Clinical Trial Results:
A Randomized Multicenter, Open-label, Phase 2 Study Evaluating the Efficacy and Safety of Azacitidine Subcutaneous in Combination With Durvalumab (MEDI4736) in Previously Untreated Subjects with Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes (MDS) or in Elderly (≥ 65 years) Acute Myeloid Leukemia (AML) Subjects Not Eligible for Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT).
Summary
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EudraCT number |
2015-003596-30 |
Trial protocol |
GB NL PT ES AT DE BE PL IT |
Global end of trial date |
27 Dec 2021
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
08 Jan 2023
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First version publication date |
08 Jan 2023
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
MEDI4736-MDS-001
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02775903 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Bristol-Myers Squibb
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Sponsor organisation address |
Street Address: Chaussée de la Hulpe 185, Brussels, Belgium, 1170
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Public contact |
EU Study Start-Up Unit, Bristol-Myers Squibb International Corporation, Clinical.Trials@bms.com
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Scientific contact |
Bristol-Myers Squibb Study Director, Bristol-Myers Squibb, Clinical.Trials@bms.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
25 Feb 2021
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
27 Dec 2021
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
Evaluate the efficacy of subcutaneous (sc) azacitidine in combination with durvalumab as compared with subcutaneous azacitidine alone in the defined study population.
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Protection of trial subjects |
The study was in compliance with the ethical principles derived from the Declaration of Helsinki and in compliance with all International Conference on Harmonization Good Clinical Practice Guidelines. All the local regulatory requirements pertinent to safety of trial participants were followed.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
03 Jun 2016
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 11
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 10
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 13
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 21
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 25
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 18
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Country: Number of subjects enrolled |
Portugal: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 39
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 21
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 44
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Worldwide total number of subjects |
213
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EEA total number of subjects |
138
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
|
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
12
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From 65 to 84 years |
173
|
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85 years and over |
28
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Recruitment
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Recruitment details |
This study consisted of 2 cohorts: • Adults with previously untreated intermediate, high or very high risk myelodysplastic syndromes (MDS) not eligible for hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). • Adults with previously untreated acute myeloid leukemia (AML) ≥ 65 years and not eligible for HSCT with intermediate or poor cytogenetic risk. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Within each cohort participants were randomized in a 1:1 ratio to receive either azacitidine plus durvalumab or azacitidine alone. Randomization was stratified according to cytogenetic risk: • Very good, good and intermediate versus poor and very poor for MDS • Intermediate versus poor for AML . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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MDS: Azacitidine + Durvalumab | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Durvalumab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
1500 mg on Day 1 Q4W
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Investigational medicinal product name |
Azacitidine
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for injection
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
75 mg/m2 for 7 days every 4 weeks [Q4W])
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Arm title
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MDS: Azacitidine Alone | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Azacitidine
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for injection
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
75 mg/m2 for 7 days every 4 weeks [Q4W])
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Arm title
|
AML: Azacitidine + Durvalumab | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Durvalumab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
1500 mg on Day 1 Q4W
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Investigational medicinal product name |
Azacitidine
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for injection
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
75 mg/m2 for 7 days every 4 weeks [Q4W])
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Arm title
|
AML: Azacitidine Alone | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Azacitidine
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for injection
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
75 mg/m2 for 7 days every 4 weeks [Q4W])
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
MDS: Azacitidine + Durvalumab
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
MDS: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AML: Azacitidine + Durvalumab
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AML: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
MDS: Azacitidine + Durvalumab
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||
Reporting group title |
MDS: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||
Reporting group title |
AML: Azacitidine + Durvalumab
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||
Reporting group title |
AML: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. |
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End point title |
MDS Cohort: Overall Response Rate [1] | ||||||||||||
End point description |
Overall response rate (ORR) is defined as the percentage of participants achieving a complete remission (CR), partial remission (PR), marrow complete remission (mCR), and/or hematological improvement (HI) based on International Working Group (IWG) 2006 response criteria for MDS and central review. CR: ≤ 5% myeloblasts in bone marrow (BM), and peripheral blood: hemoglobin ≥ 11 g/dL; platelets ≥ 100 × 10⁹/L; neutrophils ≥ 1.0 × 10⁹/L; blasts 0% PR: BM blasts decreased by ≥ 50% but still > 5%; peripheral blood as for CR mCR: BM ≤ 5% myeloblasts and decrease by ≥ 50% HI: Any of the following: •Hemoglobin increase by ≥ 1.5 g/dL or reduction of units of red blood cell (RBC) transfusions of at least 4 RBC transfusions/8 weeks compared with pretreatment •Absolute increase in platelets of ≥ 30 × 10⁹/L if pretreatment value > 20 × 10⁹/L or increase from < 20 × 10⁹/L to > 20 × 10⁹/L and by at least 100% •At least 100% increase in neutrophils and an absolute increase of > 0.5 × 10⁹/L
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation; median duration of treatment was 239 days (AZA) and 215 days (DUR) in the AZA + DUR group and 210 days in the AZA alone group.
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Notes [1] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Response | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine Alone v MDS: Azacitidine + Durvalumab
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Number of subjects included in analysis |
84
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
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P-value |
= 0.1838 | ||||||||||||
Method |
Wald asymptotic two-sided test | ||||||||||||
Confidence interval |
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End point title |
AML Cohort: Overall Response Rate [2] | ||||||||||||
End point description |
Overall response rate for AML is defined as the percentage of participants achieving an overall response of morphologic complete remission (CR) or morphologic complete remission with incomplete blood count recovery (CRi) based on modified IWG 2003 response criteria for AML and central review. CR: The following conditions must be met: •Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1.0 x10⁹/L •Platelet count ≥ 100 x10⁹/L •The bone marrow should contain less than 5% blast cells; •Auer rods should not be detectable; •No platelet, or whole blood transfusions for 7days prior to the date of the hematology assessment. CRi: Defined as a morphologic complete remission but the ANC count may be < 1.0 x10⁹/L and/or the platelet count may be < 100 x10⁹/L.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation; median duration of treatment was 198 days (AZA) and 171 days (DUR) in the AZA + DUR group and 203 days in the AZA alone group.
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Notes [2] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Response | ||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
129
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
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P-value |
= 0.618 | ||||||||||||
Method |
Wald asymptotic two-sided test | ||||||||||||
Confidence interval |
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End point title |
MDS Cohort: Kaplan Meier Estimate of Time to First Response [3] | ||||||||||||
End point description |
Time to first response is defined as the time from randomization to the earliest date any response (complete remission (CR), partial remission (PR), marrow complete remission (mCR), and/or hematological improvement (HI)) based on International Working Group (IWG) 2006 response criteria for MDS and central review. Participants who did not achieve any defined response were censored at the date of last adequate response assessment, disease progression, or death, whichever occurred first. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization to the earliest date any response (up to approximately 34 months)
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Notes [3] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Time to First Response | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
84
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
[4] | ||||||||||||
P-value |
= 0.7016 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [4] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
MDS Cohort: Kaplan Meier Estimate of Relapse-free Survival [5] | ||||||||||||
End point description |
The time from the date of first documented response (complete remission (CR), partial remission (PR)) to the date of disease relapse or death from any cause, whichever occurred first according to the International Working Group (IWG) 2006 response criteria for MDS and central review. Participants who were still alive and progression-free were censored at the date of their last response assessment. Participants who received a subsequent therapy before the date of disease relapse or death were censored at the time of subsequent therapy. Relapse after CR or PR is defined as at least one of the following: •Return to pretreatment bone marrow blast % •Decrement of ≥ 50% from maximum remission/response levels in granulocytes or platelets •Reduction in hemoglobin concentration by ≥ 1.5 g/dL or transfusion dependence. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation. NOTE: 99999 = NA; insufficient number of participants with events
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
From randomization to to the date of disease relapse or death from any cause, whichever occurred first (up to approximately 34 months)
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||||||||||||
Notes [5] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Relapse-free Survival | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
|
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Number of subjects included in analysis |
7
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
[6] | ||||||||||||
P-value |
= 0.6076 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [6] - P-values were not part of the formal testing. |
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|||||||||||||
End point title |
MDS Cohort: Percentage of Participants who Achieved a Cytogenetic Response [7] | ||||||||||||
End point description |
Cytogenetic response is defined as the percentage of participants who achieved a complete cytogenetic response or partial cytogenetic response according to the International Working Group (IWG) 2006 response criteria and central review. Complete cytogenetic response: Disappearance of the baseline chromosomal abnormality without appearance of new abnormalities. Partial cytogenetic response: At least 50% reduction of the chromosomal abnormality. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
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||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From randomization up to approximately 34 months
|
||||||||||||
Notes [7] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Summary of Cytogenetic Response | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
44
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
[8] | ||||||||||||
P-value |
= 0.384 | ||||||||||||
Method |
Wald asymptotic two-sided test | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [8] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
MDS Cohort: Kaplan-Meier Estimate of Progression-free Survival (PFS) [9] | ||||||||||||
End point description |
Progression-free survival is defined as the time from randomization to the first documented progressive disease (PD), relapse, or death due to any cause during or after the treatment period, whichever occurred first, according to the International Working Group (IWG) 2006 response criteria for MDS and central review. Participants who were still alive and progression-free were censored at the date of their last response assessment. Progressive disease is defined as follows: - an increase in BM blasts relative to nadir: •If nadir less than 5% blasts: ≥ 50% increase in blasts to > 5% blasts •If nadir 5% - 10% blasts: ≥ 50% increase in blasts to > 10% blasts •If nadir 10% - 20% blasts: ≥ 50% increase in blasts to > 20% blasts •If nadir 20% - 30% blasts: ≥ 50% increase in blasts to > 30% blasts And any of the following: •At least 50% decrement from maximum remission/response levels in granulocytes or platelets •Reduction in Hgb concentration by ≥ 2 g/dL •Transfusion dependence
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End point type |
Secondary
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||||||||||||
End point timeframe |
From randomization to the first documented progressive disease (PD), relapse, or death due to any cause (up to approximately 34 months)
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||||||||||||
Notes [9] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Progression-free Survival | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
84
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
[10] | ||||||||||||
P-value |
= 0.8961 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [10] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
MDS Cohort: Kaplan-Meier Estimate of Duration of Response [11] | ||||||||||||
End point description |
Duration of response is defined as the time from when the first overall response (complete remission (CR), partial remission (PR), marrow complete remission (mCR), and/or hematological improvement (HI)) was observed until relapse, progressive disease (PD), or death, as defined by the International Working Group (IWG) 2006 response criteria and central review. If no relapse, PD, or death was observed, the duration of response was censored at the last response assessment date that the participant was known to be progression-free. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From randomization to the first overall response, or death (up to approximately 34 months)
|
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Notes [11] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Duration of Response | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
46
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
[12] | ||||||||||||
P-value |
= 0.3591 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
Notes [12] - P-values were not part of the formal testing. |
|
|||||||||||||
End point title |
MDS Cohort: Kaplan-Meier Estimate of Time to AML Transformation [13] | ||||||||||||
End point description |
Participants were monitored for transformation to acute myeloid leukemia (AML) until death, lost to follow-up, withdrawal of consent for further data collection, or the end of the trial. Time to transformation to AML is defined as the time from the date of randomization until the date the participant had documented transformation to AML (defined as at least 30% of myeloblasts in the bone marrow). Participants with no transformation to AML were censored at the date of their last disease assessment. NOTE: 99999 = NA; insufficient number of participants with events
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization to the date the participant had documented transformation to AML (up to approximately 34 months)
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Notes [13] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of AML Transformation | ||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
84
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[14] | ||||||||||||
P-value |
= 0.9031 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [14] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
MDS Cohort: Percentage of Participants with Disease Transformation to AML [15] | ||||||||||||
End point description |
Disease transformation to acute myeloid leukemia (AML) is defined as at least 30% myeloblasts in the bone marrow. Participants were monitored for transformation to AML until death, lost to follow-up, withdrawal of consent for further data collection, or the end of the trial. Participants with no transformation to AML were censored at the date of their last disease assessment.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization until death, lost to follow-up, withdrawal of consent for further data collection, or the end of the trial (up to approximately 34 months)
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Notes [15] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
AML Cohort: Kaplan Meier Estimate of Time to First Response [16] | ||||||||||||
End point description |
Time to first response is defined as the time between the date of randomization and the earliest date any response (CR or CRi) was observed based on the modified International Working Group (IWG) 2003 response criteria for AML and central review. Participants who did not achieve any defined response were censored at the date of last adequate response assessment, disease progression, or death, whichever occurred first. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation. NOTE: 99999 = NA; insufficient number of participants with events.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization and the earliest date any response (up to approximately 34 months)
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Notes [16] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Time to Response | ||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
129
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[17] | ||||||||||||
P-value |
= 0.2409 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [17] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
AML Cohort: Kaplan Meier Estimate of Relapse-free Survival [18] | ||||||||||||
End point description |
Relapse-free survival is defined as time from the date of first documented response (morphologic complete remission (CR) or morphologic complete remission with incomplete blood count recovery (CRi)) to the date of disease relapse or death from any cause, whichever occurred first based on the modified International Working Group (IWG) 2003 response criteria for AML and central review. Participants who were still alive and progression-free were censored at the date of their last response assessment. Participants who received a subsequent therapy before the date of disease relapse or death were censored at the time of subsequent therapy.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization to the date of disease relapse or death from any cause, whichever occurred first (up to approximately 34 months)
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Notes [18] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Relapse-Free Survival | ||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
43
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[19] | ||||||||||||
P-value |
= 0.0688 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [19] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
AML Cohort: Percentage of Participants who Achieved a Complete Cytogenetic Response [20] | ||||||||||||
End point description |
Complete cytogenetic response (CyCR) based on the modified International Working Group (IWG) 2003 response criteria is defined as morphologic complete remission with a reversion to a normal karyotype. The following conditions must be met: • Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1.0 x10⁹/L • Platelet count ≥ 100 x10⁹/L • The bone marrow should contain less than 5% blast cells; • Auer rods should not be detectable; • No platelet, or whole blood transfusions for 7days prior to the date of the hematology assessment. AND • Reversion to normal karyotype at time of CR (based on ≥ 10 metaphases). Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization up to approximately 34 months)
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Notes [20] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Complete Cytogenetic Response | ||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
103
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[21] | ||||||||||||
P-value |
= 0.4894 | ||||||||||||
Method |
Wald asymptotic two-sided test | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [21] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
AML Cohort: Percentage of Participants with Hematologic Improvement [22] | ||||||||||||
End point description |
Hematological improvement was defined as participants with a erythroid response (HI-E), platelet response (HI-P) or neutrophil response (HI-NE) for at least 8 weeks, according to the IWG 2006 response criteria: Hi-E (in participants with pretreatment hemoglobin < 11 g/dL or red blood cell (RBC)-transfusion dependent): Hemoglobin increase of ≥ 1.5 g/dL, or reduction in units of RBC transfusions of at least 4 RBC transfusions/8 weeks compared with the 8 weeks prior to pretreatment. HI-P (in participants with pretreatment platelet count < 100 × 10⁹/L): Absolute increase in platelets of ≥ 30 × 10⁹/L if pretreatment value > 20 × 10⁹/L or increase from < 20 × 10⁹/L to > 20 × 10⁹/L and by at least 100%. HI-N (in participants with pretreatment neutrophils < 1.0 × 10⁹/L): At least 100% increase in neutrophils and an absolute increase of > 0.5 × 10⁹/L. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization up to approximately 34 months
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Notes [22] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
AML Cohort: Kaplan-Meier Estimate of Duration of Response [23] | ||||||||||||
End point description |
Duration of response is defined as the time from the first response morphologic complete remission (CR) or morphologic complete remission with incomplete blood count recovery (CRi)) was observed until relapse, PD, or death based on the IWG 2003 response criteria and central review. If no relapse, PD, or death was observed, the duration of response was censored at the last response assessment date that the participant was known to be progression-free. Response was assessed following every 3 treatment cycles until treatment discontinuation.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization until relapse, PD, or death (up to approximately 34 months)
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Notes [23] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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Statistical analysis title |
Summary of Duration of Response | ||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
43
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[24] | ||||||||||||
P-value |
= 0.0381 | ||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [24] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
Number of Participants with Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
TEAEs occurred or worsened on or after the first dose of study drug and within 90 days after last dose of durvalumab or 28 days after last dose of azacitidine. The intensity of AEs was graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03: Grade 1 (Mild): asymptomatic or mild symptoms; clinical or diagnostic observations only; intervention not indicated. Grade 2 (Moderate): minimal, local or noninvasive intervention indicated; limiting age-appropriate activities of daily living. Grade 3: Severe or medically significant but not immediately life-threatening; hospitalization or prolongation of hospitalization indicated; disabling; limiting self care. Grade 4: Life-threatening consequences; urgent intervention indicated. Grade 5: Death due to AE. NOTE: 99999 = NA; Participants did not receive study drug associated with the category of TEAE.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From first dose to 90 days after last dose of durvalumab or 28 days after last dose of azacitidine proir to the extension study (up to approximately 34 months)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Kaplan-Meier Estimate of Overall Survival | ||||||||||||||||||||
End point description |
Overall survival is defined as the time between randomization and death/censored date. Participants who were alive at the time of the clinical data cut-off were censored at the last known alive date. NOTE: 99999 = NA; insufficient number of participants with events.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From randomization to date of death or last known alive date (up to approximately 34 months)
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Statistical analysis title |
Summary of Overall Survival (AML) | ||||||||||||||||||||
Comparison groups |
AML: Azacitidine + Durvalumab v AML: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
129
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[25] | ||||||||||||||||||||
P-value |
= 0.0691 | ||||||||||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [25] - P-values were not part of the formal testing. |
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Statistical analysis title |
Summary of Overall Survival (MDS) | ||||||||||||||||||||
Comparison groups |
MDS: Azacitidine + Durvalumab v MDS: Azacitidine Alone
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Number of subjects included in analysis |
84
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
[26] | ||||||||||||||||||||
P-value |
= 0.8973 | ||||||||||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||||||||||
Confidence interval |
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Notes [26] - P-values were not part of the formal testing. |
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End point title |
One-year Survival | |||||||||||||||
End point description |
One-year survival is defined as the probability of survival at 1 year from randomization and is represented by the Kaplan-Meier estimate of the percentage of participants alive after 1 year.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
At 12 months after randomization
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Durvalumab Serum Concentration [27] | |||||||||||||||||||||||||||
End point description |
NOTE: The number of participants analyzed for each timepoint may vary depending on the number of participants with available serum concentration measurements.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 1 Day 1 end of infusion (EOI), Cycle 2 Day 1 pre-infusion, Cycle 4 Day 1 pre-infusion and EOI, and Cycle 6 Day 1 pre-infusion
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Notes [27] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: Endpoints are pre-specified for specific study arms |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Hematology Parameters I | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose. NOTE: The number of participants analyzed for each laboratory parameter may vary depending on the number of participants with available laboratory test measurements.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Hematology Parameters II | ||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Chemistry Parameters I | ||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Chemistry Parameters II | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose. NOTE: The number of participants analyzed for each laboratory parameter may vary depending on the number of participants with available laboratory test measurements.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Chemistry Parameters III | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose. NOTE: The number of participants analyzed for each laboratory parameter may vary depending on the number of participants with available laboratory test measurements.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from Baseline in Selected Chemistry Parameters IV | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Baseline values are defined as the last assessment of a particular parameter prior to administration of the participants first dose. NOTE: The number of participants analyzed for each laboratory parameter may vary depending on the number of participants with available laboratory test measurements.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Cycle 2 - Days 1, 8, 15 and 22
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
All-cause mortality was assessed from first dose to study completion. SAEs and NSAEs were assessed from first dose to 90 days after last dose of durvalumab or 28 days after last dose of azacitidine (up to approximately 66 months)
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
21.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
MDS: Azacitidine + Durvalumab
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
MDS: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with MDS received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AML: Azacitidine + Durvalumab
|
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks (Q4W) in combination with 1500 mg intravenous durvalumab on Day 1 of every 4 week cycle for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AML: Azacitidine Alone
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Reporting group description |
Participants with AML received 75 mg/m² subcutaneous azacitidine for 7 days every 4 weeks for at least 6 cycles. Participants who benefited from treatment may have continued treatment until loss of that benefit, disease progression or other treatment discontinuation criterion were met. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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27 Mar 2017 |
Addition of an extra exclusion criteria, based on Investigator feedback. Table of events has been updated. |
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05 Mar 2019 |
Addition of Appendix O that provides an extension to the study to allow patients who were benefiting from treatment to continue treatment with either azacitidine alone or azacitidine and durvalumab |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
Participants started the extension phase at the time of their next regularly scheduled dosing cycle for study drug azacitidine or azacitidine and durvalumab after Protocol Amendment 03. |