Clinical Trial Results:
A Phase III Randomized, Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Safety and Efficacy of MK-8228 (Letermovir) for the Prevention of Clinically Significant Human Cytomegalovirus (CMV) Infection in Adult, CMV Seropositive Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipient
Summary
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EudraCT number |
2013-003831-31 |
Trial protocol |
SE LT IT FI AT ES BE PL GB |
Global end of trial date |
21 Nov 2016
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Results information
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Results version number |
v2(current) |
This version publication date |
02 Dec 2017
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First version publication date |
19 Oct 2017
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Other versions |
v1 |
Version creation reason |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
8228-001
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02137772 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Merck Sharp & Dohme Corp.
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Sponsor organisation address |
2000 Galloping Hill Road, Kenilworth, NJ, United States, 07033
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Public contact |
Clinical Trials Disclosure, Merck Sharp & Dohme Corp., ClinicalTrialsDisclosure@merck.com
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Scientific contact |
Clinical Trials Disclosure, Merck Sharp & Dohme Corp., ClinicalTrialsDisclosure@merck.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
21 Nov 2016
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
21 Nov 2016
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The study evaluated the efficacy and safety of letermovir (MK-8228) for the prevention of clinically-significant CMV infection in adult, CMV-seropositive recipients of allogeneic hematopoietic stem cell
transplant (HSCT). The hypothesis being tested was that MK-8228 is superior to placebo in the prevention of clinically-significant CMV infection through Week 24 post-transplant.
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Protection of trial subjects |
This study was conducted in conformance with Good Clinical Practice standards and applicable country and/or local statutes and regulations regarding ethical committee review, informed consent, and the protection of human subjects participating in biomedical research.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
06 Jun 2014
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 28
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 32
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Country: Number of subjects enrolled |
Brazil: 1
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 19
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Finland: 14
|
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 21
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 34
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 32
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 36
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 9
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Lithuania: 5
|
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Country: Number of subjects enrolled |
New Zealand: 9
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Peru: 8
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 12
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Romania: 7
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 32
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Turkey: 36
|
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 12
|
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 203
|
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Country: Number of subjects enrolled |
Sweden: 20
|
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Worldwide total number of subjects |
570
|
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EEA total number of subjects |
249
|
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Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
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Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
0
|
||
Adolescents (12-17 years) |
0
|
||
Adults (18-64 years) |
482
|
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From 65 to 84 years |
88
|
||
85 years and over |
0
|
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Recruitment
|
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Recruitment details |
Study participants had documented seropositivity for CMV within 1 year before transplant. A total of 738 participants were screened, 570 were randomized 2:1 letermovir:placebo, and 565 received at least one dose of study medication. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
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Screening details |
Screening could occur up to 15 days before transplant and no more than 28 days post-transplant. From the time of screening to randomization, participants were tested weekly for CMV viremia; a positive test resulted in exclusion from the study. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
|
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
|
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
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Arm title
|
Letermovir | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Letermovir oral or intravenous (IV) formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The dose was 240 mg once daily for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for participants not receiving cyclosporin A. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Letermovir Intravenous
|
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
MK-8228
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
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Routes of administration |
Intravenous use
|
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Dosage and administration details |
Letermovir 240 mg once daily for up to 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant for participants not receiving cyclosporine A. IV infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. Infusion was administered in 250 mL over 60 minutes.
|
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Investigational medicinal product name |
Letermovir Oral
|
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
MK-8228
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||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Letermovir 240 mg once daily for up to 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant for participants not receiving cyclosporin A.
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Arm title
|
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Placebo oral or IV formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The number of placebo tablets was to mimic that for letermovir administration according to the concomitant cyclosporin A status. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo Intravenous
|
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Intravenous use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo once daily for up to 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant. IV infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. Infusion was administered in 250 mL over 60 minutes.
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Investigational medicinal product name |
Placebo Oral
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo once daily for up to 14 weeks beginning up to Day 28 post-transplant. The number of placebo tablets was to mimic that for letermovir administration according to the concomitant cyclosporin A status.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Letermovir
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Reporting group description |
Letermovir oral or intravenous (IV) formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The dose was 240 mg once daily for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for participants not receiving cyclosporin A. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Placebo oral or IV formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The number of placebo tablets was to mimic that for letermovir administration according to the concomitant cyclosporin A status. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
|
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Reporting group title |
Letermovir
|
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Reporting group description |
Letermovir oral or intravenous (IV) formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The dose was 240 mg once daily for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for participants not receiving cyclosporin A. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||
Reporting group title |
Placebo
|
||
Reporting group description |
Placebo oral or IV formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The number of placebo tablets was to mimic that for letermovir administration according to the concomitant cyclosporin A status. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. |
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End point title |
Percentage of Participants with Clinically-significant CMV Infection up to Week 24 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
Clinically-significant CMV infection was defined as either one of the following: 1) onset of CMV end-organ disease, or 2) initiation of anti-CMV pre-emptive therapy based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. The percentage of participants with clinically-significant CMV infection was assessed. The Full Analysis Set (FAS) was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. Participants who prematurely discontinued from the study or had a missing outcome through the 24-week visit window were considered treatment failure (i.e. Non-completers equal failure [NC=F] approach was used).
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End point type |
Primary
|
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End point timeframe |
Up to Week 24 post-transplant
|
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|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [1] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-23.5
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-32.5 | ||||||||||||
upper limit |
-14.6 | ||||||||||||
Notes [1] - A 1-sided p-value ≤0.0249 for the risk difference was used for declaring statistical significance |
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End point title |
Time to Onset of Clinically-significant CMV Infection (Kaplan-Meier Estimate of Percentage of Participants with a Qualifying Event at Week 24 Post-transplant) | ||||||||||||
End point description |
Clinically-significant CMV infection was defined as either one of the following: 1) onset of CMV end-organ disease, or 2) initiation of anti-CMV pre-emptive therapy based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. Time to onset of clinically-significant CMV infection was defined from the day of transplantation to the day the participant developed clinically-significant CMV infection, and was analyzed by the Kaplan-Meier method. Participants were censored at the last assessment for participants who discontinued or did not develop clinically-significant CMV infection. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 24 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Log Rank | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The log rank test was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [2] | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [2] - Nominal 2-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with Clinically-significant CMV Infection up to Week 14 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
Clinically-significant CMV infection was defined as either one of the following: 1) onset of CMV end-organ disease, or 2) initiation of anti-CMV pre-emptive therapy based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. The percentage of participants with clinically-significant CMV infection was assessed. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. Participants who prematurely discontinued from the study or had a missing outcome through the 14-week visit window were considered treatment failure (i.e. NC=F approach was used).
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 14 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [3] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-31.3
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-39.9 | ||||||||||||
upper limit |
-22.6 | ||||||||||||
Notes [3] - Nominal 1-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with CMV End-organ Disease up to Week 24 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
CMV end-organ disease met per-protocol diagnostic criteria for CMV-pneumonia, gastrointestinal disease, hepatitis, central nervous system disease, retinitis, nephritis, cystitis, myocarditis, pancreatitis, or other disease categories. Only Clinical Adjudication Committee-confirmed CMV end-organ disease was included in this analysis. The percentage of participants with CMV end-organ disease was assessed. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. A participant with a missing value was excluded from the analysis (i.e., Data as observed [DAO] approach was used).
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||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 24 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
377
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
= 0.4056 [4] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-0.4
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-4 | ||||||||||||
upper limit |
3.2 | ||||||||||||
Notes [4] - Nominal 1-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with CMV End-organ Disease up to Week 14 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
CMV end-organ disease met per-protocol diagnostic criteria for CMV-pneumonia, gastrointestinal disease, hepatitis, central nervous system disease, retinitis, nephritis, cystitis, myocarditis, pancreatitis, or other disease categories. Only Clinical Adjudication Committee-confirmed CMV end-organ disease was included in this analysis. The percentage of participants with CMV end-organ disease was assessed. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. A participant with a missing value was excluded from the analysis (i.e., DAO approach was used).
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 14 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
430
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
= 0.2258 [5] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-1
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-3.5 | ||||||||||||
upper limit |
1.5 | ||||||||||||
Notes [5] - Nominal 1-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with Pre-emptive Therapy for CMV Viremia up to Week 14 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
Initiation of anti-CMV pre-emptive therapy was based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. The percentage of participants with initiation of anti-CMV pre-emptive anti-CMV therapy was assessed. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. Participants who prematurely discontinued from the study or had a missing outcome through the 14-week visit window were considered treatment failure (i.e. NC=F approach was used).
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 14 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [6] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-31
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-39.6 | ||||||||||||
upper limit |
-22.4 | ||||||||||||
Notes [6] - Nominal 1-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with Pre-emptive Therapy for CMV Viremia up to Week 24 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
Initiation of anti-CMV pre-emptive therapy was based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. The percentage of participants with initiation of anti-CMV pre-emptive anti-CMV therapy was assessed. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated. Participants who prematurely discontinued from the study or had a missing outcome through the 24-week visit window were considered treatment failure (i.e. NC=F approach was used).
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 24 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Risk Difference | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The Mantel Haenszel analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [7] | ||||||||||||
Method |
Mantel-Haenszel | ||||||||||||
Parameter type |
Risk difference (RD) | ||||||||||||
Point estimate |
-23.3
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-32.3 | ||||||||||||
upper limit |
-14.3 | ||||||||||||
Notes [7] - Nominal 1-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to Initiation of Pre-emptive Therapy for CMV Viremia (Kaplan-Meier Estimate of Percentage of Participants with a Qualifying Event at Week 24 Post-transplant) | ||||||||||||
End point description |
The need for anti-CMV pre-emptive therapy was based on documented CMV viremia and the clinical condition of the participant. The outcome was calculated from the day of transplantation to the start of anti-CMV pre-emptive therapy, and was analyzed by the Kaplan-Meier method. Participants were censored at the last assessment for participants who discontinued or did not initiate pre-emptive therapy. The FAS was all randomized participants who received at least one dose of study drug and had no detectable CMV viral DNA on the day treatment was initiated.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 24 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Log Rank | ||||||||||||
Statistical analysis description |
The log rank test analysis was adjusted for sample size for each stratum (high or low risk for CMV reactivation)
|
||||||||||||
Comparison groups |
Letermovir v Placebo
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
495
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||
P-value |
< 0.0001 [8] | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [8] - Nominal 2-sided p-value |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants with One or More Adverse Events up to Week 48 Post-transplant | ||||||||||||
End point description |
An adverse event is defined as any untoward medical occurrence in a patient or clinical investigation participant administered a pharmaceutical product and which does not necessarily have to have a causal relationship with this treatment. An adverse event can therefore be any unfavourable and unintended sign, symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product or protocol-specified procedure, whether or not considered related to the medicinal product or protocol-specified procedure. Any worsening of a preexisting condition that is temporally associated with the use of the Sponsor’s product, is also an adverse event. The All Subjects as Treated population (ASaT) was all randomized participants who received at least one dose of study medication.
|
||||||||||||
End point type |
Other pre-specified
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 48 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants Discontinued from Study Medication Due to an Adverse Event | ||||||||||||
End point description |
An adverse event is defined as any untoward medical occurrence in a patient or clinical investigation participant administered a pharmaceutical product and which does not necessarily have to have a causal relationship with this treatment. An adverse event can therefore be any unfavourable and unintended sign, symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product or protocol-specified procedure, whether or not considered related to the medicinal product or protocol-specified procedure. Any worsening of a preexisting condition that is temporally associated with the use of the Sponsor’s product, is also an adverse event. The ASaT was all randomized participants who received at least one dose of study medication.
|
||||||||||||
End point type |
Other pre-specified
|
||||||||||||
End point timeframe |
Up to Week 14 post-transplant
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Up to Week 48 post-transplant
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
19.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Letermovir
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Reporting group description |
Letermovir oral or intravenous (IV) formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The dose was 240 mg once daily for participants receiving concomitant cyclosporin A and 480 mg once daily for participants not receiving cyclosporin A. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Placebo oral or IV formulation was administered once daily for up to 14 weeks, beginning up to Day 28 post-transplant. The number of placebo tablets was to mimic that for letermovir administration according to the concomitant cyclosporin A status. Intravenous infusion was administered only to participants who are unable to swallow tablets or who have a condition that may interfere with absorption of the tablets. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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28 Apr 2014 |
Amendment 001: Changes to plasma collection times, clarification that plasma sampling for CMV DNA polymerase chain reaction (PCR) testing was to be confirmatory, change to definition of documented viremia on a confirmatory sample, and revision of guidance regarding viral load threshold for initiation of pre-emptive therapy. |
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01 Sep 2014 |
Amendment 002: Added an exclusion criterion to define and exclude participants of Asian descent, change to allow a participant to reinitiate protocol-defined study therapy under the instance where the confirmatory central laboratory test result for CMV DNA PCR obtained on the day of pre-emptive therapy initiation is negative and pre-emptive therapy is stopped. |
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16 Mar 2015 |
Amendment 003: Addition of a 480-mg oral tablet formulation of letermovir, and removal of the exclusion criterion that excluded participants of Asian descent. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |