Clinical Trial Results:
A Randomized, Double-Blind, Multi-Dose, Placebo-Controlled Study to Evaluate the Efficacy and Safety of REGN5069 in Patients with Pain due to Osteoarthritis of the Knee
Summary
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EudraCT number |
2018-004730-15 |
Trial protocol |
GB PL BG ES |
Global end of trial date |
29 Oct 2020
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
16 Sep 2021
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First version publication date |
16 Sep 2021
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
R5069-OA-1849
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT03956550 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Regeneron Pharmaceuticals, Inc.
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Sponsor organisation address |
777 Old Saw Mill River Road, Tarrytown, NY, United States, 10591
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Public contact |
Clinical Trials Administrator, Regeneron Pharmaceuticals, Inc., 001 8447346643, clinicaltrials@regeneron.com
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Scientific contact |
Clinical Trials Administrator, Regeneron Pharmaceuticals, Inc., 001 8447346643, clinicaltrials@regeneron.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
29 Oct 2020
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
29 Oct 2020
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Was the trial ended prematurely? |
Yes
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The main objective of this study was to evaluate the efficacy of REGN5069 compared to placebo in subjects with pain due to radiographically-confirmed osteoarthritis (OA) of the knee who had a history of inadequate joint pain relief or intolerance to current analgesic therapy.
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Protection of trial subjects |
This clinical study was conducted in accordance with the ethical principles that have their origin in the Declaration of Helsinki, and that are consistent with the International Council for Harmonisation (ICH) guidelines for GCP and applicable regulatory requirements.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
21 May 2019
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 51
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Country: Number of subjects enrolled |
Moldova, Republic of: 64
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 56
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Country: Number of subjects enrolled |
Ukraine: 41
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Country: Number of subjects enrolled |
Georgia: 47
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Worldwide total number of subjects |
259
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EEA total number of subjects |
56
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
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Children (2-11 years) |
0
|
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Adolescents (12-17 years) |
0
|
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Adults (18-64 years) |
137
|
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From 65 to 84 years |
121
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85 years and over |
1
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Recruitment
|
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Recruitment details |
The study was conducted in 5 countries and 12 sites participated in enrollment. It consisted of screening period up to 30 days, followed by a 12-week randomized, double-blind, placebo-controlled treatment period, a 24-week follow-up period, and end-of-study phone call approximately 52 weeks after first dose. Study was terminated at 36 weeks.. | ||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
A total of 259 subjects randomized in 1:1:1 ratio to receive REGN5069 at 100 mg IV Q4W or at 1000 mg IV Q4W, or matching placebo Q4W. Subjects received 3 fixed-dose IV infusions at baseline, week 4 & week 8. 171 subjects randomized to receive REGN5069 (86 subjects in 100 mg Q4W group & 85 in 1000 mg Q4W group) & 88 randomized to receive placebo. | ||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
|
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Carer, Data analyst, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||
Arms
|
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
|
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects received matching placebo intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
Matching dose administered intravenously every 4 weeks (Q4W)
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Arm title
|
REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects received 100 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
REGN5069
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for solution for infusion
|
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Routes of administration |
Intravenous use
|
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Dosage and administration details |
IV dose Q4W
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Arm title
|
REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects received 1000 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
REGN5069
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
|||||||||||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Powder for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
|
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Dosage and administration details |
IV Q4W
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Subjects received matching placebo intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
REGN5069 100 mg Q4W
|
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Reporting group description |
Subjects received 100 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Reporting group description |
Subjects received 1000 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Placebo
|
||
Reporting group description |
Subjects received matching placebo intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||
Reporting group title |
REGN5069 100 mg Q4W
|
||
Reporting group description |
Subjects received 100 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||
Reporting group title |
REGN5069 1000 mg Q4W
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Reporting group description |
Subjects received 1000 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) |
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End point title |
Change from Baseline to Week 12 in the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Pain Subscale Score | ||||||||||||||||
End point description |
The WOMAC index has 24 parameters grouped in 3 subscales (pain-5 questions, physical function-17 questions & stiffness-2 questions), with 0-10 grading of each question. Each subscale score is summed up, divided by number of questions, & each is reported using Numerical Rating Scale (NRS) score 0-10. Total score = sum of normalized subscale scores divided by 3 & reported using NRS score of 0-10. Higher scores equal worse pain, stiffness & functional limitations. Full Analysis Set (FAS) population included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at a specific time point.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Baseline to Week 12
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
166
|
||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.689 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
REGN5069 100 mg Q4W v Placebo
|
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Number of subjects included in analysis |
164
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.2978 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Change from Baseline to Week 12 in WOMAC Total Score | ||||||||||||||||
End point description |
The WOMAC index has 24 parameters grouped in 3 subscales (pain-5 questions, physical function-17 questions & stiffness-2 questions), with 0-10 grading of each question. Each subscale score is summed up, divided by number of questions, & each is reported using Numerical Rating Scale (NRS) score 0-10. Total score equaled the sum of normalized subscale scores divided by 3 & reported using NRS score of 0-10. Higher scores equal worse pain, stiffness & functional limitations. FAS population included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at the specific time point.
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End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||
End point timeframe |
Week 12
|
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 100 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
164
|
||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.1973 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
166
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.942 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Change from Baseline to Week 12 in WOMAC Physical Function Subscale Score | ||||||||||||||||
End point description |
The WOMAC index has 24 parameters grouped in 3 subscales (pain-5 questions, physical function-17 questions & stiffness-2 questions), with 0-10 grading of each question. Each subscale score is summed up, divided by number of questions, & each is reported using Numerical Rating Scale (NRS) score 0-10. Total score equaled the sum of normalized subscale scores divided by 3 & reported using NRS score of 0-10. Higher scores equal worse pain, stiffness & functional limitations. FAS population included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at the specific time point.
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
Week 12
|
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|||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
166
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.9719 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 100 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
164
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.1597 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Change from Baseline to Week 12 in Patient Global Assessment (PGA) Score | ||||||||||||||||
End point description |
The Patient Global Assessment of OA (PGA) is a subject-rated assessment of current disease state on a 5-point Likert scale (1 = very good; 2 = good; 3 = fair; 4 = poor; and 5 = very poor). Full analysis set population (FAS): included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at this time interval
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
Week 12
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 100 mg Q4W
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Number of subjects included in analysis |
164
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.1365 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
166
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.0604 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
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End point title |
Change from Baseline to Week 12 in WOMAC Stiffness Subscale Score | ||||||||||||||||
End point description |
The WOMAC index has 24 parameters grouped in 3 subscales (pain-5 questions, physical function-17 questions & stiffness-2 questions), with 0-10 grading of each question. Each subscale score is summed up, divided by number of questions, & each is reported using Numerical Rating Scale (NRS) score 0-10. Total score equaled the sum of normalized subscale scores divided by 3 & reported using NRS score of 0-10. Higher scores equal worse pain, stiffness & functional limitations. FAS population included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at the specific time point.
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||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||
End point timeframe |
Week 12
|
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Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
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Number of subjects included in analysis |
166
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.5487 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 100 mg Q4W
|
||||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
164
|
||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.0989 | ||||||||||||||||
Method |
Mixed models analysis | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Percentage of Subjects with ≥30% Improvement in WOMAC Pain Subscale Score | ||||||||||||||||
End point description |
The WOMAC index has 24 parameters grouped in 3 subscales (pain-5 questions, physical function-17 questions & stiffness-2 questions), with 0-10 grading of each question. Each subscale score is summed up, divided by number of questions, & each is reported using Numerical Rating Scale (NRS) score 0-10. Total score equaled the sum of normalized subscale scores divided by 3 & reported using NRS score of 0-10. Higher scores equal worse pain, stiffness & functional limitations. FAS population included all randomized subjects; Here 'n' = number of evaluable subjects at the specific time point.
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||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||
End point timeframe |
Week 12
|
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|||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 1000 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 1000 mg Q4W
|
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Number of subjects included in analysis |
173
|
||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.5747 | ||||||||||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Placebo, REGN5069 100 mg Q4W | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v REGN5069 100 mg Q4W
|
||||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
174
|
||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||||||
Analysis type |
|||||||||||||||||
P-value |
= 0.3572 | ||||||||||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | ||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Number of Non-Serious and Serious Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) through End of Study | ||||||||||||||||||||
End point description |
An adverse event (AE) is any untoward medical occurrence in a subject administered a study drug which may or may not have a causal relationship with the study drug. Treatment-emergent AEs (TEAEs) are AEs that developed or worsened during the treatment period. Safety Analysis Set (SAF): included all randomized subjects who received any study drug.
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
Baseline to Week 36
|
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Imaging Abnormalities Consistent with Adjudicated Arthropathies through End of Study | ||||||||||||||||||||
End point description |
Adjudicated arthropathy is an umbrella term referring to Rapidly Progressive Osteoarthritis Type 1 (RPOA-1), Rapidly Progressive Osteoarthritis Type 2 (RPOA-2), subchondral insufficiency fractures (SIF) and osteonecrosis (ON) confirmed by an arthropathy adjudication committee. Safety Analysis Set (SAF): included all randomized subjects who received any study drug
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End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline to Week 36
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|||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Subjects with Presence of Anti-REGN5049 Antibody Development through End of Study | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Anti-Drug Antibody (ADA) Analysis Set: included all treated subjects who received any amount of study drug (active or placebo [safety analysis set (SAF)]) & had at least one non-missing anti-REGN5069 antibody result after first dose of study drug or placebo. ADA analysis set based on actual treatment received. Immunogenicity will be characterized by ADA responses & titers.
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||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline to Week 36
|
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|
|||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Adverse events (AE) and Serious Adverse Events (SAE) were collected from time of informed
consent signature and then at each visit until the end of follow-up (week 36) for AEs and
end of study (week 52) for SAEs. The study terminated early at 36 weeks.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
23.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Subjects received matching placebo intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
REGN5069 1000 mg IV Q4W
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects received 1000 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
REGN5069 100 mg IV Q4W
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Subjects received 100 milligrams (mg) of REGN5069 intravenously every 4 weeks (Q4W) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||||||
Date |
Amendment |
||||||
04 Sep 2019 |
Added end of study phone call to collect long-term information on subject status; Study duration, end of study definition were updated for accuracy; study analysis plan updated |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? Yes | |||||||
|
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Limitations and caveats |
|||||||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||||||
None reported |