E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Lupus Nephritis |
Nefritis lúpica |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Lupus Nephritis is an inflammation of kidneys caused by systemic lupus erythematosus, an autoimmune disease (body’s immune system targets its own body tissues) that can affect any part of the body. |
La nefritis lúpica es una inflamación de los riñones causada por el lupus eritematoso sistémico, una enfermedad autoinmune (el sistema inmunitario del cuerpo ataca sus propios tejidos corporales). |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10025140 |
E.1.2 | Term | Lupus nephritis |
E.1.2 | System Organ Class | 10038359 - Renal and urinary disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To demonstrate that secukinumab 300 mg is superior to placebo in Complete Renal Response (CRR) rate at Week 52 in active lupus nephritis (ISN/RPS Class III or IV, with or without co-existing Class V features) subjects on a background of SoC therapy. |
Demostrar que secukinumab 300 mg es superior a placebo en la tasa de respuesta renal completa (RRC) en la semana 52 en pacientes con nefritis lúpica activa (de clase III o IV de la International Society of Neurology / Renal Pathology Society (ISN/RPS), con o sin características coexistentes de la clase V) que reciban el tratamiento SoC de base. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To demonstrate superiority of secukinumab compared to placebo in: Change from baseline in 24-hour Urine Protein-to Creatinine ratio (UPCR) at Week 52; Proportion of subjects achieving Partial Renal Response (PRR) at Week 52; Average daily dose of oral corticosteroids administered between Week 16 and Week 52; Proportion of subjects achieving PRR at Week 24; Time to achieve CRR; Time to achieve PRR; Time to achieve first morning void UPCR </=0.5 mg/mg; Change in FACIT-Fatigue© score at Week 52; ____ Lack of space. Please refer to the Protocol to find all secondary objectives. |
Demostrar la superioridad de secukinumab frente a placebo en el cambio respecto a la basal en el cociente de proteína-creatinina en orina (CPCO) de 24 horas en la semana 52; Proporción de pacientes que alcancen una respuesta renal parcial (RRP) en la semana 52; Dosis diaria media de corticosteroides administrados por vía oral entre la semana 16 y la semana 52; Proporción de pacientes que alcancen una RRP en la semana 24; Tiempo transcurrido hasta alcanzar una respuesta renal completa (RRC); Tiempo transcurrido hasta alcanzar una RRP; Tiempo transcurrido hasta alcanzar un CPCO en la primera micción de la mañana </=0,5 mg/mg; Cambio de puntuación de la FACIT- Fatigue© en la semana 52; _____ Falta de espacio. Por favor refiéranse al protocolo para encontrar todos los objetivos secundarios. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
1) Biomarkers (2019-10-11, Version 00): Study includes additional, optional biomarker components. These optional assessments aim to identify potential markers of response and/or loss of response, and to characterize molecular mechanisms of treatment with secukinumab. Serum and urine biomarkers related to autoimmunity, renal inflammation and renal tissue injury will be measured.
2) Pharmacogenetics: blood samples for DNA and RNA analyses (2019-10-11, Version 00): The genetic research is optional. The purpose of genetic research is to evaluate effect of genetic polymorphisms on treatment response and to better understand the safety and efficacy of secukinumab. |
1) Biomarcadores (2019-10-11, Versión 00): El estudio incluye biomarcadores opcionales adicionales. Estas evaluaciones opcionales tienen como objetivo identificar posibles marcadores de respuesta y / o pérdida de respuesta, y caracterizar los mecanismos moleculares de tratamiento con secukinumab. Se medirán los biomarcadores en suero y orina relacionados con la autoinmunidad, la inflamación renal y las lesiones del tejido renal.
2) Farmacogenética: muestras de sangre para análisis de ADN y ARN (2019-10-11, Versión 00): La investigación genética es opcional. El propósito de la investigación genética es evaluar el efecto de los polimorfismos genéticos en la respuesta al tratamiento y comprender mejor la seguridad y la eficacia del secukinumab |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Adult male and female subjects aged 18 - 75 years old at the time of Baseline. 2. Confirmed diagnosis of: - SLE as defined by the American College of Rheumatology (ACR), OR - LN as the sole clinical criterion in the presence of ANA or anti-dsDNA antibodies. 3. Active lupus nephritis: - International Society of Neurology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) Class III or IV LN [excluding III (C), IV-S (C) and IV-G (C)]; subjects are permitted to have co-existing Class V. - UPCR =>1 at Screening. - Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) >30 mL/min/1.73 m2. - Active urinary sediment.
Other protocol-defined inclusion criteria may apply |
1. Pacientes adultos de ambos sexos con edades comprendidas entre los 18 y los 75 años en el momento de la basal. 2. Diagnóstico confirmado de: · Lupus eritematoso sistémico (LES) según la definición del American College of Rheumatology (ACR). · Nefritis lúpica como criterio clínico único en presencia de anticuerpos antinucleares (ANA) o anticuerpos anti ADN bicatenario (anti-ADNdh). 3. Nefritis lúpica activa: - NL de clase III o IV según la OMS o la ISN/RPS [excepto III (C), IV-S (C) e IV-G (C)]; está permitido que los pacientes presenten clase V coexistente. -CPCO =>1 en la selección. - Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) >30 ml/min/1,73 m2 - Sedimento urinario activo
Otros criterios de inclusión definidos en el protocolo pueden aplicarse. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Severe renal impairment and subjects requiring dialysis within the previous 12 months before Screening. 2. Significant medical Problems like myocarditis, pericarditis, severe manifestations of neuropsychiatric SLE (NPSLE). 3. Cyclophosphamide (CYC) use (i.v. or oral) or more than 3000 mg i.v. pulse methylprednisolone (cumulative dose) within the month prior to Baseline. 4. Active ongoing inflammatory diseases. 5. Previous exposure to secukinumab (AIN457) or any other biologic drug targeting IL-17 or the IL-17 receptor. 6. Ongoing infections or malignant process. 7. Pregnant or lactating women.
Other protocol-defined exclusion criteria may apply |
1. Deterioro renal grave y pacientes que precisen diálisis durante los 12 meses anteriores a la selección. 2. Presencia de problemas médicos significativos como miocarditis, pericarditis, o manifestaciones graves de LES neuropsiquiátrico (LESNP). 3.Uso de CYC (i.v. u oral) o Administración de más de 3000 mg i.v. de metilprednisolona en pulsos (dosis acumulativa) durante las 12 semanas anteriores a la basal. 4. Enfermedades inflamatorias activas en curso 5. Exposición previa a secukinumab (AIN457) o a cualquier otro fármaco biológico dirigido contra IL-17A o el receptor de IL-17 6.Infecciones recurrentes o procesos malignos 7. Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia
Se pueden aplicar otros criterios de exclusión definidos por el protocolo |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proportion of subjects achieving Complete Renal Response |
Proporción de pacientes que alcancen una Respuesta Renal Completa |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Change in 24-hour Urine Protein-to Creatinine Ratio (UPCR) at Week 52 2. Proportion of patients achieving Partial Renal Response (PRR) at Week 52 3. Average daily dose of oral corticosteroids administered between Week 16 and Week 52 compared to placebo 4. Proportion of patients achieving PRR at Week 24 5. Time to achieve CRR from Baseline to Week 52 6. Time to achieve PRR from Baseline to Week 52 7. Time to achieve first morning void UPCR ≤ 0.5 mg/mg from Baseline to Week 52 8. Change in FACIT-Fatigue©, mean change of score compared to placebo from Baseline to Week 52 9. Change in SF-36 PCS mean change compared to placebo from Baseline to Week 52 10. Change in LupusQoL mean change of score compared to placebo from Baseline to Week 52 11. Incidence of Treatment-emergent AEs (TEAEs) / SAEs from Baseline to Week 52; vital signs and body measurements, standard chemistry and hematology from Baseline to Week 52 12. Estimate the proportion of subjects with CRR at Week 104 within subjects who had achieved CRR at Week 52 in the secukinumab group (Week 52 to Week 104) 13. Estimate the proportion of subjects with improved or mainatined response (PRR or CRR) in patients who had achieved at least PRR at week 52 in the secukinumab group |
1. Cambio en la proporción de proteína a creatinina en orina (CPCO) de 24 horas en la semana 52 2. Proporción de pacientes que alcancen una respuesta renal parcial (RRP) en la semana 52 3. Dosis diaria promedio de corticosteroides administrados por vía oral entre la semana 16 y la semana 52 en comparación con placebo 4. Proporción de pacientes que logran RRP en la semana 24 5. Tiempo para lograr CRR desde el inicio hasta la semana 52 6. Tiempo para lograr RRP desde el inicio hasta la semana 52 7. Tiempo hasta alcanzar un CPCO en la primera micción de la mañana =< 0.5 mg / mg desde el inicio hasta la semana 52 8. Cambio en FACIT-Fatigue ©, cambio medio de la puntuación en comparación con el placebo desde el inicio hasta la semana 52 9. Cambio mediante la puntuación SF-36 en comparación con el placebo desde el inicio hasta la semana 52 10. cambio de puntuación del LupusQoL (salud física) en comparación con el placebo desde el inicio hasta la semana 52 11. Incidencia de los AA emergentes (TEAE) / SAEs del tratamiento desde el inicio hasta la semana 52; signos vitales y medidas corporales, química estándar y hematología desde la basal hasta la semana 52 12. Proporción de sujetos estimada con RRP en la semana 104 dentro de los pacientes que habían logrado RRP en la semana 52 en el grupo de secukinumab (semana 52 a la semana 104) 13. Proporción de sujetos estimada con respuesta mejorada o mantenida (RRP o CRR) en pacientes que habían logrado al menos RRP en la semana 52 en el grupo de secukinumab |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. Week 52 2. Week 52 3. Week 16 to Week 52 4. Week 24 5. Baseline to Week 52 6. Baseline to Week 52 7. Baseline to Week 52 8. Baseline to Week 52 9. Baseline to Week 52 10. Baseline to Week 52 11. Baseline to Week 52 12. Week 52 to Week 104 13. Week 52 to Week 104 |
1. Semana 52 2. Semana 52 3. Semana 16 a la semana 52 4. Semana 24 5. Basal hasta la semana 52 6. Basal hasta la semana 52 7. Basal hasta la semana 52 8. Basal hasta la semana 52 9. Basal hasta la semana 52 10. Basal hasta la semana 52 11. Basal hasta la semana 52 12. Semana 52 a Semana 104 13. Semana 52 a Semana 104 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Tolerability |
Tolerabilidad |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 59 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Brazil |
Canada |
Chile |
China |
Colombia |
Croatia |
Czech Republic |
Denmark |
Germany |
Greece |
Guatemala |
India |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Latvia |
Mauritius |
Mexico |
Norway |
Peru |
Philippines |
Portugal |
Romania |
Russian Federation |
Slovakia |
South Africa |
Spain |
Sweden |
Switzerland |
Taiwan |
Thailand |
Turkey |
United Kingdom |
United States |
Vietnam |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita último paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |