Clinical Trial Results:
A phase III randomized open-label multi-center study of ruxolitinib vs. best available therapy in patients with corticosteroid-refractory chronic graft versus host disease after allogeneic stem cell transplantation.
Due to EudraCT system limitations, which EMA is aware of, results of crossover studies and data using 999 as data points are not accurately represented in this record. Please go to https://www.novctrd.com/CtrdWeb/home.nov for complete trial results
Summary
|
|
EudraCT number |
2016-004432-38 |
Trial protocol |
GB SE DE AT ES BE DK NL IT FR PT HU PL BG NO GR RO |
Global end of trial date |
15 Dec 2022
|
Results information
|
|
Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
01 Jul 2023
|
First version publication date |
01 Jul 2023
|
Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
|
|||
Trial identification
|
|||
Sponsor protocol code |
CINC424D2301 (INCB 18424-365)
|
||
Additional study identifiers
|
|||
ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT03112603 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
|
|||
Sponsor organisation name |
Novartis Pharma, AG
|
||
Sponsor organisation address |
CH-4002, Basel, Switzerland,
|
||
Public contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma, AG, 41 613241111, novartis.email@novartis.com
|
||
Scientific contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma, AG, 41 613241111, novartis.email@novartis.com
|
||
Paediatric regulatory details
|
|||
Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
Yes
|
||
EMA paediatric investigation plan number(s) |
EMEA-000901-PIP04-17 | ||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
Yes
|
||
Results analysis stage
|
|||
Analysis stage |
Final
|
||
Date of interim/final analysis |
15 Dec 2022
|
||
Is this the analysis of the primary completion data? |
No
|
||
Global end of trial reached? |
Yes
|
||
Global end of trial date |
15 Dec 2022
|
||
Was the trial ended prematurely? |
No
|
||
General information about the trial
|
|||
Main objective of the trial |
To compare the efficacy of ruxolitinib vs. Investigator’s choice Best Available Therapy
(BAT) in patients with moderate or severe SR-cGvHD assessed by Overall Response Rate
(ORR) at the Cycle 7 Day 1 visit.
|
||
Protection of trial subjects |
The study was in compliance with the ethical principles derived from the Declaration of Helsinki and the International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) guidelines. All the local regulatory requirements pertinent to safety of trial subjects were also followed during the conduct of the trial.
|
||
Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
29 Jun 2017
|
||
Long term follow-up planned |
No
|
||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
|
||
Population of trial subjects
|
|||
Number of subjects enrolled per country |
|||
Country: Number of subjects enrolled |
Australia: 6
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 8
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 4
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Bulgaria: 3
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 6
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Czechia: 3
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Denmark: 4
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
France: 11
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 35
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 18
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Greece: 6
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
India: 6
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Israel: 18
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 50
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 37
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Jordan: 3
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 4
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 3
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Norway: 1
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 11
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Portugal: 1
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Russian Federation: 8
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Saudi Arabia: 10
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 19
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Switzerland: 5
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Turkey: 15
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
United States: 34
|
||
Worldwide total number of subjects |
329
|
||
EEA total number of subjects |
159
|
||
Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
||
Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
||
Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
0
|
||
Adolescents (12-17 years) |
12
|
||
Adults (18-64 years) |
267
|
||
From 65 to 84 years |
50
|
||
85 years and over |
0
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Recruitment
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Recruitment details |
The study was conducted in 29 countries globally. During the main treatment period, participants were randomly assigned to a ruxolitinib arm or a Best Available Therapy (BAT) arm for 6 cycles of treatment. On Cycle 7 Day 1 and thereafter, participants in the BAT arm could cross over to ruxolitinib treatment. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Screening details |
A total of 404 participants were screened, of whom 72 were screen failures and 3 were not randomized for various reasons. Out of the 329 participants randomized, 6 did not receive BAT due to logistical reasons. A total of 329 participants were included in the Full Analysis Set (FAS); 165 were in the ruxolitinib arm and 164 were in the BAT arm. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1 title |
End of Randomization/Crossover Periods (overall period)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
No
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm title
|
Ruxolitinib | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Ruxolitinib was administered orally twice per day at a dose of 10 milligrams (mg). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ruxolitinib
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
INC424
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Ruxolitinib was administered orally twice per day at a dose of 10 mg bid, as two 5-mg tablets and was taken without regard to food.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm title
|
Best Available Therapy | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects received best available therapies (BATs), including, but not limited to, extracorporeal photopheresis (ECP), low-dose methotrexate (MTX), mycophenolate mofetil (MMF), mTOR inhibitors (everolimus or sirolimus), infliximab, rituximab, pentostatin, imatinib, and ibrutinib based on the investigator's decision. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
extracorporeal photopheresis (ECP)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Blood fraction modifier
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Intravenous use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
0 mg weekly/every 2 weeks, taken intravenously. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
low-dose methotrexate (MTX)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
10 mg weekly, 1 week on/1 week off, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
mycophenolate mofetil (MMF)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
2000 mg per day, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Everolimus
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
RAD001
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
2 mg per day, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Infliximab
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Blood fraction modifier
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Intravenous use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
400 mg every 2 weeks, taken intravenously. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Sirolimus
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
0.5 mg every 2 weeks, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ibrutinib
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
420 mg per day, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Imatinib
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
STI571
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
200 mg per day, taken orally. As these treatments varied from administered tablets to cellular therapy and photopheresis, the open-label design of this study was inevitable to accommodate the variety of treatments that were considered by investigators for these patients. Additionally, there was a necessity for modifications and dose adjustments in these therapies depending on the subject’s response made utilizing a placebo operationally impossible and would have presented an undue burden to the patient.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm title
|
Ruxolitinib Cross-Over Period (Other) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants from the BAT arm at the end of Cycle 6 crossed over to ruxolitinib treatment. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ruxolitinib
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
INC424
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Ruxolitinib was administered orally twice per day at a dose of 10 milligrams (mg).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Baseline characteristics reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
End of Randomization/Crossover Periods
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Ruxolitinib
|
||
Reporting group description |
Ruxolitinib was administered orally twice per day at a dose of 10 milligrams (mg). | ||
Reporting group title |
Best Available Therapy
|
||
Reporting group description |
Subjects received best available therapies (BATs), including, but not limited to, extracorporeal photopheresis (ECP), low-dose methotrexate (MTX), mycophenolate mofetil (MMF), mTOR inhibitors (everolimus or sirolimus), infliximab, rituximab, pentostatin, imatinib, and ibrutinib based on the investigator's decision. | ||
Reporting group title |
Ruxolitinib Cross-Over Period (Other)
|
||
Reporting group description |
Participants from the BAT arm at the end of Cycle 6 crossed over to ruxolitinib treatment. |
|
|||||||||||||
End point title |
Efficacy of ruxolitinib versus investigator's choice best available therapy (BAT) in participants with moderate or severe Steroid Refractory Chronic Graft versus Host Disease (SR-cGvHD) assessed by overall response rate (ORR) at the Cycle 7 Day 1 visit [1] | ||||||||||||
End point description |
ORR was defined as the percentage of participants in each arm demonstrating a complete response (CR) or partial response (PR) based on chronic GvHD (cGvHD) disease assessments (National Institutes of Health Consensus Criteria) without the requirement of additional systemic therapies for an earlier progression, mixed response, or non-response. Scoring of response was relative to the organ score at the time of randomization. CR: complete resolution of all signs and symptoms of cGVHD in all evaluable organs without the initiation or addition of new systemic therapy. PR: improvement in at least one organ (e.g., improvement of 1 or more points on a 4- to 7-point scale, or an improvement of 2 or more points on a 10- to 12-point scale) without progression in other organs or sites, initiation, or addition of new systemic therapies.
|
||||||||||||
End point type |
Primary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Cycle 7 Day 1 (24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||
Notes [1] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (ORR) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 | ||||||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | ||||||||||||
Point estimate |
2.99
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
1.86 | ||||||||||||
upper limit |
4.8 |
|
|||||||||||||
End point title |
Rate of participants with clinically relevant improvement of the modified Lee cGvHD symptom scale score [2] | ||||||||||||
End point description |
To assess improvement of symptoms based on the total symptom score (TSS); a responder was defined as having achieved a clinically relevant reduction from Baseline of the TSS. The scale consists of 30 items in 7 subscales (skin, eye, mouth, lung, nutrition, energy, and psychological). Participants reported their level of symptom “bother” over the previous month on a 5-point likert scale: not at all, slightly, moderately, quite a bit, or extremely. Subscale scores and the summary score range from 0 to 100, with a higher score indicating worse symptoms.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline; Cycle 7 Day 1 (24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||
Notes [2] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Rate of failure-free survival (FFS) [3] | ||||||||||||
End point description |
Composite time to event endpoint incorporating the following FFS events: (i) relapse or recurrence of underlying disease or death due to underlying disease, (ii) nonrelapse mortality, or (iii) addition or initiation of another systemic therapy for cGvHD.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline to when the last participant reached Cycle 7 Day 1 (24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||
Notes [3] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (FFS) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [4] | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||
Point estimate |
0.37
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.268 | ||||||||||||
upper limit |
0.51 | ||||||||||||
Notes [4] - The p-value was derived from a 1-sided stratified log-rank test. |
|
|||||||||||||
End point title |
Rate of FFS at study completion [5] | ||||||||||||
End point description |
Composite time to event endpoint incorporating the following FFS events: (i) relapse or recurrence of underlying disease or death due to underlying disease, (ii) nonrelapse mortality, or (iii) addition or initiation of another systemic therapy for cGvHD.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
up to 1348 days
|
||||||||||||
Notes [5] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (FFS at study end) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
Method |
|||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||
Point estimate |
0.361
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.268 | ||||||||||||
upper limit |
0.485 |
|
|||||||||||||
End point title |
Best overall response (BOR) at Cycle 7 Day 1 [6] | ||||||||||||
End point description |
BOR was defined as the percentage of participants who achieved an overall response (CR+PR) based on cGvHD disease assessments (National Institutes of Health Consensus Criteria) without the requirement of additional systemic therapies for an earlier progression, mixed response, or non-response at any time point (up to Cycle 7 Day 1 or the start of additional systemic therapy for cGvHD). Scoring of response was relative to the organ score at the time of randomization. CR: complete resolution of all signs and symptoms of cGVHD in all evaluable organs without the initiation or addition of new systemic therapy. PR: improvement in at least one organ (e.g., improvement of 1 or more points on a 4- to 7-point scale, or an improvement of 2 or more points on a 10- to 12-point scale) without progression in other organs or sites, initiation, or addition of new systemic therapies.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
up to Cycle 7 Day 1 (up to approximately 24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||
Notes [6] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (BOR) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
= 0.0011 [7] | ||||||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | ||||||||||||
Point estimate |
2.17
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
1.34 | ||||||||||||
upper limit |
3.52 | ||||||||||||
Notes [7] - The one-sided p-value was calculated using a stratified Cochran-Mantel-Haenszel test. |
|
|||||||||
End point title |
BOR during cross-over treatment with ruxolitinib [8] | ||||||||
End point description |
BOR was defined as the percentage of participants who achieved an overall response (CR+PR) based on cGvHD disease assessments (National Institutes of Health Consensus Criteria) without the requirement of additional systemic therapies for an earlier progression, mixed response, or non-response at any time point (up to Cycle 7 Day 1 or the start of additional systemic therapy for cGvHD). Scoring of response was relative to the organ score at the time of randomization. CR: complete resolution of all signs and symptoms of cGVHD in all evaluable organs without the initiation or addition of new systemic therapy. PR: improvement in at least one organ (e.g., improvement of 1 or more points on a 4- to 7-point scale, or an improvement of 2 or more points on a 10- to 12-point scale) without progression in other organs or sites, initiation, or addition of new systemic therapies.
|
||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||
End point timeframe |
up to Day 995 of Cross-over Period
|
||||||||
Notes [8] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||
|
|||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Overall survival (OS) [9] | ||||||||||||
End point description |
Overall survival was defined as the time from the date of randomization to the date of death due to any cause.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
up to approximately 318 weeks
|
||||||||||||
Notes [9] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (OS) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
= 0.2396 [10] | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||
Point estimate |
0.851
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.544 | ||||||||||||
upper limit |
1.331 | ||||||||||||
Notes [10] - The p-value was derived from a 1-sided stratified log-rank test. |
|
|||||||||||||
End point title |
ORR at the end of Cycle 3 [11] | ||||||||||||
End point description |
ORR was defined as the percentage of participants in each arm demonstrating a CR or PR based on cGvHD disease assessments (National Institutes of Health Consensus Criteria) without the requirement of additional systemic therapies for an earlier progression, mixed response, or non-response. Scoring of response was relative to the organ score at the time of randomization. CR: complete resolution of all signs and symptoms of cGVHD in all evaluable organs without the initiation or addition of new systemic therapy. PR: improvement in at least one organ (e.g., improvement of 1 or more points on a 4- to 7-point scale, or an improvement of 2 or more points on a 10- to 12-point scale) without progression in other organs or sites, initiation, or addition of new systemic therapies.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Cycle 4 Day 1 (12 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||
Notes [11] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
RUX vs. BAT (ORR at end of Cycle 3) | ||||||||||||
Comparison groups |
Ruxolitinib v Best Available Therapy
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
329
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [12] | ||||||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | ||||||||||||
Point estimate |
2.77
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
1.75 | ||||||||||||
upper limit |
4.39 | ||||||||||||
Notes [12] - The one-sided p-value was calculated using a stratified Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) test. |
|
|||||||||||||
End point title |
Duration of response through study completion [13] | ||||||||||||
End point description |
DOR was defined as the time from first response until cGvHD progression, death, or the date of change/addition of systemic therapies for cGvHD and as assessed for responders only. Response was based on cGvHD disease assessments (National Institutes of Health consensus criteria).
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
up to 1153 days
|
||||||||||||
Notes [13] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Cumulative incidence of non-relapse mortality (NRM) [14] | |||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Defined as the cumulative incidence rate from competing risk analysis for NRM from the date of randomization to the date of death not preceded by underlying disease relapse/recurrence.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Months 3, 6, 12, 18, 24, 30, and 36
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [14] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Percentage of participants with a ≥ 50% reduction in daily corticosteroid dose up to Cycle 7 Day 1 [15] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
All corticosteroid dosages prescribed to the participant and all dose changes during the study were to be recorded for assessment of participants with a ≥ 50% reduction in daily corticosteroid dose. Data reported are from the start of the study to Cycle 7 Day 1 (data cutoff of 08 May 2020).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Cycle 7 Day 1 (up to 24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [15] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Percentage of participants successfully tapered off of all corticosteroids up to Cycle 7 Day 1 [16] | |||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
All corticosteroid dosages prescribed to the participant and all dose changes during the study were to be recorded for assessment of participants who successfully tapered off of all corticosteroids. Participants who completely tapered off corticosteroids refer to those who permanently discontinued steroids as per the dose administration panel and who did not restart steroids in the same interval. Participants who were tapered off and continued follow-up were also counted as being tapered off with 0 dose in subsequent intervals until they discontinued from the main treatment period or restarted steroid treatment.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Cycle 7 Day 1 (up to 24 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [16] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Cumulative incidence of malignancy relapse/recurrence (MR) [17] | |||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Defined as the cumulative incidence rate from competing risk analysis of MR from the date of randomization to hematologic malignancy relapse/recurrence.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Months 3, 6, 12, 18, 24, 30, and 36
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [17] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Change from Baseline in Functional Assessment of Cancer Therapy – Bone Marrow Transplantation (FACT-BMT) [18] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Change from Baseline was calculated as the post-Baseline value minus the Baseline value. The FACT-BMT is a 50-item self-report questionnaire that measures the effect of a therapy on domains including physical, functional, social/family, and emotional well-being, together with additional concerns relevant for bone marrow transplantation participants. The questions were based on a 5-point Likert scale, where 0 corresponds to "not at all" and 4 corresponds to "very much." The higher the final score, the better the quality of life. The FACT-BMT total score ranges from 0 to 148.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline; up to Cycle 39 Day 1 (up to 156 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [18] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Change from Baseline in EQ-5D-5L [19] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The EQ-5D-5L is a descriptive classification consisting of five dimensions of health: mobility, self-care, usual activities, anxiety/depression, and pain/discomfort. The five-level version (no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, and extreme problems) uses a 5-point Likert scale, with 1 being no problems and 5 being extreme problems.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline; up to Cycle 39 Day 1 (156 weeks [each cycle was comprised of 4 weeks])
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [19] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Cmax of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [20] | ||||||||||||
End point description |
Cmax was defined as the maximum observed plasma concentration of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [20] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||
End point title |
Number of participants with any treatment-emergent adverse event (TEAE) [21] | |||||||||
End point description |
Adverse events were defined as the appearance of (or worsening of any pre-existing) undesirable signs, symptoms, or medical conditions that occurred after the participant’s signed informed consent was obtained. Abnormal laboratory values or test results occurring after informed consent constituted adverse events only if they induced clinical signs or symptoms, were considered clinically significant, required therapy (e.g., hematologic abnormality that required transfusion or hematological stem cell support), or required changes in study medication(s). TEAEs were defined as those AEs that started or worsened during the on-treatment period (either randomized or cross-over period).
|
|||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||
End point timeframe |
up to approximately 318 weeks
|
|||||||||
Notes [21] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
||||||||||
|
||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
AUClast of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [22] | ||||||||||||
End point description |
AUClast was defined as the area under the concentration-time curve up to the last measurable concentration of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [22] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
AUCinf of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [23] | ||||||||||||
End point description |
AUCinf was defined as the area under the concentration-time curve from time 0 to infinity. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [23] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
CL/F of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [24] | ||||||||||||
End point description |
CL/F was defined as the oral dose clearance of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [24] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Vz/F of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [25] | ||||||||||||
End point description |
Vz/F was defined as the apparent oral dose volume of distribution of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [25] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
tmax of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [26] | ||||||||||||
End point description |
tmax was defined as the time to reach the maximum plasma concentration of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [26] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
t1/2 of ruxolitinib after single (Cycle 1 Day 1) and multiple (Cycle 1 Day 15) doses [27] | ||||||||||||
End point description |
t1/2 was defined as the apparent terminal phase disposition half-life of ruxolitinib. Early enrolling participants (approximately the first 8 adult and first 4 adolescent participants) randomized to ruxolitinib arm followed an “extensive PK” sampling schedule. Subsequent participants randomized to ruxolitinib, any randomized participants receiving ruxolitinib after Cycle 6, and any randomized participants receiving BAT that cross over to ruxolitinib followed the “sparse PK” sampling schedule.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Extensive Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 0.5, 1, 1.5, 4, 6, and 9 hours post-dose. Sparse Sampling Schedule: Cycle 1 Days 1 and 15: predose; 1.5 hours post-dose
|
||||||||||||
Notes [27] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Utilization of medical resources [28] | ||||||||||||
End point description |
The percentage of participants with at least one submission to healthcare encounter was assessed.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
up to approximately 318 weeks
|
||||||||||||
Notes [28] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: No statistical analysis was planned for this arm. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse events information
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Timeframe for reporting adverse events |
Baseline to when the last participant received the last dose (+30 days); up to approximately 318 weeks
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse event reporting additional description |
Treatment-emergent adverse events, defined as adverse events that started or worsened during the on-treatment period (either Randomized or Cross-over Period), have been reported for the Safety Set, which included subjects who received at least one dose of drug. A total of 6 subjects in the BAT arm discontinued before receiving the first dose.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
25.1
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Ruxolitinib
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Ruxolitinib was administered orally twice per day at a dose of 10 milligrams (mg). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Ruxolitinib Cross-Over Period
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects from the BAT arm at the end of Cycle 6 crossed over to ruxolitinib treatment. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Best Available Therapy
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects received best available therapies (BATs), including, but not limited to, extracorporeal photopheresis (ECP), low-dose methotrexate (MTX), mycophenolate mofetil (MMF), mTOR inhibitors (everolimus or sirolimus), infliximab, rituximab, pentostatin, imatinib, and ibrutinib based on the investigator's decision. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
|||
Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
||
20 Dec 2017 |
The main purpose of the amendment was to extend the available patient population. Due to protracted enrollment and feedback from health authorities and investigators, several inclusion and exclusion criteria were revised. Additionally, with the recent approval of ibrutinib the original protocol-defined list of BAT options would not allow for a complete comparative assessment versus ruxolitinib. Therefore, adding ibrutinib to this list was necessary to reflect the complete list of treatment options for this patient population. Lastly, a Data Monitoring Committee was added based on health authority feedback to include an independent review group. |
||
07 Oct 2021 |
The main purpose of the amendment was to restrict the use of live attenuated vaccines (specifically against SARS-CoV-2) in this population with immunocompromised state while on study treatment. Due to feedback from health authorities and based on a risk assessment, protocol language was revised for prohibited concomitant medication. These changes did not add risk to the subject population. |
||
Interruptions (globally) |
|||
Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
Due to EudraCT system limitations, which EMA is aware of, results of crossover studies and data using 999 as data points are not accurately represented in this record. Please go to https://www.novctrd.com/CtrdWeb/home.nov for complete trial results |