Clinical Trial Results:
eMonarcHER: A Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Phase 3 Study of Abemaciclib plus Standard Adjuvant Endocrine Therapy in Participants with High-Risk, Node-Positive, HR+, HER2+ Early Breast Cancer Who Have Completed Adjuvant HER2-Targeted Therapy
Summary
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EudraCT number |
2020-004035-24 |
Trial protocol |
FR BE DE FI AT HU GR IT ES |
Global end of trial date |
26 Jun 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
12 Jul 2025
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First version publication date |
12 Jul 2025
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
I3Y-MC-JPCW
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT04752332 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Eli Lilly and Company
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Sponsor organisation address |
Lilly Corporate Center, Indianapolis, IN, United States, 46285
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Public contact |
Clinical Trial Registry Office, Eli Lilly, 1 08772854559,, EU_Lilly_Clinical_Trials@lilly.com
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Scientific contact |
Clinical Trial Registry Office, Eli Lilly, 1 877CTLilly, EU_Lilly_Clinical_Trials@lilly.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
26 Jun 2024
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
26 Jun 2024
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Was the trial ended prematurely? |
Yes
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To compare the efficacy of abemaciclib plus physician’s choice ET versus placebo plus physician’s choice ET in the study population.
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Protection of trial subjects |
This study was conducted in accordance with International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice, and the principles of the Declaration of Helsinki, in addition to following the
laws and regulations of the country or countries in which a study is conducted.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
10 May 2021
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Greece: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Hungary: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Australia: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Brazil: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
China: 27
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Country: Number of subjects enrolled |
Israel: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 10
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Country: Number of subjects enrolled |
Mexico: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Switzerland: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Taiwan: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 8
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Worldwide total number of subjects |
111
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EEA total number of subjects |
29
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
98
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From 65 to 84 years |
13
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The study was terminated early due to inability to enroll study participants. Data was not collected after termination and outcome measures were not assessed. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Completers were defined as participants who received abemaciclib and were allowed to stay on treatment in the study. Participants receiving placebo discontinued after the study was terminated. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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150 mg Abemaciclib + Endocrine Therapy (ET) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants received 150 milligrams (mg) of abemaciclib administered twice daily (BID) orally along with standard adjuvant endocrine therapy (ET). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Abemaciclib
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
LY2835219
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Administered orally.
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Arm title
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Placebo + ET | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants received placebo administered BID orally along with standard adjuvant ET. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Administered orally.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
150 mg Abemaciclib + Endocrine Therapy (ET)
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Reporting group description |
Participants received 150 milligrams (mg) of abemaciclib administered twice daily (BID) orally along with standard adjuvant endocrine therapy (ET). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo + ET
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Reporting group description |
Participants received placebo administered BID orally along with standard adjuvant ET. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
150 mg Abemaciclib + Endocrine Therapy (ET)
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Reporting group description |
Participants received 150 milligrams (mg) of abemaciclib administered twice daily (BID) orally along with standard adjuvant endocrine therapy (ET). | ||
Reporting group title |
Placebo + ET
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Reporting group description |
Participants received placebo administered BID orally along with standard adjuvant ET. |
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End point title |
Invasive Disease Free Survival (IDFS) [1] | ||||||||||||
End point description |
IDFS, as defined by the STEEP System, is measured from the date of randomization to the date of first occurrence of one of the following events: ipsilateral invasive breast tumor recurrence, regional invasive breast cancer recurrence, distant recurrence, contralateral invasive breast cancer, second primary non-breast invasive cancer, death attributable to any cause. Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Randomization to Recurrence or Death from Any Cause (up to 890 days)
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Study was terminated early. Data was not collected after termination and outcome measures were not assessed. |
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Notes [2] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [3] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Overall Survival (OS) | ||||||||||||
End point description |
OS is defined as the time from randomization until death from any cause. Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Randomization to Death from Any Cause (up to 890 days)
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Notes [4] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [5] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Distant Relapse-Free Survival (DRFS) | ||||||||||||
End point description |
DRFS is defined as the time from randomization to distant recurrence or death from any cause, whichever occurs first.
Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Randomization to Distant Recurrence or Death from Any Cause (up to 890 days)
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Notes [6] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [7] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Percentage of Participants With Central Nervous System (CNS) Metastases as First Site of Disease Recurrence | ||||||||||||
End point description |
Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Randomization to Distant Recurrence or Death from Any Cause (up to 10 Years)
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Notes [8] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [9] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30) Scale Score | ||||||||||||
End point description |
The EORTC QLQ-C30 (v. 3.0) is a self-administered, cancer-specific questionnaire with multidimensional scales assessing 15 domains (5 functional domains, 9 symptoms, and global health status). A linear transformation will be applied to standardize the raw scores to range between 0 and 100 per developer guidelines. For the functional domains and global health status scale, higher scores represent a better level of functioning. For symptom scales, higher scores represent a greater degree of symptoms. Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 1 up to 390 days
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Notes [10] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [11] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in the EuroQOL 5 Dimension 5 Level (EQ-5D 5L) Index Score | ||||||||||||
End point description |
The EQ-5D-5L is a standardized instrument for use as a measure of self-reported health status. Participants completed the 5-level (no problem, slight problem, moderate problem, severe problem, and inability or extreme problem), 5-dimension (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression) questionnaire concerning their current health state. Five dimensions of health status are each assessed with 5 response options and scored as a composite index which are anchored on a scale of 0 to 1 with a higher score representing better health status. Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 1 up to 390 days
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Notes [12] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [13] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Pharmacokinetics (PK): Mean Steady State Concentrations of Abemaciclib | ||||||||||||
End point description |
Study was terminated early. Data was not collected for this outcome and outcome measures were not assessed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Day 1 of Cycles 1-3 (Cycle = 28 days)
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Notes [14] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. [15] - Study was terminated early, and no outcome measures were assessed. |
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Baseline Up To 890 Days
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Adverse event reporting additional description |
All participants who received at least one dose of study drug. Gender specific events occurring only in male or female participants have had the number of participants at risk adjusted accordingly. Based on the planned safety analysis, adverse event analysis was planned as per the cohorts corresponding regimen received.
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Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
27.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
150 mg Abemaciclib + ET
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Reporting group description |
Participants received 150 mg of abemaciclib administered BID orally along with standard adjuvant ET. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo + ET
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Reporting group description |
Participants received placebo administered BID orally along with standard adjuvant ET. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Notes [1] - The number of subjects exposed to this adverse event is less than the total number of subjects exposed to this adverse event. These numbers are expected to be equal. Justification: Gender specific events occurring only in male or female participants have had the number of participants at risk adjusted accordingly. |
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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06 Apr 2021 |
- Updated inclusion and exclusion criteria for clarity; - Corrections made in Risk Assessment table and CYP3A guidance text.
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20 May 2021 |
- Modified definition of high risk with regard to histologic grade, restricting it to participants with histologic Grade 3 disease;
- Updated inclusion criteria to provide more clarity on related treatment discontinuation.
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14 Feb 2022 |
- Added details about participant enrolment and unblinding; - Updated objectives section for this amendment; - Updated end of study and study completion definitions; - Specified that study will not evaluate compliance/PK assessments and safety data capture instructions.
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
The study was terminated early due to inability to enroll study participants. |