Clinical Trial Results:
A phase IV, single-blind, randomised, controlled, multi-country study to evaluate the immunogenicity and safety of GSK’s Infanrix hexa (DTPa-HBV-IPV/Hib) versus MCM Vaccine BV’s Vaxelis (DTaP5 HBV IPV Hib), when administered intramuscularly according to a 2 , 4 and 12 month schedule in healthy infants and toddlers.
Summary
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EudraCT number |
2019-002988-10 |
Trial protocol |
DE IT |
Global end of trial date |
10 Nov 2022
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Results information
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Results version number |
v2(current) |
This version publication date |
01 Jun 2024
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First version publication date |
24 May 2023
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Other versions |
v1 |
Version creation reason |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
212645
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT04535037 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
GlaxoSmithKline Biologicals SA
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Sponsor organisation address |
Rue de l'Institut 89, Rixensart, Belgium, B-1330
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Public contact |
GSK Response Center, GlaxoSmithKline Biologicals SA, 044 2089-904466, GSKClinicalSupportHD@gsk.com
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Scientific contact |
GSK Response Center, GlaxoSmithKline Biologicals SA, 044 2089-904466, GSKClinicalSupportHD@gsk.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
Yes
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
12 Jan 2023
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
10 Nov 2022
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To demonstrate that the Hib response in DTPa-HBV-IPV/Hib investigational group is non-inferior to DTaP5 HBV IPV Hib comparator group, 1-month post-booster vaccination in terms of geometric mean concentrations (GMCs) and percentage of subjects with anti-polyribosylribitol phosphate (PRP) antibody concentrations equal to or above (≥) 5 microgram per milliliter (μg/mL).
To demonstrate that the Hib response in DTPa-HBV-IPV/Hib investigational group is superior to DTaP5 HBV IPV Hib comparator group, 1 month post-booster vaccination in terms of GMCs and percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations ≥5 μg/mL.A hierarchical procedure is used to these primary objectives.
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Protection of trial subjects |
Subjects must be observed closely for at least 30 minutes after the administration of the vaccines. Appropriate medical treatment must be readily available during the observation period in case of anaphylaxis and/or syncope. Vaccines/products will be administered by qualified and trained personnel. Vaccines/products will be administered only to eligible participants who have no contraindications to any components of the vaccines/products. Participants will be followed-up for 31 days after the last vaccination/product administration.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
17 Feb 2021
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 150
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 20
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 330
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Worldwide total number of subjects |
500
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EEA total number of subjects |
500
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
500
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
- | ||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
A total of 500 participants were enrolled in the study. | ||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Single blind [1] | ||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Data analyst | ||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Infanrix Hexa | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTPa-HBV-IPV/Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Infanrix hexa
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
DTPa-HBV-IPV/Hib
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Pharmaceutical forms |
Powder and suspension for suspension for injection
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Routes of administration |
Intramuscular use
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Dosage and administration details |
3 doses (1 each at 2, 4 and 12 months of age) of Infanrix hexa vaccine administered by intramuscular injection into the right thigh.
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Investigational medicinal product name |
Prevenar 13
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Pneumococcal 13 valent conjugate vaccine
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Pharmaceutical forms |
Suspension for injection
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Routes of administration |
Intramuscular use
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Dosage and administration details |
3 doses (1 each at 2, 4 and 12 months of age) of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine administered by intramuscular injection into the left thigh.
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Arm title
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Vaxelis | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTaP5 HBV IPV Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Prevenar 13
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Pneumococcal 13 valent conjugate vaccine
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Pharmaceutical forms |
Suspension for injection
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Routes of administration |
Intramuscular use
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Dosage and administration details |
3 doses (1 each at 2, 4 and 12 months of age) of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine administered by intramuscular injection into the left thigh.
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Investigational medicinal product name |
Vaxelis
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
DTaP5 HBV IPV Hib
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Pharmaceutical forms |
Suspension for injection
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Routes of administration |
Intramuscular use
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Dosage and administration details |
3 doses (1 each at 2, 4 and 12 months of age) of DTaP5 HBV IPV Hib vaccine administered by intramuscular injection into the right thigh.
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Notes [1] - The number of roles blinded appears inconsistent with a single blinded trial. It is expected that there will be one role blinded in a single blind trial. Justification: As per protocol, despite the fact that this is a single-blind study, the data management and biostatistics teams will remain blinded to the study treatment until after the final database lock. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Infanrix Hexa
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTPa-HBV-IPV/Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Vaxelis
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTaP5 HBV IPV Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Infanrix Hexa
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTPa-HBV-IPV/Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||
Reporting group title |
Vaxelis
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTaP5 HBV IPV Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. |
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End point title |
Anti-polyribosylribitol phosphate (anti-PRP) antibody concentrations at Month 11, based on Per protocol set (PPS) | ||||||||||||
End point description |
Anti-PRP antibody concentrations were presented as geometric mean concentrations (GMCs) and expressed in microgram per milliliter (μg/mL), as assessed by Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
As specified in the Statistical Analysis Plan, for the co-primary objectives, only geometric mean was calculated for anti-PRP antibody concentration and was adjusted for DTPa vaccination of the mother (and thus, the 95% Confidence Interval [CI] is set as “9.999 to 9999”).
The analysis was performed on the Per Protocol Set (PPS), which included all eligible subjects who received diphtheria, tetanus and acellular pertussis (DTPa)-combination study vaccines as per protocol, who had anti-PRP results post-vaccination, who complied with vaccination/blood draw intervals, without intercurrent conditions and without prohibited concomitant medication/vaccination and for whom immunogenicity data were available for specific timepoints.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
At Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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Statistical analysis title |
Non-inferiority of Infanrix Hexa vs Vaxelis | ||||||||||||
Statistical analysis description |
Non-inferiority was demonstrated if the lower limit (LL) of the 2‑sided 95% CI on group GMC ratio (Infanrix Hexa over Vaxelis group) was above 0.5.
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Comparison groups |
Infanrix Hexa v Vaxelis
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Number of subjects included in analysis |
429
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
non-inferiority [1] | ||||||||||||
Method |
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Parameter type |
Adjusted GMC Ratio | ||||||||||||
Point estimate |
0.917
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
0.71 | ||||||||||||
upper limit |
1.185 | ||||||||||||
Notes [1] - The 95% CI for GMC ratio derived from an ANOVA model on log10 transformed concentration was used. GMC was adjusted for DTPA vaccination of the mother. |
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End point title |
Percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations equal to or above (≥) 5 µg/mL at Month 11, based on PPS | ||||||||||||
End point description |
The percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations ≥5 µg/mL was reported, as assessed by ELISA.
The analysis was performed on PPS, which included all eligible subjects who received all DTPa-combination study vaccines as per protocol, who had anti-PRP results post-vaccination, who complied with vaccination/blood draw intervals, without intercurrent conditions and without prohibited concomitant medication/vaccination.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
At Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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Statistical analysis title |
Non-inferiority of Infanrix Hexa vs Vaxelis | ||||||||||||
Statistical analysis description |
Non-inferiority was demonstrated if the non inferiority of anti-PRP GMC ratio was met and the LL of the 2 sided 95% CI on group difference in the percentage (Infanrix Hexa over Vaxelis group) was more than -10%.
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Comparison groups |
Infanrix Hexa v Vaxelis
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Number of subjects included in analysis |
429
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
non-inferiority [2] | ||||||||||||
Method |
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Parameter type |
Difference in Percentage | ||||||||||||
Point estimate |
-6.3
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-14.1 | ||||||||||||
upper limit |
1.49 | ||||||||||||
Notes [2] - The 2 sided 95% CI of group difference in seroconversion rate (Inv_group minus Com_group) was computed based on Miettinen and Nurminen method. |
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End point title |
Anti-PRP antibody concentrations at Month 11, based on the Exposed Set (ES) [3] | ||||||||||||
End point description |
Anti-PRP antibody concentrations were presented as GMCs and expressed in μg/mL, as assessed by ELISA.
As specified in the Statistical Analysis Plan, for the co-primary objectives, only geometric mean was calculated for anti-PRP antibody concentration and was adjusted for DTPa vaccination of the mother (and thus, the 95%CI is set as “9.999 to 9999”).
The analysis was performed on the Exposed Set (ES), which included all vaccinated subjects who were analysed according to the intervention they received at Dose 1 and for whom immunogenicity data were available for specific timepoints.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
At Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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Notes [3] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: The analysis of the primary endpoint was descriptive i.e. no statistical hypothesis test was performed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations ≥ 5 µg/mL at Month 11, based on ES [4] | ||||||||||||
End point description |
The percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations ≥5 µg/mL was reported, as assessed by ELISA.
The analysis was performed on the ES, which included all vaccinated subjects who were analysed according to the intervention they receive at Dose 1.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
At Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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Notes [4] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: The analysis of the primary endpoint was descriptive i.e. no statistical hypothesis test was performed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Percentage of subjects with anti-PRP antibody concentration ≥ 0.15 µg/mL | |||||||||||||||||||||
End point description |
The percentage of subjects with anti-PRP antibody concentration equal to or above the threshold for short-term protection was reported. The threshold for short-term protection is 0.15 µg/mL.
The analysis was performed on PPS, which included all eligible subjects who received all DTPa-combination study vaccines as per protocol, who had anti-PRP results post-vaccination, who complied with vaccination/blood draw intervals, without intercurrent conditions and without prohibited concomitant medication/vaccination.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
At Month 3 (i.e., 1-month post-primary vaccination), Month 10 (i.e., pre-booster) and Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Percentage of subjects with anti-PRP antibody concentrations ≥ 1.0 µg/mL | |||||||||||||||||||||
End point description |
The percentage of subjects with anti-PRP antibody concentration equal to or above the threshold for long-term protection was reported. The threshold for long-term protection is 1.0 µg/mL.
The analysis was performed on PPS, which included all eligible subjects who received all DTPa-combination study vaccines as per protocol, who had anti-PRP results post-vaccination, who complied with vaccination/blood draw intervals, without intercurrent conditions and without prohibited concomitant medication/vaccination.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
At Month 3 (i.e., 1-month post-primary vaccination), Month 10 (i.e., pre-booster) and Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Anti-PRP antibody concentrations | |||||||||||||||||||||
End point description |
Anti-PRP antibody concentrations were presented as GMCs and expressed in μg/mL, as assessed by ELISA.
The analysis was performed on PPS, which included all eligible subjects who received all DTPa-combination study vaccines as per protocol, who had anti-PRP results post-vaccination, who complied with vaccination/blood draw intervals, without intercurrent conditions and without prohibited concomitant medication/vaccination.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
At Month 3 (i.e., 1-month post-primary vaccination), Month 10 (i.e., pre-booster) and Month 11 (i.e., 1-month post-booster vaccination)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of subjects with unsolicited adverse events (AEs) | |||||||||
End point description |
AEs are defined as any untoward medical occurrence in a subject or subjects, temporally associated with the use of study treatment, whether or not considered related to the study treatment.
The analysis was performed on the ES, which included all vaccinated subjects who were analysed according to the intervention they receive at Dose 1.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
During the 31-day (Days 1-31) follow-up period after each vaccination (vaccines administered at 2, 4 and 12 months of age)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of subjects with serious adverse events (SAEs) | |||||||||
End point description |
An SAEs is defined as any untoward medical occurrence that, at any dose, result in death, is life-threatening, requires inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization, resulted in disability/incapacity or was a congenital anomaly/birth defect.
The analysis was performed on the ES, which included all vaccinated subjects who were analysed according to the intervention they receive at Dose 1.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout the entire period of the study (from Day 1 up to study end [Month 11])
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Serious Adverse Events (SAEs) were collected throughout the entire period of the study (from Day 1 up to study end [Month 11]). Non Serious AEs (Other AEs) were collected 31 days after each vaccination (vaccines administered ot 2, 4 and 12 months of age).
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Adverse event reporting additional description |
As number of occurrences of SAEs was not collected, number of subjects affected was reported instead.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
25.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
Infanrix Hexa
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTPa-HBV-IPV/Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Vaxelis
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Reporting group description |
All subjects in this group received 3 doses (2 primary doses and 1 booster dose) of DTaP5 HBV IPV Hib vaccine co-administered with 3 doses of pneumococcal 13 valent conjugate vaccine at 2, 4, and 12 months of age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |