend >12 Monate vor Visite 1 - Schubweiser Verlauf der Symptomatik mit längeren beschwerdefreien Intervallen - Magen-Darm-Blutungen innerhalb der letzten 12 Monaten vor Visite 1 - Schwere Schädigung der Magenwand - Schluckbeschwerden (Dysphagie) - Odynophagie - Persistierendes Erbrechen - Inkontinenz - Familiäre Tumorbelastung im gastrointestinalen Trakt (mind. 3 erstgradig Verwandte erkrankt und 2 aufeinanderfolgende Generationen betroffen und mind. einer der Betroffenen vor dem 50. Lebensjahr erkrankt) - Zollinger-Ellison-Syndrom, maligne Erkrankung von Speiseröhre oder Magen, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, Barrett-Ösophagus, Ösophagusvarizen, systemische Sklerose oder gastrointestinale Strukturen - Chirurgische Eingriffe im Bereich des Ösophagus und des Magen-Dünndarmbereiches (anamnestische Angaben) - Nicht intendierter Gewichtsverlust von ≥6 kg in den letzten 6 Monaten vor Visite 1 - Anorexie - Akute oder chronische Darmerkrankungen (z.B. Obstipation, Darmstenose, Reizdarmsyndrom etc.) und/oder akut entzündliche Erkrankungen im Magen-Darm-Bereich - Reizdarmsyndrom (nach Rom-III-Kriterien) - Symptomatische Herzerkrankungen (z.B. Herzinfarkt, Angina pectoris, schwere Herzinsuffizienz, koronarer Stent etc.) - Nicht ausreichend behandelte endokrine Erkrankungen (z.B. Diabetes mellitus, Schilddrüsenfunktionsstörung) - Schwere Niereninsuffizienz - Harnwegsinfekte, bei denen keine Alkalisierung angezeigt wird (z. B. mit E. coli) - Neigung zur Bildung calciumhaltiger Harnsteine oder zu Infekt-steinbildung - Eisenmangelanämie - Klinisch relevante Laborwertabweichung - Anwendung von Antazida, H2-Rezeptorantagonisten, Motilität-stimulierenden Präparaten (Prokinetika) sowie weiteren Präparaten zur Behandlung von gastro-oesophagealem Reflux und/oder Sodbrennen innerhalb der letzten 2 Tage vor Visite 1 und während der klinischen Prüfung (mit Ausnahme der vorgesehenen Notfallmedikation) - Anwendung von Protonenpumpenhemmern (PPI) innerhalb der letzten 14 Tage vor Visite 1 und während der klinischen Prüfung - Beginn oder Änderung der Anwendung von Psychopharmaka innerhalb der letzten 14 Tage vor Visite 1 und während der klinischen Prüfung - Anwendung von Präparaten zur Helicobacter pylori-Therapie (einschl. Wismut-Präparaten) innerhalb der letzten 3 Monate vor Visite 1 und während der klinischen Prüfung - Anwendung von Acetylsalicylsäure (ASS), nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR) sowie von weiteren Medikamenten, die Sodbrennen auslösen können während der klinischen Prüfung (mit Ausnahme von ASS 100 mg täglich) - Überhöhte Aufnahme von Vitamin D - Trinken hydrogencarbonathaltiger Getränke (>500 mg Hydrogencarbonat täglich) innerhalb des letzten Monats vor Visite 1 und während der klinischen Prüfung - Trinken anderer Heil- oder Mineralwässer oder kohlesäurehaltiger Getränke während der klinischen Prüfung - Schwangerschaft und Stillzeit (bei gebärfähigen Frauen) - Medikamenten-, Alkohol- und/oder Drogenabusus - Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Prüfung oder Teilnahme an einer solchen innerhalb der letzten 30 Tage - Abhängigkeits- oder Arbeitsverhältnis zum Sponsor oder Prüfer - Anzeichen dafür, dass der Patient den Prüfplan voraussichtlich nicht einhalten wird (z.B. mangelnde Kooperationsbereitschaft) - Personen, die aufgrund behördlicher oder gerichtlicher Anordnung in einer Anstalt untergebracht wurden |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Investigation of the efficacy and tolerability of Gerolsteiner Heilwasser in NERD-patients with heartburn.
Efficacy parameters: -Changes for dimension 'heartburn', 'GERD', 'regurgitation' and 'dyspepsia' of questionnaire RDQ -Changes in number of days with heartburn-episodes per week according to patient diary -Changes in HSI -Intake of rescue medication -Changes in QOLRAD scores -Changes in GLQI scores -Changes in subjective perception of well-being (SF-12 questionnaire) -Global assessment of efficacy by patient and investigator
Tolerability parameters: -Adverse events -Difference in blood pressure / pulse -Differences in safety laboratory parameters -Global assessment of tolerability by patient and investigator |
Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Gerolsteiner Heilwasser bei NERD-Patienten mit Sodbrennen.
Wirksamkeitsparameter: -Veränderungen in der Dimension 'Sodbrennen', 'GERD', 'Aufstossen' und 'Dyspepsie' des RDQ -Veränderung der Anzahl von Tagen mit Sodbrennen-Episoden pro Woche mittels Patiententagebuch -Veränderung des HSI -Einnahme der Notfallmedikation -Veränderung in den Werten des QOLRAD -Veränderung in den Werten des GLQI -Veränderung in der subjektiven Wahrnehmung der Befindlichkeit mittels SF-12 -'Overall Treatment Evaluation' (OTE) durch Patienten und Prüfer
Sicherheitsparameter: -Unerwuenschte Ereignisse -Unterschied im Blutdruck / Puls -Unterschied in Laborsicherheitsparametern -Globale Beurteilung der Verträglichkeit durch Patienten und Prüfer |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Efficacy: - dimension 'heartburn', 'GERD', 'regurgitation' and 'dyspepsia' of questionnaire RDQ weekly evaluation -number of days with heartburn-episodes per week according to patient diary weekly evaluation -HSI weekly evaluation -Rescue medication during the study -QOLRAD scores weekly evaluation -GLQI scores weekly evaluation -subjective perception of well-being (SF-12 questionnaire) at V2, V3, V4 -Global assessment of efficacy by patient and investigator at V4
Tolerability: -Adverse events during the study -blood pressure / pulse at V1, V2, V3, V4 -safety laboratory parameters at V1, V4 -Global assessment of tolerability by patient and investigator at V4 |
Wirksamkeit: -Dimension 'Sodbrennen', 'GERD', 'Aufstossen' und 'Dyspepsie' des RDQ wöchentlich -Anzahl von Tagen mit Sodbrennen-Episoden pro Woche mittels Patiententagebuch wöchentlich -HSI wöchentlich -Notfallmedikation im gesamten Studienverlauf -QOLRAD wöchentlich -GLQI wöchentlich -Subjektive Wahrnehmung der Befindlichkeit mittels SF-12 zu V2, V3, V4 -'Overall Treatment Evaluation' (OTE) durch Patienten und Prüfer zu V4
Sicherheit: -Unerwuenschte Ereignisse im gesamten Studienverlauf -Blutdruck / Puls zu V1, V2, V3, V4 -Laborsicherheitsparametern zu V1, V4 -Globale Beurteilung der Verträglichkeit durch Patienten und Prüfer zu V4 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
As the study is designed as pilot study, there are no primary and secondary end points defined. |
Im Sinne einer Pilotstudie sind keine primaeren und sekundaeren Endpunkte definiert. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
As the study is designed as pilot study, there are no primary and secondary end points defined. |
Im Sinne einer Pilotstudie sind keine primaeren und sekundaeren Endpunkte definiert. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 4 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 8 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |