Clinical Trial Results:
Phase 3, Prospective, Multi-center, Open Label Study to Investigate Safety, Immunogenicity, and Hemostatic Efficacy of PEGylated Factor VIII (BAX 855) in Previously Untreated Patients (PUPs) <6 years With Severe Hemophilia A (FVIII <1%)
Summary
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EudraCT number |
2015-002136-40 |
Trial protocol |
GB BG ES CZ AT HU DE NL BE NO DK FI IT Outside EU/EEA |
Global end of trial date |
29 Oct 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
15 May 2025
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First version publication date |
15 May 2025
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
261203
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02615691 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Takeda
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Sponsor organisation address |
500 Kendall Street, Cambridge, Massachusetts, United States, 02142
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Public contact |
Study Director, Takeda, TrialDisclosures@takeda.com
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Scientific contact |
Study Director, Takeda, TrialDisclosures@takeda.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
Yes
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EMA paediatric investigation plan number(s) |
EMEA-001296-PIP01-12 | ||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
Yes
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
29 Oct 2024
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
29 Oct 2024
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The main objective of the trail was to determine safety including immunogenicity of BAX 855 based on the incidence of inhibitor development to FVIII (≥ 0.6 Bethesda unit (BU)/mL using the Nijmegen modification of the Bethesda assay).
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Protection of trial subjects |
Each participant signed an informed consent form (ICF) before participating in the study.
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Background therapy |
NA | ||
Evidence for comparator |
NA | ||
Actual start date of recruitment |
12 Nov 2015
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Norway: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Thailand: 12
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Country: Number of subjects enrolled |
Malaysia: 24
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Country: Number of subjects enrolled |
India: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Singapore: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Türkiye: 16
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Country: Number of subjects enrolled |
Taiwan: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Ukraine: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Ireland: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 32
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Country: Number of subjects enrolled |
Hong Kong: 1
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Worldwide total number of subjects |
120
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EEA total number of subjects |
20
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
109
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Children (2-11 years) |
11
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Participants took part in the study at various investigative sites globally from 12 November 2015 to 29 October 2024. | ||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Previously untreated patients(PUPs)<6 years with severe hemophilia A(Factor VIII[FVIII]<1%)were treated with BAX 855 in Part A for >=100 exposure days(EDs) or until development of FVIII inhibitor.Then,participants who developed high or low titer FVIII inhibitors entered Part B.In Part B they underwent immune tolerance induction(ITI) with BAX 855. | ||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Part A: Main Study (5 years)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||
Allocation method |
Non-randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||
Arms
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Arm title
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All Participants | ||||||||||||||||||||
Arm description |
PUPs < 6 years of age with severe hemophilia A (FVIII < 1%) and < 3 EDs to ADVATE, BAX 855 or plasma transfusion were enrolled in a single arm group. Part A (Main Study): Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 international units per kilogram (IU/kg) intravenously (IV) depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. Part B (ITI Portion): Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of BAX 855 low dose 50 IU/kg IV, three times a week (Q3W) or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care. | ||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
PEGylated rFVIII
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Investigational medicinal product code |
BAX855
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
For Part A: 10-50 IU/kg, up to 80 IU/kg, depending on the severity of the bleeding episode and for Part B: 25-50 IU/kg, up to 80 IU/kg at investigator discretion, at least once weekly.
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Period 2
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Period 2 title |
Part B: ITI Portion (3.5 years)
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Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||
Allocation method |
Non-randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||
Arms
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Arm title
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All Participants | ||||||||||||||||||||
Arm description |
PUPs < 6 years of age with severe hemophilia A (FVIII < 1%) and < 3 EDs to ADVATE, BAX 855 or plasma transfusion were enrolled in a single arm group. Part A (Main Study): Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 international units per kilogram (IU/kg) intravenously (IV) depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. Part B (ITI Portion): Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of BAX 855 low dose 50 IU/kg IV, three times a week (Q3W) or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care. | ||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
PEGylated rFVIII
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Investigational medicinal product code |
BAX855
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
For Part A: 10-50 IU/kg, up to 80 IU/kg, depending on the severity of the bleeding episode and for Part B: 25-50 IU/kg, up to 80 IU/kg at investigator discretion, at least once weekly.
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Notes [1] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: A participant that received on-demand treatment first and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen. [2] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: A participant that received on-demand treatment first and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
All Participants
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Reporting group description |
PUPs < 6 years of age with severe hemophilia A (FVIII < 1%) and < 3 EDs to ADVATE, BAX 855 or plasma transfusion were enrolled in a single arm group. Part A (Main Study): Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 international units per kilogram (IU/kg) intravenously (IV) depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. Part B (ITI Portion): Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of BAX 855 low dose 50 IU/kg IV, three times a week (Q3W) or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
All Participants
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Reporting group description |
PUPs < 6 years of age with severe hemophilia A (FVIII < 1%) and < 3 EDs to ADVATE, BAX 855 or plasma transfusion were enrolled in a single arm group. Part A (Main Study): Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 international units per kilogram (IU/kg) intravenously (IV) depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. Part B (ITI Portion): Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of BAX 855 low dose 50 IU/kg IV, three times a week (Q3W) or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care. | ||
Reporting group title |
All Participants
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Reporting group description |
PUPs < 6 years of age with severe hemophilia A (FVIII < 1%) and < 3 EDs to ADVATE, BAX 855 or plasma transfusion were enrolled in a single arm group. Part A (Main Study): Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 international units per kilogram (IU/kg) intravenously (IV) depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. Part B (ITI Portion): Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of BAX 855 low dose 50 IU/kg IV, three times a week (Q3W) or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care. | ||
Subject analysis set title |
Part A: Main Study
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants age <3 years - who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80 IU/kg IV depending on the severity of the bleeding episode; and - who experienced maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs.
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Subject analysis set title |
Part B: ITI Portion
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants who met the pre-defined Part B treatment criteria entered in the Part B of the study for ITI. Participants either received prophylaxis treatment of low dose BAX 855 50 IU/kg IV, three times a week or high dose 100-200 IU/kg IV, daily at the discretion of the investigator according to the institution’s standard of care.
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Subject analysis set title |
Part A: Main Study: On-demand
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants age <3 years and who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80IU/kg of BAX 855 IV depending on the severity of the bleeding episode.
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Subject analysis set title |
Part A: Main Study: Prophylaxis
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants age <3 years or after a maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs.
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Subject analysis set title |
Part B: ITI Portion (50 IU/kg Three Times Weekly Regimen)
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants received prophylaxis treatment of 50 IU/kg BAX 855 IV three times in a week.
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Subject analysis set title |
Part B: ITI Portion (100-200 IU/kg Daily Regimen)
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
Participants received prophylaxis treatment of 100-200 IU/kg BAX 855 IV daily.
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End point title |
Number of Participants With FVIII Inhibitor Development [1] | ||||||
End point description |
Number of participants who developed an inhibitor (at any time) confirmed by a central laboratory based on a second repeat blood sample draw within 2 weeks of site notification of an inhibitor and all participants who had not developed an inhibitor and had greater than or equal to (>=) 100 EDs when the sample for the last valid inhibitor test was drawn. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion. Included in the analysis were participants who had equal or greater than 100 EDs or developed a confirmed FVIII inhibitor.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Throughout Part A of the study, approximately 5 years
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive analyses were planned for this endpoint. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants With Success of Immune Tolerance Induction (ITI) [2] | ||||||
End point description |
Success is defined as 1) a persistently negative inhibitor titer less than (<) 0.6 Bethesda unit (BU), 2) FVIII IR >=66% of the baseline value following a wash-out period of 84-96 hours, and 3) a FVIII half-life of >=6 hours. The FVIII Inhibitor Treatment Analysis Set (IAS) included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Up to 33 months in Part B of the study
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Notes [2] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive analyses were planned for this endpoint. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants With Binding Immunoglobulin G (IgG) and Immunoglobulin M (IgM) Antibodies | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Binding IgG and IgM antibodies (Ab) to FVIII , Factor VIII-Polyethylene glycol (PEG-FVIII) and Polyethylene glycol (PEG) was assessed. A participant that received on-demand treatment first and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen. Visits and their approximate time in weeks after baseline visit for individual participants: Visit 1(Week 5), Visit 2 (Week 10), Visit 3 (Week 15), Visit 4 (Week 20), Visit 5 (Week 30), Visit 6 (Week 40), Visit 7 (Week 55), Visit 8 (Week 75) and Study Completion Visit (Weeks 100-110). The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion. 'n' indicates the number of participants with data available for analyses for each category. Study Completion is denoted as SC.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A of the study, approximately 5 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants With Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs) | |||||||||||||||||||||||||
End point description |
AE:any untoward medical occurrence in participant administered investigational product(IP) that does not necessarily have causal relationship with treatment.SAE:any untoward clinical manifestation of signs,symptoms or outcomes(whether considered related to IP or not & at any dose)which results in death,is lifethreatening,requires inpatient hospitalization,prolongation of hospitalization,is important medical event.A participant that received on-demand treatment 1st & then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand & prophylaxis regimens.A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for that regimen even if the participant received on-demand treatment while on prophylaxis regimen.SAS:all participants in enrolled population with at least 1 BAX855 infusion for Part A of study & IAS:all participants who received at least 1 FVIII inhibitor treatment with BAX855 during study after date that participant moved to FVIII inhibitor treatment for Part B.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A and Part B of the study, approximately 9 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants With At Least One Clinically Significant Changes in Clinical Laboratory Parameters | |||||||||
End point description |
Clinical laboratory parameters included hematology and clinical chemistry. Changes in laboratory values could be considered as AE if they were judged to be clinically significant. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion for Part A of the study and the IAS included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment for Part B of the study.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A and Part B of the study, approximately 9 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants With At Least One Clinically Significant Changes in Vital Signs | |||||||||
End point description |
Vital signs were assessed based on body temperature, respiratory rate, blood pressure, and heart rate. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion for Part A of the study and the IAS included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment for Part B of the study.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A and Part B of the study, approximately 9 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Annualized Bleeding Rate (ABR) for Prophylactic and On-demand Treatment and Immune Tolerance Induction (ITI) | ||||||||||||||||||||
End point description |
ABR was assessed based upon each individual bleeding episode.Bleeding episode:subjective (pain consistent with a joint bleed) or objective evidence of bleeding which may or may not require treatment with FVIII.Bleeding occurring at multiple locations related to same injury(example,knee & ankle bleed following a fall) was counted as single bleeding episode.Mean total annualized bleed rate is reported.A participant that received on-demand treatment first & then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand & prophylaxis regimens.A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for that regimen even if participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen.SAS:all participants in the enrolled population with at least 1 BAX855 infusion for Part A of study & IAS:all participants who received at least 1 FVIII inhibitor treatment with BAX855 during study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment for Part B.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A and Part B of the study, approximately 9 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Bleeding Episodes Categorized by Number of BAX 855 Infusions Required for Treatment | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
A bleeding episode is defined as subjective (pain consistent with a joint bleed) or objective evidence of bleeding which may or may not require treatment with FVIII. The number of BAX 855 infusions needed for each bleeding episode was determined by the participant, caregiver, clinician treating the participant, and is based upon the participant's response to treatment, using the Efficacy Rating Scale for Treatment of Bleeding Episodes. Number of bleeding episodes are categorized by number of infusions required to treat the bleeding episodes. A participant that received on-demand treatment first and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A of the study, approximately 5 years
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Notes [3] - Number of treated bleeds=379 [4] - Number of treated bleeds=396 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Bleeds by Overall Hemostatic Efficacy Rating at 24 Hours After Initiation of Treatment | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Participant or caregiver rated overall treatment response using 4-point efficacy rating scale as Excellent:Full relief of pain & cessation of objective signs of bleeding after single infusion & no additional infusion is required for control of bleeding;Good:Definite pain relief &/or improvement in signs of bleeding after single infusion & possibly requires more than 1 infusion for complete resolution;Fair:Probable &/or slight relief of pain & slight improvement in signs of bleeding after single infusion & required more than 1 infusion for complete resolution & None:No improvement or condition worsens.Number of bleeds with each efficacy rating are reported.Participant that received on-demand treatment 1st & then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand & prophylaxis regimens.Participant that started with prophylaxis treatment was counted only for that regimen even if the participant received on-demand treatment while on prophylaxis regimen.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
At 24 hours after study drug administration during Part A of the study
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Notes [5] - Number of treated bleeds=158 [6] - Number of treated bleeds=184 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Bleeds by Overall Hemostatic Efficacy Rating at Bleed Resolution | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
The participant or caregiver rated overall treatment response using a 4-point efficacy rating scale as Excellent:Full relief of pain & cessation of objective signs of bleeding after single infusion & no additional infusion is required for the control of bleeding; Good:Definite pain relief &/or improvement in signs of bleeding after a single infusion & possibly requires more than 1 infusion for complete resolution; Fair:Probable &/or slight relief of pain & slight improvement in signs of bleeding after single infusion & required more than 1 infusion for complete resolution & None:No improvement or condition worse.Number of bleeds with each efficacy rating are reported.Participant that received on-demand treatment first & then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand & prophylaxis regimens.Participant that started with prophylaxis treatment was counted only for prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on prophylaxis regimen.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From start of study treatment up to bleed resolution throughout Part A of the study (up to approximately 5 years)
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Notes [7] - Number of treated bleeds=264 [8] - Number of treated bleeds=253 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Weight-adjusted Consumption of BAX 855: Average Number of Prophylactic Infusions | ||||||||||||
End point description |
Weight-adjusted consumption of BAX 855 was determined based upon the record in participants diaries of the actual number of BAX 855 infusions as measured in the clinic. Average (Avg.) number (no.) of infusions per month and year are reported as categories. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion. Number analyzed (n) for each category is the number of participants with data available for analyses.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A and Part B of the study, approximately 9 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Weight-adjusted Consumption of BAX 855: Average Prophylactic Dose | ||||||||||||||
End point description |
Weight-adjusted consumption of BAX 855 was determined based upon the record in participants diaries of the actual amount of BAX 855 infused as measured in the clinic. Average dose per prophylactic infusion, per month and per year are reported as categories. The SAS included all participants in the enrolled population with at least one BAX 855 infusion. Number analyzed (n) for each category is the number of participants with data available for analyses. n=112 for Average Dose [IU/kg] per Prophylactic Infusion; n=111 for Average Prophylactic Dose [IU/kg] per Month and n=83 for Average Prophylactic Dose [IU/kg] per Year.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A of the study, approximately 5 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Weight-adjusted Consumption of BAX 855: Average Dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Weight-adjusted consumption of BAX 855 was determined based upon the record in participants diaries of the actual amount of BAX 855 infused as measured in the clinic. Average dose to treat bleeding episode and average FVIII inhibitor treatment Dose [IU/kg] per Week, Month and per Year are reported as categories. A participant that received on-demand treatment first and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. A participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if the participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen. SAS was used. Number analyzed (n) for each category is the number of participants with data available for analyses. n for the categories: per bleeding episode (n=80,112,0,0), per Week(n=0,0,2,3), per Month(n=0,0,2,3), per Year(n=0,0,2,3).
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Throughout Part A of the study, approximately 5 years
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Participants by Hemostatic Efficacy Rating in Case of Surgery | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Hemostatic efficacy assessed during & after any surgical/invasive procedures,& overall perioperatively.Operating surgeon assessed it compared to that expected for type of procedure performed in non-hemophilic population,prior to discharge from recovery room(intraoperative),on postoperative Day1&at discharge/14 days post-surgery(perioperative).Participants rated efficacy:1.Excellent:Postoperative blood loss≤100%than expected;2.Good:Postoperative blood loss up to50%more(101-150%)than expected;3.Fair:Postoperative blood loss50%(>150%)more than expected;4.None:Significant postoperative bleeding that due to inadequate therapeutic response despite proper dosing,necessitating rescue therapy.Perioperative ratings:based on amount of blood components required for transfusions versus expected.Categories=Participant-provided ratings.Invasive Procedure Analysis Set(IPRAS):participants receiving BAX 855 for≤1surgeries/invasive procedures in study.n=participants with data available for analyses.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Surgery Day 0 up to postoperative Day 14 or discharge (whichever occurs first)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Incremental Recovery (IR) of BAX 855 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
BAX 855 was administered in participants for the determination of FVIII IR at the study site at baseline and every study visit other than study visits at 5 EDs, 15 EDs and 30 EDs. The FVIII assays were done using following methods: 1-stage clotting FVIII activity and FVIII chromogenic activity. Data is reported for each of these methods as categories per visit. The Pharmacokinetic (PK) analysis set (PKAS) included all participants in the SAS who had at least one post-dose measurement of FVIII activity without protocol deviations and/or events with potential to affect concentration (FVIII activity levels). Number analyzed (n) is the number of participants with data available for analyses for each category. n=4 for the Preoperative Assessments Surgery timepoint.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Pre-infusion within 30 minutes; and post-infusion at 15-30 minutes and 24-48 hours (Up to 9 years)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Blood Loss Per Participant in Case of Surgery | ||||||||||||
End point description |
The intraoperative blood loss was measured by determining the volume of blood and fluid removal through suction into the collection container (waste box and/or cell saver) and the estimated blood loss into swabs and towels during the procedure, per the anesthesiologist's record. Post-operatively, blood loss was determined by the drainage volume collected, which mainly consisted of drainage fluid via vacuum or gravity drain, as applicable. The assessment was done for the intra-operative time period (prior to discharge from recovery room) and for the post-operative time period (from completion of the procedure until approximately 24 hours post-surgery). The IPRAS included all participants who were treated with BAX 855 for one or more surgeries or invasive procedures in the context of the study. Number analyzed are the participants who experienced blood loss.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Surgery Day 0 up to postoperative Day 14 or discharge (whichever occurs first)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Half-life (T1/2) of BAX 855 | ||||||||
End point description |
The Half-life to determine FVIII half-life was an optional assessment that was planned to be performed at baseline, Visit 1, or Visit 2. As pre-specified in the protocol, the determination of FVIII half-life by abbreviated PK at baseline was optional and was not performed.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Pre-infusion, Post-infusion: 15-30 minutes and 24-48 hours at Baseline
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Notes [9] - Determination of FVIII half-life by abbreviated PK at baseline was optional and was not performed. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Immune Tolerance Induction (ITI) – Number of Participants With Partial Success and Failure of ITI | ||||||||||
End point description |
Partial success defined as which meet two of following criteria, 1) inhibitor titer <0.6 BU (confirmed by a central laboratory with a second blood specimen obtained within 2 months), 2) FVIII in vivo recovery >=66% of baseline value (confirmed within a two month period), and 3) FVIII half-life >=6 hours. Failure defined as the failure to meet the criteria for partial success. FVIII inhibitor treatment analysis set (IAS) included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Up to 33 months in Part B of the study
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Immune Tolerance Induction (ITI) - Number of Participants With At Least One Catheter-related Complication | |||||||||
End point description |
Number of participants with catheter-related complications are reported. IAS included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment for Part B of the study.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Up to 33 months in Part B of the study
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Immune Tolerance Induction (ITI) – Number of Participants With Binding Immunoglobulin G (IgG) and Immunoglobulin M (IgM) Antibodies | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Binding IgG and IgM antibodies to Factor VIII (FVIII), Factor VIII-Polyethylene glycol (PEG-FVIII) and Polyethylene glycol (PEG) are reported as categories per visit. The IAS included all participants who received at least one FVIII inhibitor treatment with BAX 855 during the study after the date that participant moved to FVIII inhibitor treatment. Follow-Up Visit is denoted as FU and Treatment Completion is denoted as TC.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Up to 33 months in Part B of the study
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Up to approximately 9 years
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Adverse event reporting additional description |
SAS and IAS is used. Participant that received on-demand treatment 1st and then moved to prophylaxis treatment was counted for both on-demand and prophylaxis regimens. Participant that started with prophylaxis treatment was counted only for the prophylaxis regimen even if participant received on-demand treatment while on the prophylaxis regimen.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
27.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
Part A: Main Study: On-demand
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Reporting group description |
Participants age <3 years and who had not experienced two joint bleeds received on-demand treatment of 10-80IU/kg of BAX 855 IV depending on the severity of the bleeding episode. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B: ITI Portion (100-200 IU/kg Daily Regimen)
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Reporting group description |
Participants received prophylaxis treatment of 100-200 IU/kg BAX 855 IV daily. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B: ITI Portion (50 IU/kg Three Times Weekly Regimen)
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Reporting group description |
Participants received prophylaxis treatment of 50 IU/kg BAX 855 IV three times in a week. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A: Main Study: Prophylaxis
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Reporting group description |
Participants age <3 years or after a maximum of two joint bleeds received prophylaxis treatment with dose of 25-80 IU/kg of BAX 855 IV (based on investigator discretion) once weekly for up to 100 EDs. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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26 Nov 2015 |
The following changes were made as per Amendment 3: 1. The definition of high-titer inhibitor was changed from ≥5 BU to ˃5 BU, to comply with standard definition of high-titer FVIII inhibitor. 2. The use of anti-cluster of differentiation 20 (CD20) chimeric monoclonal antibody rituximab with BAX 855 during ITI/inhibitor treatment was allowed. 3. The definitions of ITI/inhibitor treatment success, partial success, and failure were revised. 4. The inclusion criteria for Part B (ITI/inhibitor treatment) were revised. 5. The duration of Part B was revised. 6. Section on BAX 855 dosing for PK assessment was newly added to provide guidance on half-life determination in Part A but also Part B as half-life constitutes a criterion for ITI/inhibitor treatment success. |
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08 Feb 2018 |
The following changes were made as per Amendment 4: 1. The total number of Advate exposures was limited to 2 EDs total, including prior to enrollment and during the screening period. 2. The ITI/inhibitor treatment failure definition was updated to be conditional on the absence of an infection that could explain a failure of inhibitory titers to decrease, in the opinion of the investigator. 3. Wording was added that unless consent is withdrawn, participants may be contacted by the investigator after the trial completion visit for up to 3 months for supplemental clinical information related to the trial, if needed. 4. Wording was added that any site changes/corrections to participant diary data need to be supported by source documentation. |
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21 Jun 2021 |
The following changes were made as per Amendment 8: 1. The definition of target joint was amended to be consistent with International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) 2014 criteria. 2. A new section was added due to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic that added the provision to include remote source document verification (rSDV), if needed, at sites where it was allowed. 3. Optional extension of access sections was added to describe the terms and conditions under which participants who completed the protocol may have continued access to BAX 855. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |