Clinical Trial Results:
A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial to evaluate the efficacy and safety of apraglutide in adult subjects with short bowel syndrome and intestinal failure (SBS-IF)
Summary
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EudraCT number |
2020-001202-32 |
Trial protocol |
DE CZ FR NO BE HU PL SE DK IT ES |
Global end of trial date |
22 Feb 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
11 Apr 2025
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First version publication date |
11 Apr 2025
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
TA799-007
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT04627025 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
VectivBio AG
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Sponsor organisation address |
Aeschenvorstadt 36, Basel, Switzerland,
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Public contact |
Clinical Trial Information Desk, VectivBio AG, ClinicalTrialEnquiries@ironwoodpharma.com
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Scientific contact |
Clinical Trial Information Desk, VectivBio AG, ClinicalTrialEnquiries@ironwoodpharma.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
22 Feb 2024
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
22 Feb 2024
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of weekly subcutaneous apraglutide in reducing parenteral support dependency
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Protection of trial subjects |
The trial was conducted in compliance with Good Clinical Practice (GCP), the Declaration of Helsinki, and applicable regulatory requirements to ensure the safety, rights, and well-being of all participants. Before enrollment, all subjects provided written informed consent, and the study protocol was approved by Ethics Committees (ECs) and Health Authorities in each participating country.
Subjects were monitored throughout the study for adverse events (AEs), serious adverse events (SAEs), and protocol compliance. An independent Data Monitoring Committee (DMC) periodically reviewed safety data to assess potential risks and recommend necessary actions.
To minimize risks, eligibility criteria were strictly defined to include only subjects for whom the investigational product was deemed appropriate. Measures were in place to protect vulnerable populations, ensuring confidentiality of personal data and adherence to local data protection laws.
Study investigators received comprehensive training on the protocol, safety reporting procedures, and risk mitigation strategies. Any protocol deviations impacting subject safety were documented and reviewed.
Throughout the trial, continuous medical oversight was provided, with subjects able to withdraw at any time without consequences to their medical care. Post-study follow-up ensured that any treatment- related concerns were addressed appropriately.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
03 Dec 2020
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Israel: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Taiwan: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 28
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Country: Number of subjects enrolled |
Norway: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 28
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Sweden: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 10
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Czechia: 12
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Country: Number of subjects enrolled |
Denmark: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 19
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 12
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Country: Number of subjects enrolled |
Hungary: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 6
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Worldwide total number of subjects |
163
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EEA total number of subjects |
103
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
124
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From 65 to 84 years |
39
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The study started (first patient screened) on 03 December 2020 and was completed on 22 February 2024 (last patient out). The study was conducted in the EEA (Belgium, Czech Republic, Denmark, France, Germany, Hungary, Italy, Norway, Poland, Spain, Sweden), the United Kingdom, the United States, Argentina, Israel, Japan, South Korea, and Taiwan. | ||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
216 subjects were screened, and 163 subjects were randomized. The screening period included an optimization phase for parenteral support (PS) adjustment and a stabilization phase. 53 subjects failed screening, mainly due to failed PS optimization criteria (39.6%), consent withdrawal (28.3%), or failed PS stability criteria (17.0%). | ||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
overall trial (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Data analyst, Carer, Assessor | ||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Active arm | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
apraglutide
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
TA799
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Pharmaceutical forms |
Powder and solvent for solution for injection
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
Apraglutide was administered as a once-weekly (QW) subcutaneous (SC) injection.
Two doses was used based on subject`s weight at the most recent study visit (low dose for subjects with a body weight <50 kg or high dose for subjects with a body weight ≥50 kg).
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Arm title
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Placebo arm | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
|||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Powder and solvent for solution for injection
|
||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Subcutaneous use
|
||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo was administered as a once-weekly subcutaneous (SC) injection.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Active arm
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo arm
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Active arm
|
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Reporting group description |
- | ||
Reporting group title |
Placebo arm
|
||
Reporting group description |
- |
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End point title |
Primary Endpoint: Relative change from baseline in actual weekly parenteral support (PS) volume at Week 24 (overall population) | ||||||||||||
End point description |
|||||||||||||
End point type |
Primary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline to Week 24
|
||||||||||||
|
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Statistical analysis title |
Primary endpoint statistical analysis | ||||||||||||
Comparison groups |
Active arm v Placebo arm
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
163
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.001 | ||||||||||||
Method |
mixed effect model repeated measures | ||||||||||||
Parameter type |
Median difference (final values) | ||||||||||||
Point estimate |
-13
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-20.9 | ||||||||||||
upper limit |
-5 | ||||||||||||
Variability estimate |
Standard error of the mean
|
||||||||||||
Dispersion value |
4.1
|
|
|||||||||||||
End point title |
First Key Secondary Endpoint: PS Reduction of At Least 1 Day per Week from Baseline at Week 24 in the Overall Population | ||||||||||||
End point description |
|||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
from baseline to week 24
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Analysis for the first key secondary endpoint | ||||||||||||
Comparison groups |
Placebo arm v Active arm
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
163
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.04 | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
15.6
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.7 | ||||||||||||
upper limit |
30.5 |
|
|||||||||||||
End point title |
Second Key Secondary Endpoint: Relative Change from Baseline in Actual Weekly PS Volume at Week 24 in the Stoma Subpopulation | ||||||||||||
End point description |
|||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
from baseline to week 24
|
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|
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Notes [1] - Stoma subpopulation [2] - Stoma subpopulation |
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Statistical analysis title |
Analysis for the second key secondary endpoint | ||||||||||||
Comparison groups |
Active arm v Placebo arm
|
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Number of subjects included in analysis |
80
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
< 0.001 | ||||||||||||
Method |
mixed effect model repeated measures | ||||||||||||
Parameter type |
Median difference (final values) | ||||||||||||
Point estimate |
-17.8
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-28.4 | ||||||||||||
upper limit |
-7.3 | ||||||||||||
Variability estimate |
Standard error of the mean
|
||||||||||||
Dispersion value |
5.4
|
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End point title |
Third Key Secondary Endpoint: PS Reduction of At Least 1 Day per Week from Baseline at Week 48 in the CIC Subpopulation | ||||||||||||
End point description |
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
from baseline to week 48
|
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|
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Notes [3] - CIC subpopulation [4] - CIC subpopulation |
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Statistical analysis title |
Analysis for the third key secondary endpoint | ||||||||||||
Comparison groups |
Active arm v Placebo arm
|
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Number of subjects included in analysis |
83
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.348 [5] | ||||||||||||
Method |
Fisher exact | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
7.3
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-16.4 | ||||||||||||
upper limit |
29.8 | ||||||||||||
Notes [5] - A numerically higher proportion of subjects in the apraglutide group compared with the placebo group (29 subjects out of 56, 51.8% vs 12 subjects out of 27, 44.4%) in the CIC subpopulation had a PS reduction of at least 1 day per week at Week 48. |
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End point title |
Fourth Key Secondary Endpoint: Enteral Autonomy at Week 48 in the CIC Subpopulation | ||||||||||||
End point description |
|||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
from baseline to week 48
|
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Notes [6] - CIC subpopulation [7] - CIC subpopulation |
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Statistical analysis title |
Analysis for the fourth key secondary endpoint | ||||||||||||
Comparison groups |
Active arm v Placebo arm
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
83
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.387 [8] | ||||||||||||
Method |
Fisher exact | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
5.1
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-12.9 | ||||||||||||
upper limit |
18.5 | ||||||||||||
Notes [8] - A higher proportion of subjects in the apraglutide group compared with the placebo group (7 subjects [12.5%] vs 2 subjects [7.4%]) in the CIC subpopulation reached enteral autonomy at Week 48. |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Throughout the trial from the time of obtaining informed consent until the last protocol-specific procedure, whether it is the EOT Visit or Early Termination Visit, or a safety follow-up period.
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Adverse event reporting additional description |
None of SAEs were assessed as related to apraglutide.
The frequency threshold is applied for the number of affected subjects.
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Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
24.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
Active arm
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo arm
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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18 May 2021 |
Protocol Version 4
The amendment updated patient-reported outcome (PRO) assessments (PGIC, PGIS, PGI-TS, PGI-PSI) to ensure consistency across study sites. Inclusion criteria were clarified, particularly regarding surgical restrictions and the definition of chronic intestinal constipation (CIC). Exclusion criteria were revised to allow cholecystectomy within six months prior to screening. Additionally, stable dose definitions for parenteral support (PS) and other medications were refined.
Reason: Improve clarity and consistency of study eligibility criteria and outcome assessments. |
||
13 Dec 2021 |
Protocol Version 5: This amendment further modified PRO assessments and adjusted eligibility criteria by refining screening requirements for conditions such as cholecystitis, catheter infections, and prior use of GLP-2/GLP-1 analogues. A new exclusion criterion was added for subjects with familial adenomatous polyposis to enhance patient safety.
Reason: Align eligibility criteria with evolving regulatory expectations and ensure scientific rigor. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |